Vis daugiau ir daugiau žmonių, kuriuos patiria infarktas, išgyvena, jei greitai kreipiasi į gydytoją. Žinodami, ką daryti įtarus miokardo infarktą, suteikiame sau antrą gyvenimo galimybę. Sužinokite apie širdies priepuolio simptomus.
Širdis sunkiai dirba: atsipalaidavusiam suaugusiam žmogui ji plaka apie 70 kartų per minutę ir kasdien pumpuoja 7200 litrų kraujo. Kai supykstate, išsigandote ar sportuojate sporto salėje nedvejodami arba aistringai mylite vienas kitą - jūsų širdis pagreitėja net du kartus. Kad visa tai atlaikytų tik jo savininko kumščio dydžio raumuo, jis turi būti geros formos. Deja, nesirūpindami savimi, padidinate rimtų širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant širdies priepuolį, riziką.
Tai padidina širdies priepuolio riziką
Visas kūnas apgaubtas kraujagyslių sistema: venomis ir arterijomis. Deguonies turintis ir maistingas kraujas teka arterijomis link širdies. Arčiausiai širdies yra vadinamos vainikinėmis arterijomis, nes jos supa tarsi lauro vainiką. Arterija yra vamzdis, kurio skersmuo tiksliai apibrėžtas. Jei „nusidedate“ kasdien - valgote riebiai ir gausiai, nesportuojate, rūkote cigaretes, vartojate alkoholį, esate įtemptas, negydote lėtinių ligų (hipertenzijos, diabeto) - šių vamzdelių skerspjūvis lėtai, bet nuolat mažėja, o jų sienos jie tampa ne tokie lankstūs. Paprastai tai trunka daugelį metų. Kai vadinamasis aterosklerozinės plokštelės (cholesterolio, trigliceridų, baltymų nuosėdos), tada kraujas negali jų prasiskverbti. Vis mažiau deguonies ir maistinių medžiagų pasiekia širdį. Ir kai plyšta aterosklerozinė plokštelė ir šioje vietoje susidaro kraujo krešulys - reikalas jau beveik pasmerktas. Krešulys bet kuriuo metu (pvz., Fizinio krūvio metu ar nervinantis, kai kraujagyslės natūraliai susitraukia) gali atsiskirti nuo arterijos sienos, kartu su krauju keliauti link širdies, sustoti siauriausioje arterijos vietoje ir ją užblokuoti. Tada kraujas neteka į širdį ir ištinka širdies priepuolis.
Širdies priepuolio simptomai
Širdies audiniai, nepasiekiantys kraujotakos, žūsta. Maždaug 4 dieną po širdies smūgio negyvas ląsteles išvalo vadinamasis maitina ląsteles. Palaipsniui jų vieta bus užpildyta rando audiniu, tačiau tai sumažins vadinamąjį aktyvioji širdies masė, t. y. gerai veikianti dalis. Kiek didelis bus rando audinio plotas (kaip didelis infarktas) - tai lemia valandos ar net minutės, praeinančios nuo infarkto pradžios iki pagalbos suteikimo. Kardiologai kalba net apie vadinamuosius auksinė valanda - pradedant terapiją šiuo metu, yra geriausios galimybės sumažinti infarkto mastą ir pasveikti. Svarbiausias laikas yra iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo. Arterijos atkūrimo procedūrą galima atlikti per 3 ar net 6 valandas, o jei tai neįmanoma - galima skirti vaistų kraujo krešuliui ištirpinti. Nedaug ką gali padaryti gydytojai praėjus 12 valandų nuo ūminio miokardo skausmo atsiradimo. Štai kodėl taip svarbu nepamiršti ir nesureikšminti simptomų. Jie ne visada būdingi, tačiau dažniausiai yra:
- krūtinės skausmas ir (arba) spaudimas, kuris gali skleisti pečius, rankas, gerklę, žandikaulį ir net nugarą; širdies priepuolio skausmas paprastai trunka ilgiau nei 30 minučių
- kvėpavimo pasunkėjimas ir pykinimas, simptomai panašūs į apsinuodijimą maistu
- gausus prakaitavimas ir nepagrįstas nerimas
- kartais alpsta.
