Pulso oksimetrija ir pulso oksimetrija medicinoje pasirodė palyginti neseniai. Dabar serialuose ar medicinos programose dažnai galite pamatyti pacientą, kurio rodomame piršte yra spaustukas, kuris atrodo kaip didelis drabužių segtukas. Tai ne sąvaržėlė, o pulso oksimetras. Kaip veikia šis įrenginys? Kam skirta pulso oksimetrija?
Pulso oksimetrija yra šiuolaikinių tyrimų šaka, leidžianti neskausmingai ir neinvaziškai išmatuoti širdies ritmą ir kraujo prisotinimo deguonimi laipsnį, t. Y. Prisotinimą (prisotinimas yra skysčio prisotinimas dujomis).
Pulso oksimetras (matavimo prietaisas) dažniausiai dedamas ant piršto, kur specialus jutiklis matuoja raudonųjų kraujo kūnelių spinduliuotės absorbciją iš siųstuvo.
Aparatu atlikto bandymo rezultatas pateikiamas procentais. Tai rodo deguonies prisotinto hemoglobino kiekį.
Pulso oksimetro jutiklį galima pritvirtinti ne tik prie rankos piršto, bet ir prie piršto, ausies, ausies sparno ir kaktos. Naujagimiams jutiklis dedamas ant pėdos ar riešo.
Turinys
- Pulso oksimetras - kas tai
- Pulso oksimetrija - kaip tai veikia
- Pulso oksimetrija - kam ji skirta
- Pulso oksimetrija - prisotinimo rezultatai
- Pulso oksimetrija - kas įtakoja rezultatą?
Pulso oksimetras - kas tai
Paprasčiau tariant, tai yra elektroninis prietaisas, susidedantis iš dviejų svarbių dalių, t. Y. Centrinio bloko ir jutiklio.
Jutiklį sudaro raudonos ir infraraudonųjų spindulių šviesos daviklis ir foto detektorius.
Tyrimo metu matuojama kapiliarų eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) spinduliuotės absorbcija iš siųstuvo.
Pulso oksimetrija - kaip tai veikia
Pasirinkus vietą ant kūno, kur bus įdėtas fotoaparato jutiklis, jis bus paleistas. Jei jūsų rankos ar kojos yra šaltos, prieš tai jas pašildykite, kad galūnė atkurtų normalią kraujotaką. Kai jūsų rankos yra šaltos, kraujas teka lėčiau, ir tai gali sukelti klaidingus rezultatus.
Norint nustatyti arterinio hemoglobino prisotinimą deguonimi, naudojamas perdavimo spektrofotometrijos principas.
Skleidžiamą spinduliuotę tam tikru mastu absorbuoja kraujas kraujagyslėse.
Foto detektorius matuoja grįžtamąjį signalą. Išmatuotas signalas susideda iš dviejų komponentų: pastovus ir kintamas (vadinamasis pulsuojantis). Būtent šis komponentas apibūdina pulsuojančio arterinio kraujo absorbciją.
Testo rezultatas pateikiamas procentais. Tai rodo deguonimi prisotinto hemoglobino arba oksihemoglobino kiekį.
Taip pat prietaisas matuoja širdies ritmą (pulsą).
Pulso oksimetrija - kam ji skirta
Sodrumo, t. Y. Kraujo prisotinimo deguonimi nustatymas yra nepaprastai svarbus tyrimas, leidžiantis neutralizuoti paciento besivystantį kvėpavimo nepakankamumą. Paprastai jis naudojamas hospitalizuotiems pacientams.
Testas taip pat turėtų būti atliekamas:
- pacientams, turintiems kvėpavimo nepakankamumą
- kontroliuojant gyvybines motinos ir vaisiaus funkcijas
- atliekant bronchoskopiją
- skiriant pacientą deguonies terapijai
- procedūrų, atliekamų taikant bendrą anesteziją, metu
- pooperaciniu laikotarpiu
- su kiekvieno vaiko anestezija
- bet kuriam sunkios būklės pacientui
- kai vienas plaučius vėdinamas
Pulso oksimetrija - prisotinimo rezultatai
Mes kalbame apie teisingą kraujo prisotinimą deguonimi, kai jis yra 95-98%.
Vyresniems nei 70 metų žmonėms teisingas sodrumas laikomas 94-98%.
Deguonies terapijos metu arterinis deguonies prisotinimas turėtų būti 98–100%.
Rūkančiųjų rezultatai bus šiek tiek mažesni, palyginti su nerūkančiais, tačiau vis tiek oksihemoglobino procentas bus didesnis nei 90.
Nenormalus kraujo prisotinimas deguonimi yra mažesnis nei 90%, o tai gali reikšti sunkų kvėpavimo nepakankamumą.
Tačiau reikia atsiminti, kad oksimetrijos matavimas susijęs tik su hemoglobino prisotinimu deguonimi, jis nėra susijęs su deguonies metabolizmu ląstelių lygiu. Taigi gali atsitikti taip, kad prisotinimas yra didelis, o ląstelių lygyje sumažėja deguonies vertė.
Pulso oksimetrija - kas įtakoja rezultatą?
Yra daugybė elementų, kurie gali reikšmingai paveikti arterinio hemoglobino prisotinimo deguonimi matavimą. Jie apima:
- veiksniai, kurie sutrikdo periferinę kraujotaką, t. y. kraujo tekėjimą galūnėse
- maža audinių perfuzija, ty kraujo tekėjimas per audinį
- vėsioje matavimo vietoje
- nekontroliuojami paciento judesiai, raumenų drebulys
- nenormalus hemoglobinas, pvz., methemoglibinas, hemoglobino forma, kuri susidaro oksidacijos metu apsinuodijus cheminėmis medžiagomis (acetilsalicilo rūgštimi, sulfonamidais)
- karboksihemoglibino, kuris susidaro apsinuodijus anglies monoksidu, arba šnekant, anglies monoksidu, buvimas
- fluorescencinė šviesa padidina prisotinimo vertes
- nago plokštelės ligos (mikozė), o moterų atveju - tamsus lakas ant nagų
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
