Skoliozė yra stuburo deformacija, kurios priežastys yra 70-90 proc. atvejų nežinoma (idiopatinė skoliozė). Buvo daugybė teorijų, bandančių paaiškinti, kaip ji vystosi. Lenkijos specialistų atlikti tyrimai rodo, kad neurodevelopmentiniai sutrikimai, atsirandantys pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, gali prisidėti prie idiopatinės skoliozės susidarymo. Iš jų dažniausiai pasitaiko nenormalus raumenų tonusas, asimetrija ir klubo veiklos sutrikimai.
Skoliozė yra trimatė stuburo deformacija, dėl kurios keičiasi viso kūno padėtis ir daugybė variklio organo kompensacijų. Įvairių šaltinių duomenimis, 70–90 proc.skoliozė laikoma idiopatine, vadinasi, nėra jokios žinomos jos priežasties. Tačiau, kaip teigia dr. Agnieszka Stępień iš Varšuvos kūno kultūros akademijos reabilitacijos fakulteto, yra keletas netiesioginių įrodymų, kurie rodo, kad šio tipo skoliozė gali sukelti neurodevelopmental sutrikimus, atsirandančius pirmaisiais gyvenimo metais. Šis laikas reikšmingas stuburo kreivumo ir kūno simetrijos vystymuisi. Vaikas įgyja judėjimo ir judėjimo įgūdžių įvairiose kūno padėtyse. Neurologinio vystymosi sutrikimai šiame jauniausio gyvenimo etape gali atitinkamai užkoduoti nenormalius judesių modelius, kurie ateityje gali sukelti progresuojantį stuburo kreivumą ir skoliozės (ar kitų vystymosi anomalijų) išsivystymą.
Skoliozė ir nervų vystymosi sutrikimai
Yra įtarimas, kad klubo sąnario disfunkcija pirmaisiais gyvenimo metais gali prisidėti prie skoliozės vystymosi vėliau gyvenime.
Asimetrija gali įamžinti tam tikrus judėjimo organo pokyčius ir sukelti tai, kad mes pradedame gydyti asimetrinius judesius, - sako dr. Agnieszka Stępień. Ir tai gali sukelti skoliozės vystymąsi ateityje.
Skoliozės priežastis taip pat gali būti sumažėjęs, padidėjęs ar netolygus raumenų tonusas pirmaisiais gyvenimo metais. Ši įtampa lemia vaiko judrumą ir vystymosi metu atsirandančius judėjimo modelius, turinčius įtakos stuburo padėčiai.
Pirmųjų gyvenimo metų raidos sutrikimai, galintys prisidėti prie skoliozės vystymosi, taip pat gali pasireikšti atliekamų judesių padėties / asimetrijos asimetrija. Asimetrija gali pasireikšti dėl netolygios, įstrižos liemens padėties, kaukolės ir kaukolės veido veido deformacijos, asimetrinės galūnių padėties, nevienodo diapazono apatinių galūnių sąnariuose (pvz., Klubo sąnariuose). Asimetrinė apkrova gali lemti asimetrinį stuburo slankstelių ir kitų stuburo struktūrų augimą augimo laikotarpiu, taigi ir jo laipsnišką kreivumą. Laikui bėgant gali išsivystyti skoliozinė laikysena - pradinė defekto stadija, kuriai būdinga pečių ir pečių ašmenų padėties asimetrija. Tačiau šoninis stuburo kreivumas yra mažai arba visai nėra.
