2015 m. Gegužės 13 d., Trečiadienis. Nepaisant naujų metodų ir technologijų, ekspertai sako, kad CPR (plaučių kardio gaivinimas) yra geriausias pasirinkimas.
Gydytojai įpratę atlikti veiksmų bangą, norėdami išgelbėti širdies sustojimą patyrusio žmogaus gyvybę, naudodamiesi intraveniniu metodu, endotrachėjine intubacija, palengvinančia kvėpavimą, ar defibriliacija, kad atgaivintumėte širdį.
Tačiau tyrimai rodo, kad nė viena iš šių pažangių metodų nėra geresnė nei širdies gaivinimas ar tradicinis CPR. Be to, šie tyrimai taip pat nustatė, kad sutrumpinta CPR versija, kurioje pasirenkamas paprastas ir nuolatinis krūtinės suspaudimas, kai nereikia kvėpuoti iš burnos į burną, dramatiškai padidina išgyvenamumą.
„Įrodyta, kad ši technika veikia, tačiau neįrodyta, kad naujausi metodai pagerina išgyvenamumą“, - teigė Vašingtono ligoninės centro ir universiteto medicinos mokyklos skubiosios medicinos pagalbos docentas dr. Aleksas Garza. iš Džordžtauno Vašingtone, „Jie buvo tik dalykai, kurie, mūsų manymu, padės“.
„Dabar svarbiausia grįžti atgal, atlikti krūtinės ląstos suspaudimus ir sistemingai elgtis“, - sakė jis.
Tiek Amerikos Raudonasis Kryžius, tiek Amerikos širdies asociacija rekomenduoja krūtinės ląstos suspaudimus kaip priimtiną širdies sustojimo liudininkų alternatyvą be jokių CPR treniruočių.
Supaprastinę procesą, jie tikisi, kad daugiau pašalinių žmonių bus paskatinti daryti krūtinės ląstos kompresijas žmonėms, kenčiantiems nuo širdies ligos, kol atvyks medicinos pagalba. Amerikos širdies asociacija apskaičiavo, kad mažiau nei trečdaliui asmenų, kuriems širdies sustojimas pasireiškia viešoje vietoje, pasireiškia tam tikra CPR forma.
Praeiviams rūpi tiesiog „suklysti ir pamiršti daugybę žingsnių“, - sakė dr. Marcas Ecksteinas, Pietų Kalifornijos universiteto Kecko medicinos mokyklos skubiosios medicinos medicinos pagalbos docentas ir Priešgaisrinės apsaugos departamento medicinos direktorius. iš Los Andželo. "Kvėpavimas iš burnos į burną yra sudėtingas ir daugelis žmonių to nenori atlikti. Atlikdami tik suspaudimą, rezultatai lyginami su visiško CPR rezultatais, o procedūrą žmogus gali išmokyti per kelias minutes." .
Kompresai turėtų būti daromi krūtinės centre šimtu suspaudimų per minutę greičiu; Ironiška, beveik tokiu pačiu tempu kaip ir „Bee Gees“ daina „Stayin 'Alive“ (liko gyva). Vieno tyrimo metu nustatyta, kad atlikdami kompresus klausydamiesi tos dainos, pagerėjo gydytojų ir medicinos studentų CPR technika.
„Kiekvienas, neturintis oficialių CPR treniruočių, susitinkantis su žmogumi, kuris patyrė širdies sustojimą, gali gerai atlikti krūtinės ląstos suspaudimus“, - teigė Garza.
Tačiau tiek Garza, tiek Ecksteinas peržengia Amerikos Raudonojo Kryžiaus ir Amerikos širdies asociacijos ribas teigdami, kad net apmokyti gelbėtojai turėtų sutelkti dėmesį į nepertraukiamą krūtinės suspaudimą, o ne derinti suspaudimus su burnos iš burnos kvėpavimu ar kitomis procedūromis. .
Norint, kad slėgis būtų pakankamai padidintas, kad kraujas pradėtų tekėti į širdies audinį, reikia daug pakartotinių krūtinės kompresijų, sakė Garza. „Kai susispaudžiate penkioliktą suspaudimą, pasiekėte gerą darbą, tada turite sustoti, kad atliktumėte kvėpavimą iš burnos ir pradėtumėte nuo nulio“, - sakė jis.
