Individualus vaistas reiškia gydymą, pritaikytą konkrečiam pacientui - gydymą tinkamu vaistu tinkama doze ir laiku atitinkamam pacientui. Žodžiu - tai „pritaikytas“ gydymas. Individualizuotoje medicinoje daroma prielaida, kad kiekvienas pacientas serga skirtingai, todėl jį reikia gydyti individualiai. Todėl gydymas yra daug greitesnis ir efektyvesnis, daugelio ligų netgi galima išvengti. Patikrinkite, kas yra tiksliai individualizuotas vaistas.
Individualizuota medicina, dar vadinama tiksliąja medicina arba stratifikuota medicina, paprastai apibrėžiama kaip gydymas, individualiai pritaikomas pacientui. Individualizuotos medicinos pagrindas yra žmogaus genomo tyrimai (tai yra visas tam tikro organizmo genetinės informacijos rinkinys), leidžiantis nustatyti individualius skirtumus tarp įvairių ligos formų ir pasirinkti veiksmingą, individualizuotą terapiją. Toks gydymas, be kita ko, jau naudojamas pacientams, sergantiems krūties vėžiu (HER2 geno sutrikimu), nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (EGFR mutacija), melanoma (BRAF) ir kolorektaliniu vėžiu (KRAS).
Turinys:
- Asmeninė medicina - kas tai?
- Asmeninė medicina onkologijoje ir kt
- Asmeninė medicina Lenkijoje
- Asmeniniai vaistai ir biobankas
Asmeninė medicina - kas tai?
Individuali medicina yra procedūra, kurios metu ligų prevencija, diagnostika ir gydymas remiasi tam tikram pacientui būdingų genų ir baltymų pokyčiais bei jų liga.
Šis individualus požiūris skiriasi nuo tradicinės medicinos, kai visi panašios diagnozės pacientai gydėsi panašiai, jei ne identiškai. Jau seniai žinoma, kad gydymo poveikis ir jo toksiškumas rodo reikšmingus skirtumus panašiais atvejais, kurie nėra susiję su klinikinėmis ar demografinėmis savybėmis.
Daugybė sunkių ligų pasireiškia genetiškai atskirais potipiais, kurie skiriasi savo eiga ir prognoze. Dėl to dviejų pacientų, kurie, matyt, turi tą pačią ligą ir kuriems taikoma vienoda gydymo schema, atsakas į gydymą gali būti visiškai kitoks.
Individuali medicina naudoja žinias apie ligos vystymosi mechanizmus, siekdama jų genetinio pagrindo.
- Ligos raida, eiga ir atsakas į gydymą yra labai skirtingi procesai, kurie kiekvienam pacientui gali skirtis. Tikslios molekulinės diagnostikos, apibūdinančios ligas, naudojimas, įskaitant: nustatydamas specifinius jo genus, jis padės tinkamu laiku pasirinkti konkretaus paciento individualų gydymą. Suasmenintos medicinos dėka pacientas tampa naujos sveikatos priežiūros kultūros domėjimosi centru - sakė dr. Grzegorzas Cessakas, Vaistų, medicinos prietaisų ir biocidinių produktų registravimo biuro prezidentas per 3-ąjį tarptautinį individualizuotos medicinos forumą, kuris įvyko 2018 m. Kovo 5 d. Varšuvoje.
Europos individualizuotos medicinos aljanso generalinis direktorius Denisas Horganas taip pat pabrėžė, kad žmonės gali labai skirtingai reaguoti į tą patį vaistą. - Pacientų, kuriems tam tikras vaistas tampa neveiksmingas, procentas gali būti gana didelis, - sakė ekspertas per paskaitą 3-ajame tarptautiniame asmeninės medicinos forume. - Pavyzdžiui, antidepresantų atveju jis vidutiniškai siekia 38 proc., O vėžio atveju - net 75 proc. - išvardija Horganas. Vaistų nuo astmos atveju šis skaičius vidutiniškai siekia 40 proc., Diabeto atveju - 43 proc., Artrito atveju - 50 proc., O Alzheimerio ligos atveju - 70 proc.
Taip pat skaitykite: Naviko žymenys (naviko antigenai) - medžiagos, esančios pacientų, turinčių kraują, ... Kaip išsirinkti gerą genetinę laboratoriją? Vėžys: kai kurie vėžiniai susirgimai yra genetiniai. Gerai žinoti
Šiuolaikinė personalizuota medicina nurodo naujausius molekulinės biologijos pasiekimus ir organizmų kintamumo šaltinius, atsirandančius dėl genomo skirtumų. Manoma, kad išsamus kiekvieno iš mūsų genomo supratimas leis mums tiksliai nustatyti specifinių ligų riziką, nustatant su jomis susijusių genų variantų nešėją.
Asmeninė medicina onkologijoje ir kt
Molekulinės biologijos pažanga pradėjo aptikti genetinius sutrikimus ir mutacijas, skatinančias vėžio ir kitų ligų vystymąsi. Jie daro įtaką ląstelių siunčiamiems molekuliniams signalams, pavyzdžiui, vėžinėms ląstelėms be galo dalijantis. Atradus tokį signalą galima sukurti vaistą, galintį jį slopinti ir sustabdyti vėžio progresavimą. Gydymas priklauso nuo aptariamos mutacijos, o ne nuo naviko vietos.
