Tiesiosios žarnos vėžys lemia 25% kolorektalinio vėžio, antrą pagrindinę mirties nuo vėžio priežastį Lenkijoje. Navikas išsivysto daugelį metų, tačiau dažnai nustatomas per vėlai, kad būtų veiksmingas gydymas. Sužinokite, kokie yra tiesiosios žarnos vėžio profilaktikos metodai, priežastys, simptomai ir gydymas.
Turinys:
- Tiesiosios žarnos vėžys: rizikos veiksniai
- Tiesiosios žarnos vėžys: simptomai
- Tiesiosios žarnos vėžys: diagnozė
- Tiesiosios žarnos vėžys: gydymas
- Tiesiosios žarnos vėžys: profilaktika
Tiesiosios žarnos vėžiu dažniausiai serga vyresni nei 60 metų vyrai. Ankstyvųjų stadijų gydymo metodai yra veiksmingi, o atrankiniai testai yra patikimi, todėl verta save dažnai tikrinti.
Tyrimas yra ne mažiau svarbus nei kolonoskopija nustatant tiesiosios žarnos vėžį tiesiosios žarnos. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį, yra labai dažnas ir pavojingas pažengusioje stadijoje, todėl negalima ignoruoti jo sukeliamų simptomų, o jei jie pasireiškia, kreiptis į gydytoją.
Verta prisiminti, kad tiesiosios žarnos vėžys ir išangės vėžys yra dvi visiškai skirtingos ligos - šios neoplazmos, nors ir yra arti viena kitos, turi skirtingus rizikos veiksnius, mikroskopinę struktūrą ir todėl gydymo metodus.
Tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vėžys yra storosios žarnos vėžys. Jie pasireiškia kaip nekontroliuojamo, greito šio organo ląstelių dauginimosi pasekmė, dažniausiai atspirties taškas yra gleivinė - epitelis, todėl šios neoplazmos pagal histologinę struktūrą vadinamos adenokarcinomomis.
Išgirsti apie tiesiosios žarnos vėžį. Sužinokite apie jo priežastis, simptomus ir gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Tiesiosios žarnos vėžys: rizikos veiksniai
Tiesiosios žarnos vėžį gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant:
- genetinis polinkis ir šios neoplazmos atsiradimas giminaičiuose, ypač jauname amžiuje, žmonėms, kenčiantiems nuo vadinamosios šeimos polipozės, kuriai būdinga daugybė polipų visame storajame žarnyne, ypač gresia pavojus; rizika yra ta, kad kai kurie iš jų gali išsivystyti į vėžį; Be to, yra žinomos mutacijos, kurios kenkia neoplastinės transformacijos ląstelių remontui ar skatina jų dauginimąsi, be to, jos taip pat reikšmingai prisideda prie ligos, tokiais atvejais kalbame apie vadinamąsias šeimos ligas;
- su neoplastika susijusio genetinio sindromo, pvz., Turcot sindromo, Gardnerio sindromo, buvimas;
- kenčia nuo vadinamosios uždegiminės žarnų ligos - Krono ligos ir opinio kolito;
- gyvenimo būdas: rūkymas, nutukimas, netinkama mityba - uboro medžiagos, turinčios daug kalorijų, daug perdirbtų maisto produktų ir trans-riebalų, bei fizinio aktyvumo stoka;
- polipų buvimas, šiuo atveju rizika priklauso nuo jų skaičiaus, dydžio ir histologinės struktūros;
- ankstesnis vėžys;
- Kai kurie tiesiosios žarnos vėžio priežastis taip pat mato netaisyklingu tuštinimusi (vidurių užkietėjimu), įrodydami, kad tam tikri išmatose esantys toksinai ilgą laiką veikia gleivinę, skatindami neoplastinę transformaciją, tačiau ši teorija nėra iki galo patvirtinta.
Tiesiosios žarnos vėžys: simptomai
Kai kurie šio vėžio simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia kitų storosios žarnos dalių vėžys, jie yra:
- kraujas išmatose
- tuštinimosi ritmo pokytis - pakaitomis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas arba ilgą laiką turintis vieną iš jų,
- skrandžio skausmas,
- vidurių pūtimas.
Vėlyvi simptomai yra:
- svorio metimas
- apetito stoka
- mažakraujystė,
- išmatų nelaikymas.
Simptomai, būdingesni tiesiosios žarnos vėžiui, yra šie:
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- išmatų formos ir dydžio pasikeitimas (vadinamosios „pieštukų išmatos“),
- spaudimas ant išmatų, po kurio jo praleisti neįmanoma.
