Ilizarovo metodas yra kaulų formos pailginimo, sujungimo ir taisymo metodas, kuriam naudojamas specialus stabilizatorius, vadinamas Ilizarovo aparatu. Ilizarovo metodas buvo pritaikytas gydant daugelį ortopedinių ligų, tačiau jį slegia daugybė komplikacijų. Patikrinkite, kas yra Ilizarovo metodas.
Ilizarovo metodas yra kaulų formos pailginimo, sujungimo ir koregavimo metodas, kuriam naudojamas Ilizarovo aparatas. Tai stabilizatorius, susidedantis iš metalinių žiedų, sujungtų vienas su kitu strypais ir sujungtų su kaulais vielomis (vadinamaisiais Kirschnerio laidais) ir varžtais.
Ilizarovo metodas - Ilizarovo aparato taikymas
Ilizarovo metodas naudojamas daugeliui ortopedinių sąlygų, tokių kaip:
- įgimtas kaulų ilgio trūkumas, pvz., jei nėra įgimto spindulio
- galūnių kaulų ilgio skirtumai
- pėdos deformacijos (pvz., šlaunies pėdos)
Ilizarovo metodas dažniausiai naudojamas jauniems žmonėms. Optimalus amžius yra 11-16 metų.
- achondroplazija (nykštukė)
- sunkūs kaulų lūžiai
- blogai užgydyti kaulų lūžiai
- použdegiminiai kaulų ilgio trūkumai
- bendros kontraktūros
- pseudo tvenkinys
- kaulų defektai pašalinus kaulų navikus
Kai kuriose šalyse (pvz., Rusijoje, Kinijoje) Ilizarovo metodas taip pat buvo pritaikytas plastinėje chirurgijoje. Jį naudoja sveiki žmonės, norintys ištiesti kojas, kad priaugtų papildomų centimetrų.
Ilizarovo metodas - kas tai?
Gydydamas ortopedines ligas, Ilizarovas panaudojo savo atrastą blaškymosi osteogenezės reiškinį. Jis susideda iš naujo kaulo susidarymo skatinimo defekte po lūžio, ištempiant kaulo fragmentus. Kaulų ilgėjimas taip pat lydi aplinkinių minkštųjų audinių ir odos, raumenų, indų ir nervų pailgėjimą. Distraktinė osteogenezė vyksta keliais etapais:
- I ETAPAS - osteotomija (kortikotomija) - tai poodinis pjūvis arba kaulo lūžis specialiu būdu - tokiu, kuris leidžia išlaikyti periosteum (kurio dėka kaulas tiekiamas krauju ir maitinamas). Tada uždedamas Ilizarovo aparatas - apdorotas kaulas išgręžiamas Kirschnerio vielomis, o tada varžtais pritvirtinamas prie žiedų. Žiedai yra viršuje ir apačioje, kur kaulai yra supjaustyti
Ilizarovo aparate kaulas pailgėja vidutiniškai 1 mm per dieną.
- II ETAPAS - išsiblaškymas - tai yra kaulų fragmentų judėjimo vienas nuo kito laikotarpis naudojant aparatą. Tarp fragmentų susidariusiame defekte palaipsniui pradeda formuotis naujas kaulinis audinys, o gretimi kaulų audiniai atstatomi.
- III ETAPAS - stabilizavimas - tai naujai susiformavusio kaulo mineralizacijos ir laipsniško aparato ardymo laikotarpis
Stabilizatoriaus struktūra kiekvienam pacientui paruošiama individualiai, atsižvelgiant į raumenų, sausgyslių, nervų ir kraujagyslių struktūrą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Ortozė - ortozių rūšys, funkcijos ir taikymasIlizarovo metodas - svarbi reabilitacija
Gydymo procese labai svarbų vaidmenį atlieka reabilitacija, kurios dėka kaulas išlieka visiškai funkcionalus. Reabilitacija būtina prieš operaciją, nešiojant „Ilizarov“ aparatą, taip pat po jo pašalinimo.
Prieš dedant breketus, reikia sustiprinti ir ištempti raumenis, pagerinti kaulų kalkėjimą. Šiuo tikslu galite naudoti:
- elektroterapija
- termoterapija (pvz., „Sollux“ lempa)
- magnetinis laukas
- tempimo pratimai (tempimas).
Ilizarovo metodu galima pailginti rankų, kojų ir pirštų kaulus, taip pat modeliuoti kaukolę, žandikaulį ir apatinį žandikaulį.
Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu būtina sustiprinti raumenis ir išvengti kontraktūrų. Šiam tikslui, izometriniai pratimai ir dinaminiai pratimai. Taip pat būtina atsistoti tiesiai ir išmokti vaikščioti.
Blaškymosi laikotarpiu, t. Y., Kai susidaro naujas kaulinis audinys, atliekami pratimai, skirti pagerinti operuojamos galūnės judesio diapazoną, pavyzdžiui:
- pasipriešinimo pratimai
- savarankiški pratimai (t. y. pacientas atlieka vieną galūnių judesį, kuris palaiko judėjimą kitos galūnės sąnariuose, tuo pačiu padidindamas jo diapazoną)
- tempimo pratimai
Šiame gydymo etape gydymas taip pat naudojamas skausmui, susijusiam su kaulų pailgėjimu, palengvinti, daugiausia šilumos terapijos srityje.
Stabilizacijos laikotarpiu daugiausia atliekami stiprinimo pratimai.
Nuėmus breketus, atliekami izometriniai pratimai ir sinergetiniai pratimai (tai aktyvių judesių pratimų grupė, turinti maksimalų pasipriešinimą). Taip pat galite naudoti elektroterapiją ir masažo procedūras.
Rekomenduojamas straipsnis:
Reabilitacija iš Nacionalinio sveikatos fondo: terapinės reabilitacijos rūšys, kurias verta žinotiIlizarovo metodas - komplikacijos
- infekcijos - dažniausiai paviršinės aplink implantus
- per ankstyvas kaulų pertvarkymas, kuris neleidžia jam pailgėti
- bendros kontraktūros
- kraujagyslių ar nervų pažeidimai dėl operacijos traumos
- kaulų lūžiai jo pailgėjimo vietoje
- stabilizatoriaus pažeidimas
