Galvos svaigimas ir galvos svaigimas
Galvos svaigimas yra simptomas, kurį mes apibūdiname kaip aplinkos ar savęs judėjimo iliuziją. Judesio pojūtis paprastai būna svyruojantis, besisukantis ar pasislinkęs, savo paties ar atramos pagrindo (pvz., Žemės pasvirimas ar krituliai tuštumoje), tačiau iš tikrųjų šie pokyčiai objekte ar aplinkoje neįvyksta.
Galvos svaigimas yra pusiausvyros pokytis, kurį sudaro nemalonūs galvos tuštumos, nesaugumo ir nestabilumo pojūčiai, diskomforto jausmas ir neišvengiamas alpimas, lydimas pykinimo ir vėmimo, šalto prakaitavimo ir blyškumo. Galvos svaigimas visada reiškia vestibulinės sistemos pakitimą (esantį vidinėje ausyje ir kurio neurologinis centras yra smegenų kamiene), o galvos svaigimas yra pusiausvyros sutrikimas, ne visada susijęs su tuo.
Kokie yra galvos sukimasis?
Svaigulys gali būti klasifikuojamas įvairiais būdais. Vienas iš jų yra pagrįstas ją sukėlusios ligos vieta ir padalija jas į periferinę ir centrinę.
Periferinis vertigo
Tai yra labirinto (vidinės ausies) ir vestibulinio nervo (kuris perneša pusiausvyros informaciją iš vidinės ausies į smegenis) įtraukimas. Tai dažniausiai.
Pacientams taip pat dažniausiai būna klausa ir skamba ausys, jaučiamas spaudimas ir skausmas.
Centrinis galvos sukimasis
Taip yra dėl pačios vestibulinės sistemos neurologinių mechanizmų pakitimų. Tokiais atvejais dažnai keičiasi eisena ir laikysena, labai ryškus nestabilumas, dvigubas matymas, rijimo problemos, stiprus galvos skausmas ir kt.
Kaip išlaikyti pusiausvyrą?
Žmogus pasiekia tinkamą statinę (nejudamą) ir dinaminę pusiausvyrą (judesių metu) dėl nuolatinio, tuo pat metu vykstančio ir suderinamo trijų sistemų, kurios kartu sudaro „bendrą pusiausvyros sistemą“, veikimo.
Mes kalbame apie vestibulinę sistemą (ji yra vidinėje ausyje, o jos neurologinis centras yra smegenų kamiene), regos ir propriocepcinius arba giluminius raumenų, kaulų ir sąnarių pojūčius. Bendroji sistema smegenyse integruoja visą naudingą informaciją, kad subjektas išliktų stabilus ir nuolat gaunama iš trijų aukščiau paminėtų posistemių.
Kiekviena informacijos dalis ar elementas yra lyginamas su gaunamu iš kitų sistemų ir su tam tikrais pusiausvyros modeliais, kuriuos asmuo įgijo laikui bėgant (turėdamas patirties), kad bet kuriuo metu būtų galima atlikti reikiamus laikysenos pakeitimus, kurie leidžia išlaikyti kūno svorio centras toje vietoje, kuri sudaro atramos pagrindą.
Koks ausies vaidmuo palaikant pusiausvyrą?
Auska yra atsakinga už išvaizdos išlaikymą ir laikysenos koregavimą per refleksus, vadinamus vestibulinį okulomotorinį ir vestibiulinį stuburą. Taip yra dėl viduje esančių imtuvų sugebėjimo aptikti, registruoti ir analizuoti kampinius ir tiesinius pagreičius, kuriuos asmuo gali paveikti trimis kosmoso ašimis visais kasdienio gyvenimo momentais.
Regėjimo sistema ir slėgio receptoriai
Palaikant pusiausvyrą taip pat yra regėjimo sistema, stebinti, kur yra kūno erdvė, taip pat judėjimo kryptis. Odos, daugiausia pėdų, slėgio receptoriai mums nurodo, kuri kūno dalis liečia paviršių, taip pat raumenyse ir sąnariuose esantys receptoriai, informuojantys apie tai, kuri kūno dalis juda.
Kokios jo priežastys?
Kalbant apie ausų pakitimus, reikia paminėti pagal dažnį:
- Gerybinis paroksizminis padėties vertigo.
- Ménière liga.
- vestibulinis neuritas
Visos šios priežastys sudaro 54% užklausų dėl galvos svaigimo ir galvos svaigimo.
Kitos otologinės ar periferinės kilmės priežastys yra navikai (akustinė neuroma), traumos, infekciniai, toksiniai ar idiopatiniai (kilmės nežinoma), kurie sudaro likusius 33%.
Neurologinės patologijos metu kraujagyslių kilmė ir išsėtinė sklerozė yra dažniausios.