Reikėtų prisiminti, kad atskirų simptomų sunkumas ir pasireiškimas pirmiausia priklauso nuo naviko stadijos, bet ir nuo lydimų ligų.
Jei vėžys yra pakankamai išplitęs, kad galėtų metastazuoti, jis dažniausiai randamas kryžkaulio, vidiniuose klubiniuose ir paviršiniuose kirkšnies limfmazgiuose, tada kituose organuose, pirmiausia kepenyse, tada kauluose, plaučiuose ir smegenyse.
Taip pat skaitykite:
Levator ani sindromas: priežastys, simptomai ir gydymas
Proktologas: ką veikia proktologija?
Ką reiškia tiesiosios žarnos skausmas?
Verta žinotiTiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) yra storosios žarnos galinė dalis, sigmoidinės storosios žarnos tęsinys ir baigiasi išange. Jo viduje absorbuojamas vanduo, susidaro ir laikomos išmatos, tuštinantis dalyvauja ir tiesioji žarna.
Kaip ir visas storasis žarnynas, tiesioji žarna yra išklota gleivine su vieno sluoksnio cilindriniu epiteliu, kuriame yra taurelių ląstelės, atsakingos už gleivių gamybą. Vidinis tiesiosios žarnos sluoksnis sudaro daugybę skersinių ir išilginių raukšlių.
Raumenų sluoksnis yra giliau, su apskritomis ir išilginėmis lygiųjų raumenų juostomis, jis yra atsakingas už maisto kiekio perkėlimą. Iš išorės tiesiąją žarną iš dalies dengia pilvaplėvė, iš dalies adventitija.
Tiesiosios žarnos vėžys: diagnozė
Yra daugybė tyrimų, leidžiančių iš anksto diagnozuoti vėžį, atsižvelgiant į nurodytus simptomus, gydytojas nusprendžia, kurie yra būtini ir kada juos atlikti.
Kai kurie tyrimai priklauso vadinamiesiems atrankos testams, atliekamiems sveikiems, besimptomiams žmonėms, norint anksti nustatyti vėžį.
Diagnostikos pagrindas yra pirštų tyrimas (tiesiosios žarnos), tai leidžia apčiuopti tiesiąją žarną, ji yra svarbi, nes aptinka daugumą šios storosios žarnos dalies vėžio.
Laboratoriniai tyrimai apima:
- slapto išmatų kraujo tyrimas (storajame žarnyne nustatomas nedidelis kraujavimas)
- kraujo CEA tyrimas, naudojamas stebint ligas, o ne diagnozuojant
Endoskopinių tyrimų srityje, norint nustatyti tiesiosios žarnos vėžį, naudojama rektoskopija, kurios dėka galima apžiūrėti visos tiesiosios žarnos vidų ir sigmoido dalis.
Savo ruožtu kolonoskopija įgalina vizualizuoti visą storąją žarną, taip nustatant galimas neoplazmas ir kitose šio organo dalyse, ir yra pagrindinis atrankos metodas.
Abu šie metodai leidžia išgauti įtartinus pažeidimus.
Vaizdo testai pirmiausia yra kontrastinė infuzija, ji susideda iš kontrastinės medžiagos įvedimo į storąją žarną ir rentgeno spindulių serijos, taip pat kompiuterinės tomografijos ir pilvo bei dubens magnetinio rezonanso tomografijos, siekiant įvertinti naviko pažangą - galimą kitų organų infiltraciją ir metastazių buvimą.
Rečiau naudojama endoskopinė ultragarsinė analizė, kurios dėka galima patikrinti, kaip giliai navikas įsiskverbia į tiesiosios žarnos sienelę. Verta prisiminti, kad diagnozę patvirtinti įmanoma tik atlikus histopatologinį paimtų mėginių įvertinimą.
Tiesiosios žarnos vėžys: gydymas
Gydymo metodas priklauso nuo naviko stadijos. Jei jis yra mažas, apsiriboja organo spindyje esančiu polipu, jį pašalinti (atskirai arba su nedideliu gleivinės fragmentu) galite tik atlikdami rektoskopiją, kolonoskopiją (tai skirta kitoms storosios žarnos sekcijoms) ar atviros operacijos metu.
Tačiau dažniausiai reikia pašalinti didesnę sekciją, visą tiesiąją žarną ar net sigmoidinės storosios žarnos dalį (vadinamoji priekinė ar pilvo tarpvietės amputacija), procedūra tęsiasi iki limfmazgių pašalinimo.
Ši operacija atliekama taikant bendrą anesteziją ir paprastai baigiasi sukūrus pilvo odos stomą arba „dirbtinę išangę“. Tai vieta, kur praeina storosios žarnos galas, per kurį išmatos nutekamos į maišą.
