Laikinas išemijos priepuolis (TIA): priežastys, simptomai, gydymas

Trumpalaikis išemijos priepuolis arba TIA yra klinikinė situacija, kai smegenys negauna pakankamai kraujo. TIA klinikinė išraiška yra labai panaši į klasikinį insultą, turint vienintelį skirtumą, kad bet koks neurologinis deficitas savaime išnyksta per 24 valandas. Kiekvienas kalbos sutrikimas ar staigus judėjimo apribojimas, ypač vienpusis, turėtų kelti susirūpinimą ir yra skubios medicininės konsultacijos indikacija.

Praeinantis išeminis priepuolis arba TIA labai dažnai yra tam tikra rimtos klinikinės būklės, vadinamos insultu, įžanga. Ligos etiologija yra gana paprasta. Aterosklerozės įtakoje pakeisti laivai praranda elastingumą ir tampa standūs. Kraujo krešuliai, pavyzdžiui, iš kaklo kraujagyslių, gali veiksmingai trukdyti kraujo tiekimui į smegenis. TIA atveju krešulį palyginti lengva ištirpinti, taip atstatant normalią kraujotaką, o tai reiškia, kad išnyksta dabartiniai išemijos simptomai.

Išgirskite apie trumpalaikio išemijos priepuolio ar TIA simptomus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Kaip atpažinti trumpalaikį išemijos priepuolį

Kalbant apie TIA, visi neurologinio deficito simptomai turėtų išnykti per 24 valandas nuo jų atsiradimo. Patognomoniniai simptomai, rodantys smegenų išemiją, yra šie:

• galūnių paralyžius, paprastai vienpusis, daugeliu atvejų susijęs su veido sritimi
• kalbos sutrikimai - kalbos sutrikimas, nesuprantama kalba, afazija
• dilgčiojimas tam tikrose kūno vietose
• regos sutrikimas, dažniausiai monokuliarinis laikinas aklumas akims
• galvos svaigimas
• sunku išlaikyti pusiausvyrą
• judesių koordinavimo trūkumas
• atminties sutrikimas
• orientacijos trūkumas laike, vadinamasis sumišimas

TIA vaizdas yra toks būdingas, kad pradinę diagnozę galima nustatyti remiantis pačia simptomatologija. Norint patvirtinti prielaidas, atliekami diagnostiniai tyrimai, daugiausia atliekant vizualizaciją: KT (kompiuterinė tomografija), siekiant pašalinti insultą, EKG, kad būtų nurodyta laikinosios išemijos - prieširdžių virpėjimo ar kitų širdies ligų - etiologija. Daugelyje centrų taip pat atliekamas kaklo ultragarsas, kuris įvertina kaklo indų praeinamumą.

Taip pat skaitykite: Fizioterapija pacientams po insulto Išeminis insultas (smegenų infarktas): simptomai, priežastys, gydymas, poveikis Insulto skyrius. Kokia darbo insulto bloke specifika?

TIA gydymas ir profilaktika

Pagrindinis TIA gydymas yra pagrindinės išemijos priežasties pašalinimas. Kraujo krešulių, sukeliančių indų sunaikinimą, buvimas įpareigoja gydytoją pradėti vartoti vaistus, turinčius kraują skystinantį poveikį. Pacientams, kuriems diagnozuotas prieširdžių virpėjimas, turėtų būti paskirtas nuolatinis antitrombozinių vaistų vartojimas. Radikalesnis gydymas yra invazinė procedūra, kuri praplečia susiaurėjusį indą įkišdama siaurą vamzdelį.

Prevencinis gydymas yra nepaprastai svarbus, siekiant sumažinti aterosklerozės tikimybę. Būtina pakeisti gyvenimo būdą - mesti rūkyti, reguliariai fiziškai užsiimti ar sveikai maitintis su trijų valandų pertrauka tarp valgymų.

Veiksniai, kurie apsimeta praeinančio išemijos priepuolio atsiradimą, yra padidėjęs cholesterolio kiekis, arterinė hipertenzija, piktnaudžiavimas alkoholiu ar antsvoris, linkęs į nutukimą.

Kiekvienas neurologinis deficitas, palaikantis TIA, ypač turintis matomus motorinius simptomus, turėtų būti diferencijuojamas nuo dalinio epilepsijos priepuolio, migrenos, smegenų kraujavimo, išplitusio sukietėjimo, ypač kai pirmasis simptomas yra staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Verta žinoti

Manoma, kad po pirmojo TIA epizodo 10,5% žmonių per ateinančius 3 mėnesius patirs insultą, o pusę jų - per 2 metus. Labiau tikėtina, kad patirsite insultą, jei:

• paciento amžius viršija 60 metų (1 balas)
• kraujospūdis yra didesnis nei 140/90 (1 balas)
• turi vienpusius motorinius simptomus (2 balai)
• turite afaziją (1 balas)
• simptomai trunka ilgiau nei 1 valandą (2 balai) arba mažiau nei 1 valandą (1 balas)
• kartu esantis cukrinis diabetas (1 balas)

Kuo didesnis taškų skaičius (maksimalus skaičius yra 8), tuo didesnė rizika patirti insultą.

Rekomenduojamas straipsnis:

Smegenų hipoksija - simptomai, priežastys, gydymas