Dažnai kraujospūdis padidėja apsilankymų pas gydytoją metu - tai būklė, vadinama „baltojo kailio“ hipertenzija, todėl rodmenis taip pat reikėtų vartoti namuose, - sakė pagrindinis tyrimo autorius dr. Benjamin Powers., Duke universiteto medicinos centro medicinos docentas.
„Pasirenkę keletą kraujospūdžio rodmenų namuose, penkis ar šešis, gydytojas padės priimti daug geresnius sprendimus dėl to, ar kraujospūdis kontroliuojamas, ar ne“, - teigė P. Powersas.
Tyrimui Powersas ir kolegos įvertino 444 JAV veteranus. UU. sergant hipertenzija Apie 90 procentų buvo vyrai, vidutinis jų amžius 64 metai. Visi jie buvo diagnozuoti maždaug prieš dešimt metų. Buvo laikoma, kad jo kraujospūdis nekontroliuojamas, nors dauguma vartojo keletą antihipertenzinių vaistų. Jei negydomas, aukštas kraujospūdis gali sukelti insultą.
Tyrimo metu buvo lyginami kraujo spaudimo rodmenys, paimti trimis būdais: namuose, gydytojo kabinete ir klinikinių tyrimų aplinkoje, tyrimo pradžioje ir vėl po šešių, dvylikos ir aštuoniolikos mėnesių. Išvados pateiktos birželio 12 d. „The Annals of Internal Medicine“ numeryje.
Priemonės buvo labai įvairios, rasta įgaliojimų. „Tik trečdalis buvo nuolat priskiriami prie žemų arba nekontroliuojamų visose trijose priemonėse“, - sakė jis.
Tai rodo, kad svarbu gauti keletą priemonių skirtingoje aplinkoje, sakė Powersas, kuris taip pat dirba Durhamo veteranų reikalų medicinos centre. Tyrimo autoriai gali rizikuoti pacientais, kenčiančiais nuo „baltojo apvalkalo“ hipertenzijos, naudojant vienintelį skaitymą kaip pagrindą skiriant ar koreguojant kraujospūdį mažinančius vaistus.
Norėdami gauti geriausią tikrojo kraujospūdžio įvertį, prireikė šešių parodymų, sakė autoriai ir pridūrė, kad gydytojai turėtų vertinti rezultatus.
Powers komentavo, kad pastaraisiais metais namų kraujospūdžio stebėjimas įgavo pagarbą. Remiantis tyrimui patvirtinta informacija, apie 43 procentus žmonių, sergančių hipertenzija, namuose naudojasi monitoriais. Powers ir kolegos teigė, kad jų rezultatai palaiko nesenus raginimus kompensuoti namų kraujospūdžio stebėjimą.
„Manau, kad pacientai turėtų tikėtis, kad gydytojai priims sprendimus, pagrįstus kraujospūdžiu namuose (be kitų priemonių)“, - sakė jis.
Tie, kurie perka namų kraujospūdžio matuoklį, turėtų jį patvirtinti savo medicinos kabinete, kad būtų tiksliau, pridūrė Powersas.
Pacientams reikia patarti išmatuoti kraujospūdį skirtingu dienos metu ir prieš vartojant penkias minutes atsisėsti ir atsipalaiduoti, aiškino Powersas. Jis pažymėjo, kad reikėtų tikėtis variacijų.
Pasak Džozefo Diamondo, Niujorko Hyde parke esančio Long Ailendo žydų medicinos centro branduolinės kardiologijos direktoriaus, kraujospūdžio rodmenys gali būti „dažniausias įvertinimas, dėl kurio pasikeičia medicininė terapija“.
Nepaisant to, procedūra dažnai nepavyksta dėl prastos matavimo technikos ar nepakankamų matavimų, jis apgailestavo.
„Šis tyrimas patvirtina poreikį patobulinti ir matavimo techniką, ir gautų priemonių skaičių, kad terapinis sprendimas pradėti ar keisti vaistą būtų pagrįstas tikslesne informacija“, - pabrėžė Diamond.
Pridedamame žurnalo redakcijoje dr. Lawrence'as J. Appel ir kolegos iš Johns Hopkins universiteto rašė, kad išvados rodo, kad reikia reguliuoti kraujospūdį. „Laikas rimtai vertinti kraujo spaudimą“, - rašė jie.
Šaltinis: www.DiarioSalud.net