Abu gydytojai tyrė, kas nutinka, kai paramedikai keičia savo širdies protokolus, kad daugiau dėmesio būtų skiriama krūtinės ląstos suspaudimui, Garza Kanzaso mieste ir Eckstein Los Andžele. Jie nustatė, kad išgyvenamumas pagerėjo, kai paramedikai atidėjo paciento intubaciją, vaistų skyrimą ar defibriliaciją, kad galėtų atlikti pakartotines kompresijas.
Krūtinės ląstos suspaudimas atliekant CPR yra vertingesnis nei defibriliacija, nes gelbėtojai dažnai atvyksta per vėlai, kad galėtų atlikti veiksmingą defibriliaciją - procedūrą, kuri turi būti atlikta per penkias minutes nuo širdies sustojimo, sakė Garza.
„Problema ta, kad dauguma paramedikų neatvyksta per pirmąsias penkias minutes“, - sakė jis. Kai jie atvyksta, kūno audiniams reikia deguonies, o širdies ląstelėms trūksta energijos. „Jei tuo metu vyksta defibriliacija, mažesnė tikimybė sulaukti pasisekimo“, - teigė Garza. "Labiau tikėtina, kad pasirodys horizontali linija."
Oro uostai ir kazino turi puikų širdies priepuolio išgyvenamumo procentą ", nes visada turi defibriliatorių, pasiekiamą per penkias minutes", - teigė Garza. Apsaugos darbuotojai yra išmokyti naudoti defibriliatorius, o abiejose vietose yra puikus uždaros grandinės monitorius.
Jei defibriliatoriaus nėra, geriausias dalykas, kurį praeivis gali padaryti, yra krūtinės ląstos suspaudimas, teigia ekspertai. Tokiu būdu vis dar kraujyje esantys deguonies atsargos toliau cirkuliuoja ir maitina kūno audinius, kad žmogaus kūnas ir smegenys išliktų gyvi.
„Kai širdis sustoja, tai ne dėl deguonies trūkumo kraujyje“, - teigė Ecksteinas. "Tai yra siurbimo problema. Jūs turite priversti deguonį cirkuliuoti."
Daugiau informacijos
Vašingtono universiteto medicinos mokykloje yra daugiau informacijos apie CPR.
Šaltinis:
Žymės:
Žodynas Sveikata Cut-Ir-Vaikas
Gydytojai įpratę atlikti veiksmų bangą, norėdami išgelbėti širdies sustojimą patyrusio žmogaus gyvybę, naudodamiesi intraveniniu metodu, endotrachėjine intubacija, palengvinančia kvėpavimą, ar defibriliacija, kad atgaivintumėte širdį.
Tačiau tyrimai rodo, kad nė viena iš šių pažangių metodų nėra geresnė nei širdies gaivinimas ar tradicinis CPR. Be to, šie tyrimai taip pat nustatė, kad sutrumpinta CPR versija, kurioje pasirenkamas paprastas ir nuolatinis krūtinės suspaudimas, kai nereikia kvėpuoti iš burnos į burną, dramatiškai padidina išgyvenamumą.
„Įrodyta, kad ši technika veikia, tačiau neįrodyta, kad naujausi metodai pagerina išgyvenamumą“, - teigė Vašingtono ligoninės centro ir universiteto medicinos mokyklos skubiosios medicinos pagalbos docentas dr. Aleksas Garza. iš Džordžtauno Vašingtone, „Jie buvo tik dalykai, kurie, mūsų manymu, padės“.
„Dabar svarbiausia grįžti atgal, atlikti krūtinės ląstos suspaudimus ir sistemingai elgtis“, - sakė jis.
Tiek Amerikos Raudonasis Kryžius, tiek Amerikos širdies asociacija rekomenduoja krūtinės ląstos suspaudimus kaip priimtiną širdies sustojimo liudininkų alternatyvą be jokių CPR treniruočių.
Supaprastinę procesą, jie tikisi, kad daugiau pašalinių žmonių bus paskatinti daryti krūtinės ląstos kompresijas žmonėms, kenčiantiems nuo širdies ligos, kol atvyks medicinos pagalba. Amerikos širdies asociacija apskaičiavo, kad mažiau nei trečdaliui asmenų, kuriems širdies sustojimas pasireiškia viešoje vietoje, pasireiškia tam tikra CPR forma.
