Japonijos encefalitas yra gana nekenksminga virusinė liga, kurią perduoda uodai. Dažniausiai pasitaiko Tolimuosiuose Rytuose, kur kasmet užfiksuojama apie 40 000 atvejų. Kaip pasireiškia japoniškas encefalitas ir koks yra šios ligos gydymas?
Japonijos encefalitas yra infekcinė liga, būdinga Tolimiesiems Rytams ir Pietryčių Azijai. Pirmą kartą jis buvo aprašytas 1870-aisiais. Japoniško encefalito protrūkiai pasireiškia kas 10 metų, o didžiausias - 1924 m. Ir sukėlė daugiau kaip 6000 mirčių. ligos. 1998 metais šiaurinėje Australijos dalyje nuo šios ligos mirė du žmonės. Šie atvejai pasitaiko Indijoje, Nepale, Šri Lankoje, Papua Naujojoje Gvinėjoje ir Pakistane, taip pat Kinijoje, Japonijoje, Kambodžoje ir Malaizijoje.
Japonijos encefalitą sukelia neurotrofinio viruso šeimos narys Flaviviridae (kuris taip pat apima dengės karštligės virusus, geltonąją karštinę, Vakarų Nilo karštinę arba mūsų vietinį erkinį encefalitą), priskiriamą arbovirusui, kurį perduoda genties uodai. Culex ir Aedes pvz. Aedes japonicus. Kasmet serga nuo 30 000 iki 50 000. žmonių, daugiausia vaikų iki 15 metų ir daugiausia iš kaimo vietovių - ši liga miestuose nepasitaiko. Turistams taip pat gresia pavojus, ir čia be amžiaus apribojimų. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 6 iki 16 dienų.
Japoniško encefalito simptomai
Daugeliu atvejų - daugiau kaip 95% - japonų encefalitas yra besimptomis arba lengvas, į gripą panašūs simptomai, tokie kaip:
- sumažėjo savijauta
- karščiavimas
- Galvos skausmas
- virškinimo trakto sutrikimai - ypač vaikams
- į policiją panašus sindromas
- skausmas šlapinantis (dizurija)
- pykinimas
- vėmimas
- kalbos problemos
Maždaug po 10 dienų karščiavimas išnyksta ir liga atsinaujina.
Keli procentai pacientų simptomai yra sunkūs ir veikia centrinę nervų sistemą, pvz., Encefalitas, meningealiniai simptomai, parezė ir sutrikusi sąmonė. Gerai. 30% šių atvejų baigiasi sunkiomis komplikacijomis, tokiomis kaip:
- ataksija, distonija (nerangumas, nevalingi judesiai, kūno lankstymas)
- raumenų silpnumas
- parkinsonizmas (kaukės veidas, drebulys, ypač padidėjusi raumenų įtampa)
- demencija ar psichiniai sutrikimai
- ir net mirtis, kuriai įtakos turi daugybė veiksnių, pavyzdžiui, kitos paciento ligos ar net amžius.
Japoniško encefalito diagnostika ir gydymas
Šios ligos diagnozė remiasi istorija ir kraujo tyrimais, ar nėra specifinių IgM ir IgG antikūnų *, ligos pradžioje Japonijos encefalito viruso IgM antikūnų koncentracija padidėja, o po savaitės jų galima aptikti daugiau kaip 65 proc. pacientai. IgM antikūnų nustatymas arba IgG antikūnų koncentracijos padidėjimas 4 kartus rodo neseniai įvykusią Japonijos encefalito viruso infekciją. Be to, jis taip pat tikrina, ar nėra leukocitozės.
Gydytojas taip pat gali užsisakyti galvos MRT, kuris parodo dvišalį talamo ir smegenų kamieno dalyvavimą sergančiame asmenyje. Japoniško encefalito gydymas iš tikrųjų yra tik simptominis, nors paprastai jis dingsta savaime be jokio įsikišimo. Pacientui skiriami karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai, rekomenduojama tinkamai drėkinti ir pailsėti. Tačiau yra vakcina nuo šios ligos, kuri vartojama trimis dozėmis ir į kurią turėtų atsižvelgti keliaujantys į vietas, kuriose pasireiškia japoniškas encefalitas. Kiek įmanoma vengiant uodų įkandimų, galima apsisaugoti nuo susirgimo. Languose turėtų būti tinkleliai nuo uodų, reikia atsiminti apie tinkamą aprangą (ilgas rankoves, kojas ir repelentus).
Svarbu
Japonijos encefalito negali užkrėsti žmonės, tačiau yra pavojus užsikrėsti vaisiui ir net persileidimas. Pagrindiniai šio sukėlėjo šeimininkai ir nešiotojai yra paukščiai (pvz., Garniai), taip pat ropliai ir šikšnosparniai. Žmonės pirmiausia užsikrečia nuo kiaulių ir arklių - per uodus. Skiepijant augintinius, žymiai sumažėja atvejų skaičius.