Išsėtinę sklerozę diagnozuoti ne visada lengva, tačiau medicina turi daug būdų, padedančių nustatyti tinkamą diagnozę. Kokiais tyrimais galima diagnozuoti IS?
Išsėtinės sklerozės diagnozė (sklerozės multipleksas, IS) yra sunku remiantis vien simptomais, todėl specialistai kreipiasi į specialistus. Vaizdo testai naudojami diagnozuojant IS, bet taip pat tiriant smegenų skystį ar analizuojant vadinamąjį sukėlė potencialą. Yra net speciali klasifikacija, padedanti diagnozuoti išsėtinę sklerozę - gydytojai šiuo atveju padeda, vadinamieji „McDonald's“ kriterijai.
Išgirskite, kokie tyrimai gali nustatyti išsėtinę sklerozę. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
IS diagnozė: McDonald's kriterijai
Tarptautinė IS diagnozės grupė, kuriai pirmininkavo W. McDonaldas, 2001 m. Paskelbė vadinamąjį „McDonald's“ kriterijai. Nepraėjus nė 10 metų, 2010 m., Buvo modernizuota išsėtinės sklerozės diagnostinė klasifikacija. Pagrindinė šių kriterijų prielaida yra ta, kad norint diagnozuoti IS reikia, kad su liga susiję pokyčiai išplistų laikui bėgant ir erdvėje. Laikinos sklaidos atveju turime omenyje, kad pacientams patologiniai nervų sistemos pokyčiai atsiranda skirtingu metu. Erdvinė difuzija reiškia, kad nervų sistemos struktūros pokyčiai, kuriuos sukelia išsėtinė sklerozė, įvyksta ne vienoje vietoje.
Išsėtinės sklerozės diagnozę pagal McDonald's kriterijus galima nustatyti nustatant skirtingus pacientų pokyčius. Paprasčiausia situacija, kai pacientui pasireiškia bent du IS recidyvai, o jų metu atsirandantys neurologiniai simptomai atsiranda dėl dviejų skirtingų židinių (tai reiškia, kad pacientų negalavimai yra susiję su mažiausiai dviejų nervų sistemos dalių defektais, t. kad patologijos gali būti susijusios, pavyzdžiui, su smegenų ir nugaros smegenų struktūromis). Tokiu atveju ligos diagnozę galima nustatyti net ir be papildomų tyrimų.
Šiek tiek kitokia situacija gali susidaryti, kai pacientas turi du atkryčius, tačiau jo simptomai atsiranda iš vienos ligos vietos - tada, norint diagnozuoti IS, jau reikalingi vizualiniai tyrimai. Išsėtinė sklerozė gali būti diagnozuota, kai MRT rodo tipiškas išsėtinės sklerozės patologijas bent dviejose nervų sistemos vietose.
Taip pat skaitykite: Išsėtinė sklerozė (IS) ir neuroboreliozė Išsėtinė sklerozė vaikams Išsėtinė sklerozė (IS) ir nėštumasIS diagnozė: vaizdo tyrimai
Magnetinio rezonanso tomografija yra vaizdo tyrimas, kuris gali vizualizuoti pokyčius, susijusius su išsėtine skleroze. Ligos protrūkiai, susiję su pvz. Esant demielinizacijai, vykstančiai IS metu, jos gali atsirasti įvairiose nervų sistemos vietose, tačiau yra tam tikrų sričių, kuriose jų atsiradimas gali būti ypatingas IS požymis. Subkortikalinės, periventrikulinės ir subtentorinės smegenų zonos yra laikomos regionais, kuriuose pažeidimų išvaizda būdinga išsėtinės sklerozės eigoje, o nugaros smegenų pokyčiai taip pat gana būdingi šiam vienetui.