Praeiviams rūpi tiesiog „suklysti ir pamiršti daugybę žingsnių“, - sakė dr. Marcas Ecksteinas, Pietų Kalifornijos universiteto Kecko medicinos mokyklos skubiosios medicinos medicinos pagalbos docentas ir Priešgaisrinės apsaugos departamento medicinos direktorius. iš Los Andželo. "Kvėpavimas iš burnos į burną yra sudėtingas ir daugelis žmonių to nenori atlikti. Atlikdami tik suspaudimą, rezultatai lyginami su visiško CPR rezultatais, o procedūrą žmogus gali išmokyti per kelias minutes." .
Kompresai turėtų būti daromi krūtinės centre šimtu suspaudimų per minutę greičiu; Ironiška, beveik tokiu pačiu tempu kaip ir „Bee Gees“ daina „Stayin 'Alive“ (liko gyva). Vieno tyrimo metu nustatyta, kad atlikdami kompresus klausydamiesi tos dainos, pagerėjo gydytojų ir medicinos studentų CPR technika.
„Kiekvienas, neturintis oficialių CPR treniruočių, susitinkantis su žmogumi, kuris patyrė širdies sustojimą, gali gerai atlikti krūtinės ląstos suspaudimus“, - teigė Garza.
Tačiau tiek Garza, tiek Ecksteinas peržengia Amerikos Raudonojo Kryžiaus ir Amerikos širdies asociacijos ribas teigdami, kad net apmokyti gelbėtojai turėtų sutelkti dėmesį į nepertraukiamą krūtinės suspaudimą, o ne derinti suspaudimus su burnos iš burnos kvėpavimu ar kitomis procedūromis. .
Norint, kad slėgis būtų pakankamai padidintas, kad kraujas pradėtų tekėti į širdies audinį, reikia daug pakartotinių krūtinės kompresijų, sakė Garza. „Kai susispaudžiate penkioliktą suspaudimą, pasiekėte gerą darbą, tada turite sustoti, kad atliktumėte kvėpavimą iš burnos ir pradėtumėte nuo nulio“, - sakė jis.
Abu gydytojai tyrė, kas nutinka, kai paramedikai keičia savo širdies protokolus, kad daugiau dėmesio būtų skiriama krūtinės ląstos suspaudimui, Garza Kanzaso mieste ir Eckstein Los Andžele. Jie nustatė, kad išgyvenamumas pagerėjo, kai paramedikai atidėjo paciento intubaciją, vaistų skyrimą ar defibriliaciją, kad galėtų atlikti pakartotines kompresijas.
Krūtinės ląstos suspaudimas atliekant CPR yra vertingesnis nei defibriliacija, nes gelbėtojai dažnai atvyksta per vėlai, kad galėtų atlikti veiksmingą defibriliaciją - procedūrą, kuri turi būti atlikta per penkias minutes nuo širdies sustojimo, sakė Garza.
„Problema ta, kad dauguma paramedikų neatvyksta per pirmąsias penkias minutes“, - sakė jis. Kai jie atvyksta, kūno audiniams reikia deguonies, o širdies ląstelėms trūksta energijos. „Jei tuo metu vyksta defibriliacija, mažesnė tikimybė sulaukti pasisekimo“, - teigė Garza. "Labiau tikėtina, kad pasirodys horizontali linija."
Oro uostai ir kazino turi puikų širdies priepuolio išgyvenamumo procentą ", nes visada turi defibriliatorių, pasiekiamą per penkias minutes", - teigė Garza. Apsaugos darbuotojai yra išmokyti naudoti defibriliatorius, o abiejose vietose yra puikus uždaros grandinės monitorius.
Jei defibriliatoriaus nėra, geriausias dalykas, kurį praeivis gali padaryti, yra krūtinės ląstos suspaudimas, teigia ekspertai. Tokiu būdu vis dar kraujyje esantys deguonies atsargos toliau cirkuliuoja ir maitina kūno audinius, kad žmogaus kūnas ir smegenys išliktų gyvi.
„Kai širdis sustoja, tai ne dėl deguonies trūkumo kraujyje“, - teigė Ecksteinas. "Tai yra siurbimo problema. Jūs turite priversti deguonį cirkuliuoti."
Daugiau informacijos
Vašingtono universiteto medicinos mokykloje yra daugiau informacijos apie CPR.
Šaltinis:
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
