Praėjo tie laikai, kai motinos kojos buvo pririštos prie lovos. Tačiau daugelyje ligoninių vis dar yra gulima padėtis. Daugelis Lenkijos ligoninių skatina ar net verčia moteris gimdyti gulint. Jei tai tinka gimdyvei - o kai kurios moterys yra tokios pavargusios, kad joms net nekyla mintis judėti - tada viskas gerai. Bet jei gulėdamas jaučiasi nejaukiai (ypač plečiant gimdos kaklelį) ir manote, kad jums geriau būtų vaikščioti ar klūpėti, darykite tai. Protestuokite, kai kas nors jums siūlo atsigulti į lovą be jokios akivaizdžios medicininės priežasties, o jūs jaučiatės labai reikalingas judėti. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja „moteris skatinti dilatacijos metu vaikščioti ir nuspręsti, kokią poziciją užimti, kai atsiras pirmaujanti dalis“.
Taigi iš kur toks prisirišimas prie pacientų paguldymo ant nugaros? Paprasčiausias atsakymas yra toks: tokia padėtis yra patogi gydytojams ir akušerėms. Kai gimdanti moteris guli ant lovos plačiomis kojomis, genitalijų traktas yra maksimaliai veikiamas, o tai labai palengvina personalo darbą. Antroji gimdymo nejudrumo priežastis yra vaisiaus širdies ritmo stebėjimas. Kai moteris yra prijungta prie CTG aparato, ji paprastai guli lovoje.Bet tai neturi būti taip, nes stebėjimas - priešingai nei galima išgirsti kai kuriose ligoninėse - nebūtinai reikalauja gulėti.
Galite judėti
Net ir prie pilvo pritvirtintais „laidais“ galite atsikelti iš lovos ir pašokti ant kamuolio ar atsisėsti ant sėdmaišio. Šiandien stebėjimas yra naudojamas daugelyje ligoninių visoje darbo vietoje. Taip yra dėl rūpinimosi kūdikiu, tačiau ji neturi būti patogi gimdyvei. Todėl net ir stebėdami paprašykite, kad laikas nuo laiko atsijungtumėte, kad galėtumėte vaikščioti ar tupėti. Kai gimdymas yra normalus, nuolatinio KTG stebėjimo nereikia - intervalais tarp stebėjimo pakanka kas 15–20 minučių auskultuoti vaisiaus širdies plakimą. Geros naujienos yra tai, kad yra ligoninių, kuriose nedidelis nešiojamas siųstuvas pritvirtintas prie gimdančios moters pilvo, kad moteris galėtų judėti, net vaikščioti. Kodėl tai taip svarbu? Ar yra ko sutraiškyti kopijas?
Verta gimdyti savaip
Tikrai nėra vienos tobulos gimdymo padėties. Tačiau esmė ta, kad moteris turėtų sugebėti jos ieškoti, užimti skirtingas pozicijas, kad rastų sau patogiausią ir mažiausiai skausmingą. Paaiškėjo, kad moterys, kurios turi pasirinkimą, dažniausiai renkasi vertikalią padėtį, tai yra liemens vertikalumą, o reprodukciniai organai nukreipti žemyn. Gimdyti vertikaliai (atsistoti, pritūpti, atsiklaupti) yra natūraliausia ir fiziologiškai naudingiausia moteriai.
1. Atsisėskite ant kamuolio lengvomis kojomis, stumdami užpakalį. Kojas tvirtai pastatykite ant grindų, rankas uždėkite ant kelių ir šiek tiek sulenkite kūną į priekį, kad išlaikytumėte pusiausvyrą. Atlikite sukamuosius dubens judesius - tai padės kūdikio galvai tinkamai įsikišti į gimdymo kanalą.
2. Vyras stovi vertikaliai (jis gali atsiremti į sieną), o moteris, šiek tiek išsiskleidusi, permeta rankas jam ant kaklo ir atsiremia, tvirtai atsiremdama į savo partnerį.
3. Ant kelių, pakelkite klubus ir sėdmenis kuo aukščiau, o galvą ir pečius padėkite lygiai prie lovos, kuo aukščiau tarp galvos ir klubų.
Vertikalių padėčių privalumai
- gimdymas progresuoja greičiau - dėl gravitacijos jėgos kūdikio galva stipriau spaudžia gimdos kaklelį, todėl ji greičiau atsiveria, o gimdos susitraukimai būna stipresni ir dažnesni tada
- mažesnė vaiko hipoksijos rizika - pilvas nesuspaudžia pagrindinių kraujagyslių, todėl geresnė kraujotaka, taigi ir placentos aprūpinimas krauju.
