Sėklidžių nebuvimas arba kriptorchidizmas - viskas, ką reikia apie tai žinoti

Sėklidžių nepakankamumas, kriptorchidizmas, yra būklė, kai sėklidės nenusileido į kapšelį. Net jo vaisiaus gyvenimo metu berniuko sėklidės nusileidžia iš pilvo ertmės į kapšelį, kur jos turėtų būti visam laikui. Labai dažnai sėklidės užima savo poziciją tik po gimimo, ir tai taip pat normalu. Tačiau jei po 3 mėnesių jie nepasireiškia kapšelyje, reikia pradėti gydymą.

Turinys:

1. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kaip diagnozuoti?
2. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - priežastys
3. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - galima nevaisingumo priežastis
4. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - gydymas
5. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kai reikia operuoti
6. Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kada gydyti?

Kriptorchidizmas yra priešingu atveju sėklidžių gedimas. Šie terminai vartojami pakaitomis. Kasmet sėklidžių nepakankamumas diagnozuojamas keliems tūkstančiams berniukų. Šie duomenys susiję su vaikais nuo 1 iki 3 metų, nes iki to laiko sėklidės savaime galėjo nusileisti į kapšelį be jokio įsikišimo.

Dėl suprantamų priežasčių neišnešiotiems kūdikiams viskas yra visiškai kitaip.Komplikacijos po negydyto kriptorchidizmo, t. Y. Sėklidžių nepakankamumas, yra gana rimtos. Jie, be kita ko, gali sukelti sėklidžių vėžį. Neteisingos sėklidės taip pat labai dažnai sukelia nevaisingumą.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kaip diagnozuoti?

Kyla klausimas, kaip patikrinti vaiką, ar sėklidės yra ten, kur jos turėtų būti. Priešingai nei atrodo, tai nėra lengva ir visiškai vienareikšmiška, nes kartais mes susiduriame su vadinamuoju keliaujantys branduoliai.

Tokį namų testą verta atlikti palankiausiomis aplinkybėmis, esant tinkamai temperatūrai, kai vaikas yra atsipalaidavęs - geriausia iškart po maudymosi (su sąlyga, kad temperatūra nesikeis žymiai - ją nuleidus, mūsų testas gali būti iškreiptas).

Jei kažkas jus jaudina - ne tik dėl sėklidės trūkumo, bet ir, pvz., Apie keistą jos vietą, būtinai turėtumėte apie tai pranešti pediatrui. Šiaip ar taip, gydantis gydytojas turėtų reguliariai apžiūrėti vaiką šiuo požiūriu klinikoje. Tai yra nuolatinis pusiausvyros tyrimų elementas.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - priežastys

Paprasčiau tariant, sėklidžių nepakankamumą sukelia hormoninis motinos sutrikimas nėštumo metu arba sėklidžių nebrandumas. Sėklidžių nenusileidimas taip pat gali būti susijęs su nenormalia kūno sudėtis, pvz., Netinkamu sėklidės pritvirtinimu (sėklidės nusileidimo būdu) prie sėklidės, iš vienos pusės, arba ant kapšelio, kita vertus.

Yra daugybė kriptorchidizmo rūšių (nenusileidžiančių sėklidžių). Pavyzdžiui, jis gali būti laikino pobūdžio, vadinamasis klajojanti sėklidė - kančia, kurią sukelia per didelis sėklidžių sėklidžių sėklidžių aktyvumas arba kurios įgytos - buvo kūdikystėje ir vėl pateko į vaikystę. Be to, yra daug tipiško kriptorchidizmo tipų - sėklidė gali būti pilvo ertmėje arba kirkšnyje, todėl prieš atliekant bet kokias procedūras yra ypač svarbu tinkamai diagnozuoti, paremtą atitinkamais tyrimais, įskaitant ultragarsą. Šis testas būtinas vadinamiesiems sėklidės neaptinkamos (nenustatomos ir todėl negalimos ištirti).

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - galima nevaisingumo priežastis

Spermos gamybos procesas vadinamas spermatogenezė turi vykti tinkamomis sąlygomis. Daugiausia kalbama apie tinkamą temperatūrą. Štai kodėl vyrai, norintys išlaikyti vaisingumą, neturėtų dėvėti aptemptų drabužių, nes jie elgiasi kaip kompresai.

Panašiai yra ir tada, kai sėklidės nėra vietoje. Kūno temperatūra apie 2 laipsnius šilumos yra aukštesnė nei kapšelyje. Šis faktas užkerta kelią spermos gamybai. Tiesa, berniuko kūnas spermą pradeda gaminti tik brendimo metu, tačiau jis tam pasiruošia nuo trečio gyvenimo mėnesio. Tai yra kelių lygių procesas. Jei sėklidės nenusileidžia, spermatogenezės procesas sutrinka. Tai prisideda prie nevaisingumo.

Taip pat skaitykite: Branduoliai: struktūra ir funkcijos. Sėklidžių ligos

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - gydymas

Yra įsitikinimas, kad chirurgija yra vienintelis būdas išgydyti šį negalavimą. Tuo tarpu daugeliu atvejų galite išsiversti be chirurginės intervencijos, naudodami hormonų terapiją.

Gydymas susideda iš pacientui skirto hormono (arba chorioninio gonadotropino tiesiogiai, arba hormono, kuris jį išskiria iš organizmo). Abu metodai yra veiksmingi ir gydytojas nusprendžia dėl jų pasirinkimo. Tačiau verta prisiminti, kad nepavykusios operacijos pasekmė (labai tolima laiku) gali būti nevaisingumas.

Hormonai injekuojami keliomis dozėmis. Jų skaičius ir sudėtis priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Tokia terapija paprastai trunka kelias savaites. Kartais po kelių mėnesių reikia vėl naudoti.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kai reikia operuoti

Operacija atliekama, kai atsisakoma naudoti kitus gydymo būdus. Urologas nusprendžia dėl jo elgesio. Prieš nusprendžiant atlikti procedūrą, taikant alternatyvų gydymą hormonais, taip pat verta prisiminti, kad tai visada yra mechaninė intervencija. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Jo eiga priklauso nuo tikslios sėklidės vietos. Procedūra apima fizinę sėklidės padėtį vietoje.

Per ilgas gydymo atidėjimas gali turėti negrįžtamų pasekmių berniuko sveikatai ir gyvenimo patogumui. Kuo anksčiau jie prasidės, tuo mažesnė komplikacijų tikimybė ateityje.

Mes rekomenduojame: išbandyti sėklides - tai turėtų padaryti kiekvienas vyras

Net 80 proc Vaisingumo atvejai, atsirandantys dėl komplikacijų po sėklidžių nepakankamumo, buvo pastebėti pacientams, gydytiems tik po paauglystės. Šis procentas sumažėja iki maždaug dešimties procentų, kai nepakeičiamų sėklidžių gydymas buvo sėkmingai atliktas prieš berniukui sulaukus dvejų metų.

Sėklidžių nepakankamumas (kriptorchidizmas) - kada gydyti?

Be pirmiau minėto vaisingumo pagerėjimo, jaunų berniukų ir vyrų psichologiniam patogumui būtinas tinkamas gydymas. Be grynai medicininių priežasčių, sėklidės trūkumas kapšelyje daro destruktyvų poveikį psichikai ir gali būti daugelio kompleksų šaltinis. Be to, nenusileidusi sėklidė taip pat yra apkrauta didesne vėžio rizika - iki 25 kartų.