Ne visi simptomai gali pasireikšti visiems tuo pačiu metu. Yra vadinamųjų tylūs infarktai (pvz., dažnai sergantiems diabetu), t. y. be būdingo skausmo. Be to, širdies priepuolio simptomai moterims šiek tiek skiriasi nei vyrams, pvz. diskomfortas skrandyje.
Jei jums pasireiškia širdies priepuolio simptomai, skambinkite 999 arba 112
Nebijokite, kad be reikalo iškviesite greitąją pagalbą. Jei įtariate širdies priepuolį, geriau būti saugiam, nei gailėtis. Kreipdamiesi pagalbos iš fiksuotojo telefono numerio 999, iš mobiliojo telefono - 112. Jei jus ištiko širdies priepuolis, jei įmanoma, praneškite artimam žmogui, gerkite vaistą, kuriame yra acetilsalicilo rūgšties (pvz., Aspirinas, „Acard“), kuris neleidžia trombocitams sulipti, pamatuokite save spaudimą, atsisėskite arba atsigulkite ir palaukite gydytojo. Atminkite, kad ribodami judesį, sumažinate širdies deguonies poreikį. Jei esate širdies priepuolio liudininkas:
- kviesti greitąją pagalbą
- kai sergantis žmogus yra sąmoningas - sužinokite, kiek laiko jis jaučiasi blogai, ar jis vartojo kokius nors vaistus ar sirgo širdies ligomis; tai palengvins reanimacijos komandos darbą
- prieš atvykstant greitosios pagalbos ligonį pasodinkite į kėdę
- patikrinkite jo pulsą (geriausia miego arterijoje) ir, jei įmanoma, kraujospūdį
- jei slėgis didelis, laukdami pagalbos galite sušvirkšti vieną nitroglicerino dozę (aerozolyje arba tabletėje po liežuviu); dozė negali būti kartojama dažniau nei kas ketvirtį valandos. Nitroglicerino negalima vartoti, jei diastolinis kraujospūdis yra žemesnis nei 100 mmHg arba širdies ritmas yra per greitas
- pabandykite nuraminti pacientą, galite duoti vaisto tabletę su acetilsalicilo rūgštimi.
Jei sergantis žmogus yra be sąmonės:
- patogiai padėkite ant nugaros (nedėkite nieko po galva, nes tai apsunkina kvėpavimą)
- patikrinkite, ar jis kvėpuoja (pvz., uždėdami veidrodį prie burnos arba pakreipdami ausį prie burnos)
- išmatuoti širdies ritmą miego arterijoje
- jei nejaučiate pulso ir (arba) kvėpavimo, turite kuo greičiau pradėti gaivinimo veiksmus, nes kraujotaka sustojo
- patikrinkite, ar paciento burnoje nėra nieko; jei taip, pakeiskite jį pirštu (taip pat išimkite protezus)
- atlikite dirbtinį kvėpavimą iš lūpų į lūpas: viena ranka traukite paciento žandikaulį link krūtinės, kita ranka uždarykite nosį ir pūskite orą į burną (krūtinė turėtų matomai pakilti).
- jei vis tiek nejaučiate pulso, pradedate širdies masažą: uždėkite rankas viena ant kitos ir padėkite jas tarp paciento krūtų. Juos prispaudžiate pakankamai stipriai, kad krūtinkaulis būtų sulenktas 3-4 cm. Kas 15 krūtinės ląstos suspaudimų atliekame 2 lygias (viena po kitos).
Jūs atliekate tokį gaivinimo veiksmą, kol atvyks gydytojas.