- platesnė apatinė dubens anga - vertikaliai, žandikaulis gali pasvirti atgal (kol jis yra imobilizuotas gulint), dėl to galva turi daugiau vietos nei gulint.
- lengviau stumti, nes vaiko nereikia stumti į kalną; gimdymo kanalas yra sukonstruotas taip, kad gulint (ypač pakėlus kojas) jo burna būtų pasvirusi į viršų; daug lengviau stumti, kai gimdymo kanalas nukreiptas žemyn, nes tada nėščiai moteriai (ir kūdikiui) padeda gravitacija
- geresnė tarpvietės apsauga - gulint gulint galva, stumdama labiausiai spaudžiasi tarpvietę išangės srityje, todėl, siekiant išvengti jos lūžimo, atliekamas įprastas pjūvis; kita vertus, kai kūnas yra vertikalus, tarp galvos esantys audiniai aplink galvą tolygiai lenkiasi iš visų pusių, todėl įtrūkimų (ir įpjovimų) lengviau išvengti.
Kaip matote, yra daugybė privalumų, todėl verta pabandyti gimdyti aktyviai. Žinoma, nieko jėga, bet jei gimdanti moteris turi daug energijos ir nori būti aktyvi, tai neturėtų būti uždrausta.
Judėjimas pirmajame darbo etape
Pirmajame gimdymo etape, t. Y. Tol, kol gimdos kaklelis nebus visiškai išsiplėtęs, vaikščiojimas, pritūpimas ir klubų purtymas gali padaryti daug naudos - padėti galvai įsikišti į gimdymo kanalą, pagreitinti gimdymą, sumažinti skausmą. Taip pat verta naudoti gimdymo kambaryje esančią įrangą: didelį kamuoliuką, kopėčias, sako maišą.
- ant kamuolio (1 pav.) - šis pratimas naudingas tiek gimdymo pradžioje (žr. aprašymą), tiek tempimo laikotarpio pabaigoje - tada sumažina skausmo pojūtį. Taip pat galite šokinėti ant kamuolio - tai savo ruožtu atpalaiduos tarpvietės raumenis. Kai neturite kamuolio, galite pasukti klubus atsiklaupę, padėję rankas ant klubų.
- stovint, šalia partnerio (2 pav.) - šioje padėtyje sunkio jėga veikia stipriai, todėl vaikui lengviau nuleisti vaiką, o tai pagreitina kaklo atidarymą. Sutraukimo metu galite pasukti klubus, kad sumažintumėte skausmą. Jei esate vienas, šią poziciją galite užimti sugriebę kopėčias arba tvirtai remdamiesi rankomis prie sienos.
- ant kulnų - pasibaigus I fazei, kai susitraukimai yra labai stiprūs, atsiklaupkite ir atsisėskite ant kulnų, plačiai išskėstais keliais, o rankas laikydami ant grindų (arba lovos, jei esate ant jos), palenkdami kūną į priekį. Ši padėtis skatina kaklo greitą atsivėrimą, o jei susitraukdami siūbėsite pirmyn ir atgal, tai šiek tiek palengvins skausmą.
- atsiklaupęs ant lovos (3 pav.) - labai naudinga padėtis vadinamojoje pereinamasis etapas, kai jaučiate, kad susitraukimai vyksta, bet dar nėra visiškai išsiplėtę. Tada akušerė prašo dar nespausti, bet labai sunku to nepadaryti. Ši padėtis sumažina susitraukimų jėgą.
Stumiasi kitaip nei įprastai
- keturiomis - atsiklaupę, bet palaikydami viršutinę kūno dalį ant alkūnių (kelio ir alkūnės padėtis), taip pat labai naudinga slėgiui, nes tai skatina gimdymo kanalo išsiplėtimą. Klaupdamiesi, plačiai laikykite kojas, stumdami klubus ir sėdmenis atgal. Jei moteris klaupiasi ant gimdymo lovos, ji gali rankomis įsikibti į šonines rankenas. Labai palanki padėtis, kai kūdikis yra didelis.
- pritūpimo padėtis (4 pav.) - pati fiziologiškiausia ir efektyviausia darbo vieta - sutrumpina gimdymo kanalą ir praplečia dubens kaulus, palengvindami galvos pasislinkimą. Yra keli jo variantai. Jei gimdote kartu su vyru, geriausia parodyta 4 pav. Jei jūsų nelydi jūsų partneris, tūpkite priešais kopėčias rankomis tvirtai suimdami laiptelį. Taip pat galite tupėti ant lovos, jei yra du žmonės (pvz., Vyras ir akušerė), ant kurių pečių galite remtis rankomis. Geriausia praktikuoti tupinčias pozicijas nėščiosiose, kad sustiprintumėte kojų raumenis.