Taip pat skaitykite: Laikysenos defektai (skoliozė, lordozė, kifozė) - kaip jų išvengti? KIFOSIS (apvali nugara) - priežastys, simptomai, gydymas ir pratimai Vaikų laikysenos defektai - stuburo kreivumo priežastys, gydymas ir prevencija ... SvarbuAsimetrija gali sukelti skoliozę
Nėra duomenų, kad kūno asimetrija vaikui augant turi sukelti idiopatinę skoliozę. Tai patvirtina vaikų, kuriems anksčiau buvo ligų, dėl kurių susidaro asimetrija, stebėjimas (Pertheso liga, klubo sąnario uždegimas, klubo sąnario vystymosi dislokacija), ypač vaikų, turinčių įgimtų apatinių galūnių raidos sutrikimų (šlaunies, blauzdos, pėdos hipoplazija). Tokios ligos, nors ir sukelia kūno asimetriją nuo vaiko gyvenimo pradžios ir yra visą augimo laikotarpį, nesukelia skoliozės vystymosi.
Tarp asimetrijos ir skoliozės
Neabejotina idiopatinės skoliozės diagnozė ir gydymas dideliais kreivumo kampais (Kobbo kampas didesnis nei 30 laipsnių). Dilema pasirodo esant nežymiai kampinei skoliozei. Yra problema juos atskirti nuo kitų ligų ar fiziologinių situacijų, kai yra kūno asimetrija (fiziologinė asimetrija). Siekdama sumažinti riziką supainioti žmogaus fiziologinę asimetriją su patologinėmis sąlygomis, mokslo draugijos rekomenduoja nustatyti minimalias asimetrijos reikšmes, leidžiančias diagnozuoti idiopatinę skoliozę.
Svarbu
Idiopatinė skoliozė - kada galima nustatyti diagnozę?
Minimalios asimetrijos vertės, leidžiančios diagnozuoti idiopatinę skoliozę, yra 10 laipsnių Cobb kampui ir 7. Liemens pasisukimo kampui 7. Cobb kampo vertės matuojamos stuburo rentgeno spinduliais. Norėdami išmatuoti liemens pasukimo kampą, atliekamas scoliometro bandymas. Scoliometras yra į transporterį panašus įrankis, kurio centre yra oru užpildytas vamzdelis, kuriame indikatorius juda - kaip ir gulsčiuke. Nubrėžta skalė naudojama liemens pasisukimo kampui nuskaityti.
Neatmetama galimybė, kad vaikai su mažesniais kampais taip pat gali pradėti nuo potencialiai pavojingos skoliozės. Tačiau veiksmingas gydymas turėtų būti pradėtas tik įvykdžius minėtus diagnozės kriterijus. Tokiu būdu galite išvengti vadinamojo klaidinga teigiama diagnozė, sukelianti nereikalingą gydymą.
Idiopatinė skoliozė - Vojtos neurokineziologinė diagnozė
Vaikai, turintys raidos sutrikimų, kurie atsiranda pirmaisiais gyvenimo metais, turėtų būti specialiai prižiūrimi. Tačiau nebuvo sukurtas vienodas elgesio su vaikais, kovojančiais su šia problema, modelis. Ekspertai teigia, kad šiuo atveju neurokineziologinė diagnostika, sukurta prof. Vojta. Tai leidžia jau ankstyvame amžiuje nustatyti grėsmes vaiko raidai, tokias kaip padėties asimetrija ar raumenų įtampos sutrikimai. Kurdamas savo diagnostinę koncepciją, Vojta naudojo motorinės ontogenezės sąvoką. Ji slepia individualią motorinės raidos programą, kuri perduodama genuose. Iš šios programos vaikas sužino, kokia tvarka ir kokiu laiku atsiranda motorika. Neurologinio vystymosi sutrikimai, centrinės nervų sistemos pažeidimai neleidžia vaikui įgyvendinti teisingos motorinės raidos programos. Laikui bėgant nusistovi nenormalūs judesių modeliai. Tačiau vaiko stebėjimas, išsami diagnostika ir reabilitacijos procedūrų įvedimas kuo anksčiau gali užkirsti kelią nenormalių laikysenos modelių išlikimui, taigi - užkirsti kelią skoliozės (ir kitų vystymosi anomalijų) vystymuisi ateityje.