Mišrus (dvigubas) diabetas - priežastys, simptomai ir gydymas

Mišrus cukrinis diabetas (dvigubas, hibridinis) reiškia 1 ir 2 tipo diabeto sambūvį.Mišrusis diabetas diagnozuojamas daugiausia vaikams ir paaugliams, kurie kovoja su antsvoriu ar nutukimu. Kokios yra mišraus (dvigubo) diabeto priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Mišrus cukrinis diabetas (dvigubas, hibridinis, 1,5 tipo diabetas, DD, dvigubas diabetas) reiškia, kad vienu metu pasireiškia abiem diabeto tipams būdingos savybės. 1 tipo cukriniu diabetu tai bus antikūnų prieš kasos salelių ląsteles, o 2 tipo - atsparumas insulinui ir nutukimas.

Kol kas tikslių duomenų apie mišraus diabeto paplitimą nėra paskelbta, o tikrasis pacientų skaičius lieka nežinomas. Viskas dėl to, kad trūksta tikslių skirtingų diabeto tipų, nustatytų vaikams ir paaugliams, apibrėžimų ir simptomų raidos laikui bėgant.

Mišrus (dvigubas) diabetas - priežastys

Manoma, kad dėl genetiškai linkusių vaikų pirmiausia išsivysto insulino gamybos sutrikimai ir išsivysto 1 tipo cukrinis diabetas, o vėliau - dėl nutukimo ir su tuo susijusių medžiagų apykaitos sutrikimų - atsiranda atsparumas insulinui, būdingas 2 tipo diabetui.

Nutukimas vaidina pagrindinį vaidmenį vystantis „dvigubam diabetui“.

Taip pat įmanoma atvirkščiai, kai nutukimas ir (arba) 2 tipo cukrinis diabetas sukelia 1 tipo cukrinį diabetą.Pernelyg padidėjus svoriui atsiranda atsparumas insulinui, kuris kasos salelių ląsteles verčia gaminti daugiau insulino. Perkrautos ląstelės sunaikinamos, išskirdamos antigenus, kurie inicijuoja su diabetu susijusių antikūnų susidarymą genetiškai linkusiems asmenims.

Ši teorija buvo patvirtinta diabetologų iš Pitsburgo (JAV) vaikų ligoninės tyrimų. Remdamiesi 260 ligoninės pacientų devynerių metų stebėjimo duomenimis, jie nustatė, kad 25 proc. vaikų, kuriems iš pradžių diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, pasireiškia 2 tipo cukrinio diabeto simptomai, o beveik pusė nutukusių vaikų, kuriems buvo leista su 2 tipo cukriniu diabetu, po kelerių metų parodė 1 tipo diabeto simptomus

Taip pat skaitykite: Trūkstant mankštos gryname ore, vaikams nutukama. DIABETAS VAIKAMS - priežastys, diagnozė, gydymo metodai Gliukozės kontrolė sergant cukriniu diabetu - glikemijos kontrolės kriterijai

Mišrus (dvigubas) diabetas - simptomai

Mišrų diabetą rodo:

1. 2 tipo cukrinio diabeto simptomai + dislipidemija, arterinė hipertenzija, padidėjęs KMI

2. Kai kurių 1 tipo cukriniu diabetu priskiriamų požymių, tokių kaip poliurija ir troškulys, svorio kritimas, ketoacidozės išsivystymas, buvimas

3. Anti-eksudacinių autoantikūnų buvimas atliekant kraujo tyrimus.

Reikėtų pažymėti, kad 1 ir 2 tipo diabeto ypatybės gali egzistuoti kartu diagnozės nustatymo metu arba laikui bėgant išsivystyti, t. Y. Esamus simptomus sujungia nauji simptomai, būdingi kitam diabeto tipui.

Verta žinoti

Mišriu (dvigubu) diabetu sergančiam pacientui būdinga viena iš dviejų situacijų:

1. Pacientas, turintis tipiškų 2 tipo cukrinio diabeto simptomų, tuo pačiu metu turi kraujo antikūnų antikūnų (kurie yra 1 tipo cukrinio diabeto ypatumai). Tam nereikia ilgai gydyti insulinu.

2. I tipo cukriniu diabetu sergantis pacientas egzistuoja kartu su atsparumu insulinui, be to, gali būti kitų metabolinio sindromo komponentų, tokių kaip dislipidemija ir hipertenzija (būdinga 2 tipo diabetui).

Mišrus (dvigubas) cukrinis diabetas - gydymas

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu ir atspariu insulinui, vienas iš variantų yra pridėti gydymą biguanidais, įskaitant metforminą, kaip priedą prie įprastos insulino terapijos, dėl kurio sumažėja gliukoneogenezė ir pagerėja jautrumas insulinui.

Kova su vaikų ir paauglių nutukimu taip pat bus dvigubo diabeto gydymo metodas.

Rekomenduojamas straipsnis:

LADA tipo diabetas - priežastys, simptomai, gydymas

Rekomenduojamas straipsnis:

MADOS Diabetas - simptomai, diagnozė, gydymas

Bibliografija:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., „Dvigubas diabetas“: 1 ir 2 tipo cukrinio diabeto sambūvis, „Pediatric Endokrynologia“ 2016 m.

2. Dviguba diabeto pertvarų dozė, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/