„Thermolesion“ pašalina lėtinį skausmą, kai viskas nepavyksta ir gydytojai bejėgiškai išskleidžia rankas, o jūs prarandate valią gyventi dėl skausmo. Sužinokite apie skausmo gydymo adatą, gaminančią šilumą, metodą. Kokius skausmus pašalina termolizija? Ar tai veiksminga? Kokios yra komplikacijos po termolizinės operacijos?
„Thermolesion“ yra modernus skausmo gydymo metodas. Ilgą laiką buvo nuomonė, kad pacientai turėtų išgyventi bet kokį skausmą nesiskųsdami, o kaip paskutinę priemonę - vartoti vaistus. Dabar manoma, kad ilgalaikis skausmas yra žalingas ir savaime yra rimta liga. Tai neigiamai veikia sergančiojo psichiką, pablogina darbingumą, sumažina gyvenimo aktyvumą ir pablogina sveikatą, sumažina organizmo imunitetą. Norėdami nugalėti skausmą, turite kuo daugiau žinoti apie jį. Tada galite pasirinkti tinkamą terapiją. Lengviausias būdas yra vartoti skausmą malšinančius vaistus. Bet ilgai juos vartojant, dažniausiai atsiranda papildomų problemų iš virškinimo sistemos. Šiuolaikinė medicina naudoja invazinius metodus, įskaitant jutimo nervų blokavimą ir nugaros smegenų ar smegenų nervų stimuliavimą.
Taip pat skaitykite: Vėžys neturi skaudėti - ar turėtumėte bijoti morfijaus? Skausmas - skausmo rūšys ir skausmo valdymo metodai
Termolizija: pasiruošimas procedūrai
Sprendimas atlikti termoliziją nėra priimamas vieno apsilankymo metu, jų laukia bent keli. Pirma, turite atlikti tikslius ir sudėtingus diagnostinius tyrimus. Taip pat didelis dėmesys skiriamas užmegzti gerą kontaktą su pacientu ir gauti iš jo išsamią informaciją apie jo patiriamo skausmo pobūdį. Šiuo tikslu kiekvienas pacientas gauna specialų ir išsamų klausimyną, kurį reikia užpildyti, o tai leidžia gydytojui daug geriau jį pažinti ir nustatyti jo skausmo ribas. Kitas pasirengimo termolionui etapas yra bendrasis ir neurologinis tyrimas, taip pat stuburo rentgeno spinduliai ir pagrindinės analizės (morfologija, ESR). Tada atliekama diagnostinė, dar vadinama prognostine, blokada. Po jo keturias savaites pacientas turi kasdien registruoti skausmo pasireiškimą ir jo intensyvumą. Skausmo intensyvumas vertinamas savavališkai nuo 1 iki 10. Vienas reiškia silpną, o dešimt - sunkiai pakeliamas. Pacientas pats nusprendžia, kokio skausmo jis negali pakęsti. Jei užsikimšimas duoda gerų rezultatų (ir ne visada), galima naudoti termolizę.
Eksperto nuomonė dr. Małgorzata Pernak de Gast, anesteziologė iš Varšuvos skausmo medicinos centroTermolizė aukšto dažnio srovės pagalba išjungia nervų fragmentus, kurie neša skausmą. Trumpai tariant, termoliuzės dėka galite pašalinti skausmą visam laikui nepažeisdami nervinio audinio. Dauguma termolizinių procedūrų atliekamos taikant vietinę nejautrą. Išimtis yra tada, kai reikia pramušti kaukolę. Tada mes atliekame trumpą bendrą anesteziją. Tai reikalinga ne dėl galimo skausmo, o tam, kad procedūros metu pacientas negalėtų judėti galva. Adatą reikia įkišti labai tiksliai, tarp kaukolės siūlių. Pavyzdžiui, norėdami patekti į trišakį nervą, turite jį įdėti per mažą, tik kelių milimetrų skylę. Tik perėjęs šią stebuklingą vietą galiu būti tikras, kad gydymas bus sėkmingas.