Tyrimai ir gydymas širdies priepuolio atveju
Kai pacientas eina į ligoninę, gydytojas įsitikina, kad jam yra širdies priepuolis. Todėl atliekami pagrindiniai tyrimai (įskaitant širdies ritmą, kraujospūdį, EKG, kraujo analizę). Širdies sustojimo atveju - greitai pradedamos gaivinimo procedūros, iš kurių svarbiausia yra širdies defibriliacija (vienkartinė - gali būti pakartota - žemo dažnio nuolatinės srovės šokas), atstatanti teisingą jos darbo ritmą. Tada vadinamasispirminė perkutaninė vainikinių arterijų angioplastika, kurios metu atkuriama užsikimšusi vainikinė arterija. Kateteris įkišamas per kirkšnies indą, kad pasiektų širdį (gydytojas tai seka monitoriuje). Kateterio gale yra balionas, kuris praplečia susiaurėjusią arteriją. Kartais įterpiamas ir stentas - vamzdelis, kuris palaiko atviros arterijos sienelę iš vidaus. Jei angioplastikos atlikti negalima greitai, pacientui skiriami tromboliziniai vaistai, kad ištirptų krešulys, uždarantis vainikinę arteriją. Specialistai taip pat renkasi kitus vaistus, pvz., Kad išvengtų tolesnės širdies išemijos ar trombocitų kaupimosi. Kartais taip pat skiriamas deguonis. Ligoninės valdymas priklauso nuo paciento būklės. Tačiau jis visada yra prijungtas prie įrangos, kuri stebi jo širdies darbą.
Norėdami išvengti širdies priepuolio
Visų pirma, turite atsverti aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos vystymąsi, todėl:
- nerūkyti
- negerkite alkoholio (kartais taurė sauso raudono vyno)
- kasdien sportuokite ir sportuokite bent du kartus per savaitę
- iki minimumo sumažinkite gyvulinių riebalų kiekį maiste, valgykite daugiau žuvies, daržovių ir vaisių, druską pakeiskite žolelėmis, česnakais ir svogūnais
- išmokti įvairių atsipalaidavimo būdų kovai su stresu
- reguliariai vartokite gydytojo paskirtus vaistus (jei nėra kontraindikacijų - profilaktinės acetilsalicilo rūgšties tabletės)
- tirti cholesterolį ir cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį
- sistemingai apsilankykite pas gydytoją apžiūrai.
Gyvenimas po infarkto
Jei nėra komplikacijų, pacientas po nedidelio širdies priepuolio gali palikti ligoninę po 5–6 dienų (tačiau paprastai būna apie 10 dienų). Jau antrą dieną prasideda fizinė reabilitacija - pirmiausia ant lovos lengva judėti rankomis ir kojomis. Gydytojai laikosi nuomonės, kad kuo greičiau prasidės visas reabilitacijos procesas, tuo geriau. Prieš pacientui išvykstant iš ligoninės, jam atliekami tyrimai siekiant įvertinti galimą širdies disfunkciją (visą parą atliekama Holterio EKG, širdies ultragarsas, vadinamasis mankštos EKG, kartais vainikinių arterijų tyrimas, siekiant įvertinti vainikinių arterijų praeinamumą). Jei specialistai yra patenkinti tyrimo rezultatais - pacientui duodami vaistai ir patarimai, kaip toliau gyventi, kad būtų išvengta kito infarkto. Ir jūs galite gyventi visiškai įprastą gyvenimą, jei norite ką nors padaryti savo širdžiai ...
mėnesinis „Zdrowie“
Patikrinkite el. VadovąAutorius: svetainių archyvas
Vadove sužinosite:
- Vis jaunesni širdies priepuoliai
- Skausmas ir kiti simptomai
- Ką daryti įtarus širdies smūgį
- Greita diagnozė yra pusė darbo
- Moteris - sunki pacientė
- Išmintingas gyvenimas po širdies smūgio