Sveikatos draudimo pertrauka: ką aš galiu padaryti?

Viename iš patarimų skaičiau, kad jei sveikatos draudimo pertrauka viršijo 3 mėnesius, reikėtų sumokėti papildomą mokestį. Ką daryti, jei praėjo mažiau laiko? Tada galite apsidrausti be jokių kliūčių (papildomi mokesčiai)? Klausiu, nes buvau apdraustas darbo biure, bet negalėjau pasirašyti lankomumo sąrašo ir nieko nedariau, buvau pašalintas iš bedarbių sąrašo. Po 3 apsilankymų pas gydytojus pastebėjau, kad neturiu teisės į sveikatos priežiūros paslaugų, tada paaiškėjo, kad neturiu draudimo. Norėčiau pridurti, kad esu besimokanti ir keletą dienų buvau apdrausta pas vieną iš savo tėvų. Ką reikėtų daryti tokioje situacijoje?

Klausimas tikriausiai yra apie savanoriško sveikatos draudimo situaciją. Pateikiant prašymą savanoriškam sveikatos draudimui, skaičiuojamas laikotarpis, praėjęs nuo ankstesnės draudimo teisės pasibaigimo dienos.

Jei pertrauka yra trumpesnė nei 3 mėnesiai, asmeniui, kuris domisi savanorišku draudimu, nereikia mokėti jokių mokesčių. Bet kokią papildomą informaciją galite rasti NFZ svetainėje.

Jei pertrauka yra ilgesnė nei 3 mėnesiai, sutarties sudarymas priklauso nuo papildomo mokesčio sumokėjimo į NFZ sąskaitą. Mokesčio dydis priklauso nuo laikotarpio, kuriuo savanoriškai apdraustas asmuo nebuvo apdraustas sveikatos draudimu, ir siekia: nuo 3 mėnesių iki metų - 20% pajamų, prisiimtų kaip įmokų vertinimo pagrindas - 2015 m. Pirmąjį ketvirtį - 810,74 PLN; nuo vienerių iki dvejų metų - 50% pajamų, priimtų įmokos pagrindu - 2015 m. pirmąjį ketvirtį - 2 026,86 PLN; nuo 2 iki 5 metų - 100% įmokos pagrindu paimtų pajamų - 2015 m. pirmąjį ketvirtį - 4053,71 PLN; nuo 5 iki 10 metų - 150% įmokos pagrindu paimtų pajamų - 2015 m. pirmąjį ketvirtį - 6080,57 PLN; per 10 metų - 200% pajamų, priimtų kaip įmokos pagrindas, - 2015 m. pirmąjį ketvirtį - 8 107,42 PLN.

Studento ir apdrausto pas vieną iš tėvų atveju savanoriško sveikatos draudimo problema praktiškai neegzistuoja, nes ji taikoma žmonėms, kuriems netaikoma sveikatos draudimo pareiga. Studento atveju sveikatos draudimą gali suteikti universitetas, kuriame asmuo studijuoja. Kalbant apie situaciją, kai asmuo pasinaudojo sveikatos paslaugomis ir nebuvo apdraustas, Nacionalinis sveikatos fondas gali jį įpareigoti sumokėti išmokas.

Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.

Nepriklausomas teisės ekspertas, besispecializuojantis medicinos srityje.