Apibrėžimas
EAP arba ūminei plaučių edemai būdingas skysčio buvimas plaučių alveolėse. Tai gali būti vertinama laipsniškai arba staiga, kaip tai daroma EAP atveju. Ūminė forma gali būti dėl dviejų pagrindinių priežasčių:
- iki plaučių arterinio slėgio padidėjimo, tokiu atveju kalbama apie kardiogeninį PAD: ekstravazuoto skysčio nutekėjimas iš kraujagyslių atsiranda dėl hipertenzijos. Šis mechanizmas gali būti daugelio širdies patologijų, tokių kaip ritmo sutrikimai, širdies ligos ar širdies nepakankamumas, pasekmė;
- traumai, dėl kurios atsiranda sužalotas PAD: po minėtos traumos nutrūksta membrana, esanti tarp kraujagyslių ir alveolių; mes kalbame šiuo ARDS (ūmaus kvėpavimo distreso sindromu) atveju.
Dėl skysčio buvimo alveolėse sumažės dujų mainų kokybė ir tai sukels kvėpavimo sutrikimą, kurio intensyvumas priklausys nuo jo sumontavimo greičio ir skysčio invazijos svarbos.
Simptomai
Ūminė plaučių edema pasireiškia:
- staigaus kvėpavimo sutrikimas, padidėjęs kvėpavimo dažnis;
- didesnis diskomfortas yra gulint;
- Kartais gali būti krūtinės skausmas;
- kosulys
- melsva odos ir gleivinių spalva;
- Atsiradęs skreplis klasikiškai apibūdinamas kaip putojantis.
Diagnozė
Įtarus ūmią plaučių edemą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją, įskaitant tai, ar sirgote kokia nors širdies liga, atsiradimo aplinkybėmis ir buvusia trauma ar ne. Klinikinis tyrimas su kvėpavimo takų auskultacija patvirtins skysčio egzistavimą plaučiuose. Prireikus ir kai pacientas stabilus, bus atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, elektrokardiograma, kraujo tyrimas su arterinio kraujo gasometrija arba echokardiograma.
Gydymas
EAP gydymas apima:
- kraujagysles plečiantis vaistas, plečiantis kraujagyslėms, kad būtų geresnė kraujotaka;
- diuretikų injekcijos skysčio pertekliui pašalinti;
- kitų vaistų, vadinamų nitratais, skyrimas;
- deguonies tiekimas deguonies terapija;
- Taip pat turėtų būti pašalinta PAD priežastis.
Prevencija
Širdies liga sergantys pacientai, ne tik stengdamiesi pašalinti visus širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnius, privalo laikytis daugybės specialių taisyklių, kad būtų išvengta komplikacijų, apimančių ūmią plaučių edemą. Didesnė druskos ir subalansuota dieta, svorio kontrolė, tinkamas paskirto gydymo stebėjimas, kraujospūdžio kontrolė, rūkymo nutraukimas ir alkoholio vartojimo ribojimas yra keletas pagrindinių principų, kurie neleidžia atsirasti šiai komplikacijai.