Deliriumas - simptomai, priežastys, gydymas

Kliedesys yra sąmonės sutrikimas, pasireiškiantis painiavos laiku ir erdvėje jausmais, sunkumais išlaikyti dėmesį, sutrikusia intelekto funkcija ir haliucinacijų atsiradimu. Tai gali būti somatinės ligos, staigaus vaistų ar psichoaktyvių medžiagų vartojimo nutraukimo ar apsinuodijimo jomis pasekmė. Pažiūrėkite, kas sukelia kliedesio sindromą ir kaip elgtis su kliedesiu.

Deliriumas (kliedesys, kliedesys) yra laikinas ir laikinas smegenu sutrikimas. Dažniausiai jis išsivysto pagyvenusiems žmonėms (vyresniems nei 65 metų), žmonėms, kenčiantiems nuo sunkių somatinių ligų ir vartojantiems daug narkotikų ar psichoaktyvių medžiagų. Delyro simptomai taip pat diagnozuojami pacientams, kuriems buvo atlikta anestezijos operacija (jie gali išlikti iki 4 dienų po operacijos).

Išgirsk apie kliedesį ar kliedesį. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Deliriumas - simptomai

Pacientui, kuriam įtariamas kliedesys, pasireiškia šie simptomai:

• sumišimas laike ir erdvėje - pacientas negali atsakyti į klausimą apie datą, laiką ar vietą; painiavos dėl savęs yra rečiau (pvz., sunkumai išsiaiškinant, kas aš esu, koks mano vardas ir pan.);
• haliucinacijos (haliucinacijos) - klaidingas jutiminis suvokimas, kurį pacientas suvokia kaip esamą. Tai gali būti įsivaizduojamų žmonių, gyvūnų, vabzdžių matymas, neegzistuojančių balsų ir garsų girdėjimas; prisilietimo ir uoslės haliucinacijos yra rečiau;
• intelekto funkcijų sutrikimas - lėtesnis mąstymas, aiškiai susilpnėjusi koncentracija, sunkumai kuriant loginius teiginius, atsakant į paprasčiausius klausimus, atminties sutrikimas;
• padidėjęs nerimo lygis - pacientas jaučia nerimą, baimę, gali būti agresyvus;
• nuotaikos svyravimai ir psichomotorinio aktyvumo pokyčiai - pacientas būna apatiškas, prislėgtas, mieguistas, kitais atvejais euforiškas, per daug susijaudinęs;
• miego ir budrumo ritmo sutrikimai - nemiga naktį ir per didelis mieguistumas dieną.

Deliriumas (deliriumas) - priežastys

Deliriumas retai turi tik vieną priežastį. Tai dažniausiai lemia keli veiksniai, kurie sutampa, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Senatvė žymiai padidina kliedesio riziką - priežastis yra progresuojanti smegenų struktūrų pažeidimas vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dėl to atsiranda negrįžtami smegenų funkcijos sutrikimai, kurie gali papildomai sustiprėti vykstant senatvei būdingoms somatinėms ligoms.

Sąlygos, galinčios prisidėti prie kliedesio, yra šios:

• kraujotakos sistemos problemos (hipertenzija, širdies ritmo sutrikimai, kraujotakos nepakankamumas, širdies priepuolis)
• diabetas
• kepenų ir inkstų nepakankamumas
• kvėpavimo takų sutrikimas
• mažakraujystė
• neurologinės ligos (epilepsija, Alzheimerio liga)
• vandens ir elektrolitų sutrikimai (dehidracija)
• uždegiminės ir infekcinės būklės (tuberkuliozė, kiaulytė, toksoplazmozė, mikozė, ŽIV, sifilis, citomegalija)
• smegenų ligos (navikai, hematomos, insultai ir smegenų traumos)
• infekcijos, ypač esant aukštai temperatūrai
• autoimuninės ligos (Hashimoto liga, sisteminė vilkligė, reumatoidinis artritas)

Be senatvės ir somatinių ligų, dar viena labai dažna kliedesio priežastis yra apsinuodijimas vaistais ar psichoaktyviomis medžiagomis. Tai ypač pasakytina apie migdomuosius, antidepresantus ir vaistus, sukeliančius smegenų hipoksiją ir dėl to haliucinacijų atsiradimą, kai piktnaudžiaujama.