Atitinkamų genetinių tyrimų dėka dabar galima:
- užkirsti kelią krūties ir kiaušidžių vėžio vystymuisi BRCA mutacijos nešėjams
- sėkmingai gydyti agresyvius krūties navikus, ekspresuojančius HER2
- pakeisti plaučių vėžiu sergančių pacientų, turinčių EGFR ar ALK geno mutaciją, perspektyvas
- užkirsti kelią paveldimos hipercholesterolemijos poveikiui MTL receptoriaus geno mutacijos nešėjams
Taip pat galima nustatyti, kuris pacientas gerai reaguos į chemoterapiją, o kuris pacientas metabolizuoja vaistus taip, kad sukeltų nepageidaujamą šalutinį poveikį - ir tai yra tik pasirinktos individualizuotos medicinos taikymo medicinos praktikoje.
Šiuo metu onkologijoje labiausiai naudojama personalizuota medicina, tačiau jos pasiekimai, be kita ko, vis dažniau naudojami kardiologijoje, reumatologijoje ir gydant Alzheimerio bei Parkinsono ligas.
Asmeninė medicina padarė didelę pažangą onkologinio gydymo efektyvumo srityje - šiuo metu tiksliniai vaistai sudaro daugiau nei 73 proc. vaistų, vartojamų melanomoje, 51 proc sergant storosios žarnos vėžiu, 32 proc krūties vėžiu ir po 21 proc. sergant kaklo ir galvos vėžiu. Naujausia statistika rodo, kad daugiau nei ketvirtadalis visų naujų maisto produktų, kuriuos patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA), yra individualizuoti vaistai ir, remiantis trečiajame tarptautiniame asmeninės medicinos forume pateiktais duomenimis, per artimiausius penkis metų jų skaičius gali padidėti 69 proc.
2016 m. Pabaigoje rinkoje jau buvo 137 individualizuoti vaistai, kurių kiekvienam reikėjo išbandyti konkretų biologinį žymeklį. 2017 m. Buvo užregistruotos pirmosios trys genų terapijos. Naujausia statistika rodo, kad daugiau nei ketvirtadalis visų naujų vaistų, kuriuos patvirtino FDA, yra individualizuoti vaistai, o per ateinančius penkerius metus jų skaičius padidės net 69%.
Asmeninė medicina Lenkijoje
Per pastaruosius penkerius metus individualizuotos medicinos finansinės išlaidos išaugo beveik 100 proc., Ir tikimasi, kad iki 2020 m. Šios rinkos vertė bus daugiau nei 149 mlrd. USD. Nors personalizuota medicina šiuo metu yra plačiausiai naudojama onkologijos srityje, vis dažniau naudojami jos pasiekimai kardiologijos, reumatologijos, Alzheimerio ir Parkinsono ligų bei daugelio kitų srityse.
„Pastebiu, kad individualizuota medicina tampa vis dažnesniu požiūriu, o medicinos ateitį matau individualiame požiūrie į diagnostiką ir terapiją. Neseniai pristatytos Nacionalinio sveikatos fondo finansuojamos genetinių tyrimų galimybės neabejotinai palengvins personalizuotos medicinos plėtrą Lenkijoje “- pripažįsta prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, 3-ojo tarptautinio individualizuotos medicinos forumo mokslinių programų tarybos pirmininkas, Lenkijos personalizuotos medicinos draugijos pirmininkas.
Individualizuota medicina pamažu tampa vis labiau prieinama Lenkijoje, todėl gydytojai ir kiti medicinos bendruomenės atstovai reikalauja nuolat kelti žinių ir praktinių įgūdžių lygį. Taip pat būtina koreguoti sveikatos priežiūros sistemą, kad būtų visiškai išnaudotas didelis naujų sprendimų potencialas, dėl kurio reikia visiškai integruoti gydymo procesą.
Asmeninis požiūris į pacientą kaip į medicinos ateitį
Šaltinis: Lifestyle.newseria.pl
Verta žinotiAsmeniniai vaistai ir biobankas
Norint pasirinkti tinkamą, individualizuotą gydymą, būtina iš anksto surinkti ir išanalizuoti didelį kiekį duomenų apie konkretų pacientą ir jo ligą. Tuo tikslu buvo sukurtas biobankas - tai vieta, kur renkama žmogaus biologinė medžiaga ir duomenys apie šią medžiagą. Šiuolaikinių technologijų dėka surinktų mėginių analizė padės rasti veiksmingus gydymo metodus.
Lenkijoje biobankas turi visiškai veikti nuo 2018 m. Šiuo metu audiniai yra renkami tyrimams, pirmiausia iš pacientų, sergančių plaučių vėžiu, visi operuoti Balstogės universitetinėje mokymo ligoninėje. Tai mokslinių tyrimų projektas, pavadintas MOBIT. Ateityje surinkta medžiaga gali būti naudojama ir kitiems tyrimams.
Rekomenduojamas straipsnis:
Molekulinė vėžio diagnostikaRekomenduojamas straipsnis:
Vėžio gydymas: tikslinė terapija ginklu kovai su vėžiu