Žagis: priežastys ir gydymas

Normalus fiziologinis reiškinys, žagsėjimas tam tikrais atvejais gali tapti lėtinis ir pasireikšti gerybine ar rimtesne patologija.

Žemiau yra paaiškinti skirtumai tarp gerybinės, ūminės ir lėtinės hipoglikemijos ir neįgaliųjų formų palengvinimo ar gydymo priemonių.

Apibrėžimai

Žagsėjimas yra fiziologinis reiškinys, kurį sukelia staigus ir koordinuotas skirtingų įkvepiančių raumenų, tokių kaip diafragma, išorinis tarpšonkaulinis raumuo ir skalleno raumenys, susitraukimas. Po šio nekontroliuojamo ir nevalingo susitraukimo labai trumpai užsikemša viršutiniai kvėpavimo takai. Žagas yra normalus bet kokio amžiaus fiziologinis aktyvumas ir tampa „patologinis“ tik tada, kai simptomai atitinka lėtinio žagsėjimo aprašą.

Gerybiniai žagsėjimai

Gerybinių ar pavienių žagsulys apibrėžimas

Gerybinis žagsėjimas, labiausiai paplitusi forma, atitinka trumpus, atskirtus, nevalingus ir kasdienius fiziologinius susitraukimus, kurie dažnai būna nepastebimi.

Gerybingo žagsėjimo epizodas trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Šis fiziologinis reiškinys yra normalus ir nėra gydomas.

Gerybinių žagsėjimo priežasčių

Gerybinį žagsėjimą dažnai lemia gyvenimo būdas ir mitybos įpročiai, tokie kaip per daug maisto ar greitai vartojamas maistas, per didelis gazuotų gėrimų ar alkoholio įsisavinimas gali sukelti izoliuoto ir trumpalaikio žagsėjimo epizodą.

Tarp kitų žinomų dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra staigus temperatūros pokytis (perėjimas nuo karštos prie šaltos aplinkos), rūkymas, kosulys ir stresas.

Ūmus (nuolatinis) žagsėjimas

Apibrėžimas

Ūminiams žagsuliams būdingi pasikartojantys susitraukimai, trunkantys mažiausiai 48 valandas, kurie gali būti triukšmingi ir palyginti erzinantys pacientą ir aplinkinius žmones. Ūminiai žagsėjimai paprastai išnyksta savaime.

Ūmaus žagsėjimo priežastys

Kaip ir gerybinis žagsėjimas, žagsėjimas dažniau sukelia maistą. Tai taip pat gali atsirasti dėl vaisto užkimšimo ar neigiamo poveikio.

Ūmaus žagsėjimo gydymas

Paprastas žagsėjimas gydomas pašalinant dažniausiai simptomo priežastį, atkuriant pritaikytą maisto higieną.

Kitos paprastos priemonės gali padėti sušvelninti simptomus: taip pat sulaikyti kvėpavimą (trumpa apnėja) arba pakreipti galvą atgal.

Jei ūminis žagsėjimas ypač vargina, tam tikrais atvejais jį galima palengvinti Salemo manevru. Tačiau tai daroma retai, nes tam reikalinga medicininė intervencija. Tai pagrįsta laikinu nosies vamzdelio uždėjimu ryklės užpakalinėje sienelėje.

Lėtinis, maištingas ar ugniai atsparus žagsėjimas

Apibrėžimas

Lėtinis žagsėjimas reiškia pakartotinius raumenų susitraukimus, trunkančius ilgiau nei 48 valandas. Šis žagsėjimas vadinamas maištaujančiu ar ugniai atspariu, jei jis trunka ilgiau nei kelias dienas ir neišnyksta savaime.

Tai gali būti ypač neįgalus ir dažnai pateisina terapinį gydymą, kurio tikslas - nustatyti priežastį.

Lėtinis žagsėjimas gali būti daugiau ar mažiau sunkios ligos ar patologinės komplikacijos simptomas.

Lėtinio žagsėjimo priežastys

Lėtinį ar maištingą žagsėjimą dažniausiai sukelia stemplės anomalija, kuri tam tikrais atvejais gali būti gydoma, pvz., Hiatal išvarža ar ezofagitas.

Taip pat gali atsirasti dėl daugybės gerybinių ar rimtesnių patologijų, tokių kaip tam tikros pilvo ar skrandžio patologinės ligos, gastroezofaginio refliukso, kepenų ar diafragmos ligos, parazitozė, vėžys (inkstų, kasos).

Ugniai atsparų žagsėjimą taip pat gali sukelti skirtingos plaučių ir gimdos kaklelio (goiterio, limfomos) ir neurologinės (naviko, kaukolės hipertenzijos, traumos, meningitas) sąlygos.

Lėtinio žagsėjimo diagnozė

Viršutinio virškinimo endoskopija yra pirmasis ketinimo testas, kurio tikslas yra nustatyti lėtinio žagsėjimo priežastį. Tai leidžia ištirti stemplę ieškant galimų anomalijų.

Galima nustatyti 24 valandų pH metriką, papildančią endoskopiją, kad būtų galima nustatyti rūgšties refliukso, kuris galiausiai susijęs su žagsėjimu, kiekį. Kitas tyrimas, vadinamas stemplės manometrija, leidžia įvertinti slėgį išilgai stemplės, ieškant stemplės diskinezijos (stemplės apatinio sfinkterio relaksacijos defektas). Diagnozei patikslinti gali būti atlikti keli papildomi tyrimai.

Lėtinio žagsėjimo gydymas

Lėtinio žagsėjimo gydymas skirtas pašalinti simptomo priežastį.

Atsižvelgiant į nustatytą priežastį, gali būti skiriami įvairių tipų vaistai: pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai (gastroezofaginio refliukso gydymui), H2 antihistamininiai vaistai, tam tikri raumenų relaksantai, tam tikri antiemetikai ir tam tikrais atvejais retesni, tricikliai antidepresantai, vaistai nuo epilepsijos. ir neuroleptikai.

Jei stemplės anomalija sukelia didelį diskomfortą, gali būti pasiūlytas chirurginis gydymas.

Nuotrauka: © Piotras Marcinski - „Fotolia.com“