Be to, kliedesys gali atsirasti žmonėms, kurie dažniau susiduria su stipriomis cheminėmis medžiagomis: sunkiaisiais metalais, insekticidais, lakiomis medžiagomis, tokiomis kaip tirpikliai ir benzinas. Tai taip pat yra apsinuodijimo anglies dioksidu ir anglies monoksidu simptomas.

Verta žinoti

Delirium tremens - alkoholinis kliedesys

„Delirium tremens“ yra specialus kliedesio tipas, kurį patiria alkoholikai, kurie staiga nustoja gerti. 2-3 dieną visiškai nutraukus alkoholio vartojimą, jiems pasireiškia stiprūs traukuliai, sumišimas dėl buvimo laiko ir vietos, nerimas, nerimas, nemiga, regos, klausos ir lytėjimo kliedesiai. Minėtus simptomus dažnai lydi padidėjusi kūno temperatūra, dehidracija ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Žmonėms, kurie keletą metų reguliariai gėrė už nugaros, gresia delirium tremens. Drebulio kliedesio simptomai tęsiasi kelias dienas ir juos reikia gydyti ligoninėje.

Taip pat skaitykite: ALKOHOLIZMO Fazės - įvairių priklausomybės stadijų simptomai

Deliriumas - kiek jis trunka?

Delyro simptomai yra laikini ir skiriasi sunkumu. Jei tai yra tiesioginė fizinės ligos (pvz., Infekcijos su karščiavimu) pasekmė, jos išnyksta pacientui pasveikus. Tokiu atveju kliedesys trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Simptomai pablogėja popietės ir vakaro valandomis.

Pagyvenusiems žmonėms kliedesys gali būti epizodinis (pvz., Po operacijos ligoninėje), tačiau taip pat egzistuoja kartu su demencija. Simptomai, kurie numato kliedesį vyresnio amžiaus žmonėms, yra neramumas, nerimas, miego problemos, košmarai ir nuotaikų kaita. Po kelių dienų paciento būklė pablogėja - atsiranda suvokimo sutrikimai, padidėja motorinis sujaudinimas, pakaitomis su apatijos ir demencijos būsenomis. Paskutinis kliedesio etapas yra laipsniškas dezorientacijos simptomų šalinimas - pacientas atgauna mąstymo aiškumą ir gebėjimą prisiminti. Bendra sutrikimo trukmė yra 10-12 dienų.

Kaip elgtis su sergančiu žmogumi, kuris yra kliedesys?

Deliriumo paveiktas asmuo gali elgtis neracionaliai ir kelti grėsmę sau ar aplinkai. Todėl, kai pasireiškia kliedesio simptomai, ji turėtų būti nuolat prižiūrima ir tinkamomis sąlygomis kambaryje, kuriame ji gyvena. Norint, kad pacientas galėtų geriau orientuotis laiku, verta nustatyti laikrodį matomoje vietoje ir atidengti langus. Taip pat turėtumėte kuo daugiau su juo kalbėtis, kad jis nepamirštų, kur jis yra ir kas yra aplinkiniai žmonės. Taip pat būtina užtikrinti, kad pacientas turėtų pakankamai skysčių, nes dehidracija yra papildomas veiksnys, sustiprinantis kliedesio eigą. Agresyvaus elgesio atveju slaugytojas neturėtų pakelti balso, o lėtai ir aiškiai paaiškinti paciento būklę ir nuolat jį raminti.

Gydymas kliedesiu (kliedesiu)

Deliriumo, atsirandančio dėl somatinės ligos, gydymas turi pašalinti pagrindinės ligos priežastis - pavyzdžiui, dehidratacijos, skysčių ir elektrolitų pakaitalo atveju, o karščiavimo atveju - karščiavimą mažinančių vaistų vartojimą.

Jei sąmonės sutrikimas yra greitas, pacientas yra agresyvus, susijaudinęs, papildomai naudojami raminamieji ir anksiolitikai. Antipsichotikai skiriami pagyvenusiems žmonėms, kurie dažnai patiria delyrą, todėl jiems gresia psichozė.

Taip pat skaitykite: Maniakinė depresinė psichozė: priežastys, simptomai ir gydymas Alzheimerio liga - priežastys, simptomai ir gydymas PARANOJA - paranojos simptomai. Kaip atpažinti paranoją?