Ūminis skersinis mielitas yra neurologinė liga, kai pažeidžiamos nugaros smegenų struktūros. Pasekmė, be kitų raumenų silpnumas. Remiantis gydytojų patirtimi, dauguma pacientų pasveiksta, likusi dalis gali apsiriboti invalido vežimėliu ar net prireikti pagalbos visą parą per parą.
Ūminis skersinis mielitas (ATM) yra neurologinė liga, kurios metu dėl uždegimo pažeidžiama mielino, nervinių skaidulų apvalkalo, atsakingo už stuburo ir likusio kūno nervų, ryšys. Pasekmė yra įvairaus sunkumo motorinių, sensorinių ar autonominių sutrikimų atsiradimas.
Ūminiu skersiniu mielitu serga 1–4 žmonės iš 1 milijono ir dažniausiai žmonės nuo 10 iki 20 metų ir maždaug 40 metų.
Turinys
- Ūminis skersinis mielitas - priežastys
- Ūminis skersinis mielitas - simptomai
- Ūminis skersinis mielitas - diagnozė ir gydymas
- Ūminis skersinis mielitas - prognozė
Ūminis skersinis mielitas - priežastys
Ši liga dažniausiai pasireiškia infekcinės ligos eigoje (beveik pusei atvejų infekcija, dažniausiai viršutinių kvėpavimo takų, pasireiškia 1-3 savaitėmis anksčiau), alerginis procesas, demielinizuojantis procesas ar paraneoplazminis (paraneoplastinis) sindromas.
Kita ūmaus skersinio mielito priežastis gali būti sisteminės ligos - daugiausia sisteminė raudonoji vilkligė, rečiau kitos jungiamojo audinio ligos: Sjögreno sindromas, Behçeto liga ir mišri jungiamojo audinio liga.
Kitos priežastys yra stuburo infarktas, išsėtinė sklerozė ir sarkoidozė. 10 procentų atvejų yra idiopatiniai, o tai reiškia, kad priežastis sunku nustatyti.
Ūminis skersinis mielitas - simptomai
Pirmieji ligos simptomai yra staiga atsiradę:
- karščiavimas,
- nugaros skausmas
- galūnių skausmai
- ir juosimo jausmas.
Tada nugaros smegenų pažeidimo simptomai, t. Y. Variklio, jutimo ir vegetacinių nervų funkcijos sutrikimai, prisijungia prie jų labai greitai, per dieną.
Diagnozuojamas apatinių galūnių paralyžius ir šlapimo pūslės bei žarnyno disfunkcija (kurie iš pradžių pasireiškia šlapimo ir išmatų sulaikymu, po kurio seka šlapimo nelaikymas) ir jutimo sutrikimai.
Tai yra bendri simptomai, tačiau, be to, gali būti ir tokių, kurie rodo ligos priežastį:
- simptomai, rodantys infekciją:
- smegenų dangalo simptomai,
- bėrimas,
- gretutinė bendra infekcija,
- imunosupresija,
- pasikartojančios lytinių organų infekcijos,
- herpes zoster simptomai
- limfmazgių padidėjimas,
- parazitinių infekcijų atsiradimas.
- simptomai, rodantys generalizuotas uždegimines ligas (pvz., vaskulitas, jungiamojo audinio kraujagyslių liga):
- bėrimas,
- burnos opos
- genitalijų opos
- limfmazgių padidėjimas,
- marmurinė cianozė,
- serozės uždegimas,
- jautrumas šviesai,
- artritas,
- nodosum eritema,
- sausa burna
- keratitas
- konjunktyvitas,
- susitraukimai ar odos sustorėjimas,
- venų ar arterijų trombozė
- simptomai, rodantys Devico ligą:
- regos nervo uždegimas ir normalus smegenų MRT
Ūminis skersinis mielitas - diagnozė ir gydymas
Ligai diagnozuoti atliekama stuburo ir smegenų MRT, naudojant gadolinį (kontrastinės medžiagos rūšį) ir smegenų skysčio analizę, siekiant pašalinti nugaros smegenų uždegimą.
Kur įmanoma, sprendžiama pagrindinės žalos priežastis. Kortikosteroidai paprastai skiriami siekiant sumažinti uždegimą. Taip pat svarbus simptominis gydymas, įskaitant nuskausminamieji ir reabilitacija.
Ūminis skersinis mielitas - prognozė
Pasveikimas gali trukti iki 2 metų, nors didžiausias paciento būklės pagerėjimas pasiekiamas per pirmuosius 6 mėnesius nuo ligos pradžios. Remiantis gydytojų patirtimi, 1/3 pacientų būklė yra tokia sunki, kad jie turi naudotis invalido vežimėliu ar lova, ir jiems reikia pagalbos kasdienybėje.
Recidyvai gali pasireikšti žmonėms, turintiems latentinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip išsėtinė sklerozė ar sisteminė raudonoji vilkligė.
Taip pat skaitykite:
- Ūminis mielastinis mielitas (AFM)
- Nugaros skausmas: neįprasti nugaros ligų simptomai
- Stuburas - dažniausios stuburo ligos