IS diagnozė: smegenų skysčio tyrimas
Cerebrospinalinis skystis gaunamas juosmens punkcija. Šiuo metu jo sudėties tyrimas rečiau naudojamas diagnozuojant išsėtinę sklerozę, nors kartais šios medžiagos tyrimas palaiko išsėtinės sklerozės diagnozę. IS sergantiems pacientams, tiriant smegenų skystį, galima rasti įvairių anomalijų: baltymų kiekis gali būti padidėjęs arba padidėjęs leukocitų skaičius, tačiau šie pokyčiai iš tikrųjų nėra šios ligos metu likę smegenų skysčio požymiai. Svarbiausias išsėtinės sklerozės diagnozės veiksnys yra padidėjęs vienos iš antikūnų frakcijų kiekis skystyje - vadinamasis gama-globulinas. Galima nustatyti tiek padidėjusį jų kiekį bandomoje medžiagoje, tiek skystį ištirti elektroforezės būdu. Paskutiniame iš paminėtų tyrimų, išsėtinės sklerozės atveju, yra vadinamųjų oligokloninės juostos.
Rekomenduojamas straipsnis:
Išsėtinė sklerozė (IS): priežastys, tipai, simptomai, gydymasIS diagnozė: kiti tyrimai
Aptariant išsėtinės sklerozės diagnozę, negalima nepaminėti tyrimo, kurį galima atlikti nenaudojant specializuotos neurografinės įrangos ar kitų pažangių prietaisų. Mes kalbame apie neurologinį tyrimą - jis vaidina pagrindinį vaidmenį, nes būtent čia prasideda visas išsėtinės sklerozės diagnostinis procesas. Neurologas gali sužinoti apie įvairius paciento negalavimus, tokius kaip jutimo ir pusiausvyros sutrikimai ar padidėjęs raumenų tonusas. Būtent šis gydytojas, jei randa kokių nors nukrypimų paciente, paskiria ir kitus, pažangesnius tyrimus.
Diagnozuojant IS, be jau minėtų tyrimų, vadinamosios elektrofiziologiniai tyrimai. Jie susideda iš vadinamųjų analizavimo galima įvertinti regimojo ar somatosensorinio sukeltus potencialus. Atliekant tokius bandymus, individualūs jutimai stimuliuojami įvairiais dirgikliais, kurių dėka tampa įmanoma įvertinti signalo perdavimo greitį nervų sistemos struktūrose. Išsėtinės sklerozės eigoje - dėl demielinizuojantys procesai - gali sumažėti informacijos perdavimo greitis nervų ląstelėse.
IS diagnozė: diferencinė diagnozė
Kaip jau minėta, nėra vieno konkretaus tyrimo, kuris galėtų aiškiai patvirtinti išsėtinės sklerozės buvimą pacientui. Todėl viena iš IS diagnozės sąlygų yra atmesti kitas galimas paciento simptomų priežastis. Diferencinėje išsėtinės sklerozės diagnozėje atsižvelgiama į keletą skirtingų sąlygų, svarbiausi pavyzdžiai:
- infekcinės nervų sistemos ligos (pvz., Laimo liga ar sifilis)
- sarkoidozė
- sisteminė raudonoji vilkligė
- leukodistrofijos
- Deviko liga
- MELAS komanda
- navikinės CNS ligos (išsivystančios kaukolės ertmės viduje arba stuburo kanalo struktūrose)
- spondilozė
- vitamino B12 trūkumas
- CADASIL komanda
- kraujagyslių apsigimimai
- pokyčiai, susiję su daugybės išeminių židinių atsiradimu centrinės nervų sistemos struktūrose
Rekomenduojamas straipsnis:
Išsėtinė sklerozė (IS) ir neuroboreliozėLaikas svarbus gydant IS
PTSR generalinė sekretorė Magdalena Fac-Skhirtladze teigia, kad svarbu greitai įgyvendinti tinkamą terapiją išsėtinei sklerozei gydyti. Pareiškimas užfiksuotas mokslinės konferencijos „Fizioterapija sveikatai“ metu.
Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
Rekomenduojamas straipsnis:
Lenkijos išsėtinės sklerozės draugija: kad niekas neliktų be paramos!