Termolizija: procedūros eiga
Adatos ilgis parenkamas atsižvelgiant į injekcijos vietą. Trumpiausias naudojamas kaklo pradūrimui, o ilgiausias - norint patekti į simpatinį nervą šalia stuburo. Bukas galas viela sujungtas su aukštos bangos generatoriumi. Kanalas eina per visą adatos ilgį ir baigiasi kaniule prie burnos. Tai leidžia vienu metu atlikti kelis veiksmus. Šis būdas naudojamas anestetikams ar kontrastinėms medžiagoms skirti diagnozuojant, ir medžiagoms, kurios kuriam laikui „išjungs“ nervus. Visų pirma, adata yra elektrodas, gaminantis gydomąją šilumą. Kiekvienai procedūrai padeda anesteziologas, nuolat stebintis paciento širdį. Pacientas guli ant stalo. Adatos įdėjimo vieta yra aiškiai matoma monitoriaus ekrane. Jis prijungtas prie generatoriaus, kuris gamina stimuliuojančią (sužadinimo) srovę. Pateiktas kontrastas palengvina nervo stebėjimą. Jei pacientas reaguoja į pojūtį, jūs žinote, kad adata yra tinkamoje vietoje. Bet nevalingi judesiai ar traukuliai jau rodo, kad adata yra netoli vadinamosios motorinių nervų zonos ir turėtų būti pašalintos. Dėl šios priežasties negalima atmesti šių nervų pažeidimo, prilygstančio negrįžtamam jų sunaikinimui, kuris sukelia paralyžių. Įdėjęs adatą į reikiamą vietą, gydytojas skiria (per kaniulę) anesteziją. Po to adata prijungiama prie generatoriaus, kuris siunčia tam tikro dažnio elektros srovę. Nerve yra nedidelis krešėjimas (sutrumpintas baltymas), tačiau jo audiniai nesunaikinami. Jie gali atsinaujinti. Nutraukiamas tik skausmo dirgiklių laidumas. Pacientas nejaučia šios akimirkos. Gydymas trunka vidutiniškai maždaug 20 minučių. Tai atneša poveikį maždaug pusmečiui. Tai galima pakartoti be apribojimų. Verta pridurti, kad termoliuzija neišgydo pagrindinės ligos, ji tik pašalina skausmą. Nebūtina pašalinti kai kurių jo tipų. Kartais pakanka jos priešingos, t. Y. Nervinės stimuliacijos. Jos metu stimuliuojami nervai, bandant atkurti jų pirmines funkcijas, pvz., Jausmo laidumą. Termoliuzijoje nervai išjungiami.
Verta žinoti
Elektrodo padėtis papildomai tikrinama motorine stimuliacija, tai yra, stebint variklio aktyvumą po stimuliacijos srove, kurios dažnis yra 2-5 Hz, ir jutimo stimuliacija, kai srovė yra 50–100 Hz. Jei elektrodas yra gerai išdėstytas, neurodestrukcija atliekama per 60–120 sekundžių (nepertraukiamai termoliuojant) įjungiant elektrą ir pakeliant temperatūrą iki 60–80 ° C. Esant impulsiniam termoliumui, adata nesukuria aukštos temperatūros, tačiau veda radijo bangas, sumažindama skausmo receptorių aktyvumą.
Skausmas malšinamas termoliu
- ateina iš stuburo ir kaukolės nervų, iš nervų šaknų, iš simpatinės sistemos
- atsirandančių dėl kraujagyslių ligų
- trišakis nervas
- sukeltas kai kurių onkologinių ligų, tokių kaip kasos vėžys, skrandžio vėžys, stemplės vėžys - kai skausmo malšinimas priklauso nuo visceralinio (saulės) rezginio nervų išjungimo
- osteoporozė ir degeneracija
Termolizija: kontraindikacijos
Termolezija nėra naudojama sergant ūminėmis ligomis ir iškart po jų. Po širdies priepuolio ar insulto reikia palaukti apie tris mėnesius. Senatvė nėra kliūtis atlikti procedūrą.
Termolezija nepadeda navikams, turintiems daug metastazių; esant neuropatiniam skausmui, kai pažeidžiamas nervinis audinys ir sutrinka jo funkcijos, pavyzdžiui, sergant herpes zoster.
SvarbuKokios yra nervų funkcijos?
Jutimo nervai iš įvairių kūno organų perduoda impulsus į smegenis ir nugaros smegenis. Motoriniai nervai elgiasi priešingai - jie perduoda impulsus iš smegenų ir šerdies į raumenis. Taip pat yra tokių, kurie perduoda smegenų impulsus į vidaus organus ir taip nukreipia širdies, kvėpavimo ir virškinimo sistemos darbą.
mėnesinis „Zdrowie“