Atsižvelgiant į operacijos mastą ir tolesnius gydymo planus, stoma gali būti laikina arba nuolatinė.
Nors pagrindinis tiesiosios žarnos vėžio gydymo būdas yra chirurgija, dažnai taikoma ir chemoterapija bei radioterapija, pastaroji ypač dažnai naudojama šio vėžio atveju.
Šios terapijos gali būti naudojamos tiek prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžio dydį, tiek palengvinti sėkmingą operaciją, ir po operacijos, skirtos pašalinti likusias vėžines ląsteles, tai vadinama kombinuota terapija.
Pažangiausiais atvejais - gausus gretimų organų įsiskverbimas ir daugybė metastazių, paliatyvus gydymas naudojamas siekiant ne išgydyti, o tik suteikti palengvėjimą sergančiam žmogui.
Pastaraisiais metais vis dažniau naudojami nauji chirurginio gydymo metodai, t. Y. Laparoskopijos taikymas chirurginėse procedūrose, kuris sutrumpina sveikimo laiką, tačiau yra skirtas mažoms, lengvai prieinamoms neoplazmoms, nes vėžio atveju prioritetas yra pašalinti maksimalų audinių, kuriuose jis gali pasisukti, skaičių. vystosi neoplastinis procesas.
Farmakoterapijos atveju naujovė yra molekulinė terapija, monokloniniai antikūnai, t. Y. Preparatai, veikiantys receptorius, esančius tik naviko ląstelėse, sukelia jų sunaikinimą maksimaliai apsaugant sveikus audinius.
Taip pat skaitykite:
Kolostomija: kada reikia turėti dirbtinę tiesiąją žarną?
Analinis įtrūkimas: kas tai yra ir kaip jis gydomas?
Anoskopija: išangės kanalo proktologinis tyrimas
Tiesiosios žarnos vėžys: profilaktika
Deja, kolorektalinio vėžio, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį, dažnis didėja, todėl svarbu išmokti ir įgyvendinti prevencijos principus. Metodai, kaip išvengti užsikrėtimo šiuo vėžiu, priklauso nuo jo atsiradimo rizikos veiksnių. Lengviausia taikyti:
- tinkama dieta, pagrįsta vaisiais ir daržovėmis (maistu, kuriame yra skaidulų), liesa mėsa ir pieno produktais;
- reguliarus fizinis aktyvumas;
- apriboti rūkymą ir alkoholio vartojimą;
- vengiant vidurių užkietėjimo.
Šie metodai sumažina ligos riziką, tačiau jie neužtikrina, kad liga neprogresuos, todėl patikra turėtų būti atliekama dažnai.
Viena iš jų yra kolonoskopija, kuri rekomenduojama visiems vyresniems nei 55 metų žmonėms bent kartą per 10 metų.
Šiuo metu atrankos programa finansuoja kartą per gyvenimą atliekamą kolonoskopiją žmonėms nuo 55 iki 64 metų. Šis tyrimas nustato storosios žarnos vėžį ir polipus, įskaitant tiesiąją žarną.
Profilaktikos požiūriu rektoskopija taip pat gerai veikia, tačiau ji neturi tokios svarbios vėžio patikros pozicijos kaip kolonoskopija (nes joje stebime tik galutinį storosios žarnos segmentą).
Kartais taip pat naudojami slapto kraujo išmatose tyrimai (pageidautina kiekvienais metais) ir minėta rektoskopija (maždaug kas 5 metus).
Verta pabrėžti, kad tiriant storosios žarnos vėžį nė vienas iš metodų nėra toks efektyvus ir patikimas kaip kolonoskopija.
Šeimos nariams, sergantiems su vėžiu susijusiais genetiniais sindromais, patikra pradedama anksčiau, patikrinimai yra dažnesni, o kartais net būtina profilaktiškai pašalinti visą storąją žarną.
Panašiai sustiprinta onkologinė priežiūra taikoma pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga, tiems, kurie anksčiau sirgo vėžiu, ir tiems, kuriems iš storosios žarnos buvo pašalinti polipai.
Tiesiosios žarnos vėžiu dažniausiai serga vyresni nei 60 metų vyrai. Ankstyvųjų stadijų gydymo metodai yra veiksmingi, o atrankiniai testai yra patikimi, todėl verta save dažnai tikrinti. Ne mažiau svarbus dalykas nei kolonoskopija nustatant tiesiosios žarnos vėžį yra tiesiosios žarnos tyrimas.
Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį, yra labai dažnas ir pavojingas pažengusioje stadijoje, todėl negalima ignoruoti jo sukeliamų simptomų, o jei jie pasireiškia, kreiptis į gydytoją.
