Ascitas ar per didelis skysčių kaupimasis pilvo ertmėje yra ne liga, o simptomas. Ascitas, kuris yra ligos simptomas, paprastai rodo pažengusį pagrindinės ligos procesą. Kokios yra ascito priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Turinys
- Ascitas - priežastys
- Ascitas - simptomai
- Ascitas - diagnozė
- Ascitas - gydymas
Ascitas (ascitas, lotynų. ascitas) rodo, kad per didelis serozinio skysčio kaupimasis viršija įprastą pilvo tūrį, t. y. maždaug 150 ml. Ascitas yra ligos simptomas, o jo susidarymo procesas priklauso nuo pagrindinės ligos.
Girdi apie ascitus. Sužinokite apie priežastis, simptomus ir gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Ascitas - priežastys
Dažniausia (80 proc. Atvejų) ascito priežastis yra kepenų cirozė su hipertenzija vartų sistemoje (t. Y. Hipertenzija venose, nutekančiose kraują iš kepenų).
Be to, ascitas pasireiškia apie 15-50 proc. žmonių, sergančių vėžiu. Vėžiai, dažniausiai susiję su ascitu, yra šie:
- kiaušidžių vėžys
- endometriumo vėžys
- krūties vėžys
- storosios žarnos vėžys
- skrandžio vėžys
- kasos vėžys
Maždaug 80 procentų pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, išsivysto ascitas.
Kitos galimos ascito priežastys yra: vartų venų trombozė, stazinis širdies nepakankamumas, nefrozinis sindromas, pankreatitas (ir kiti uždegimai), tuberkuliozė, žarnyno perforacija, gausūs nudegimai, kwashiorkor (nepakankama organizmo mityba dėl per mažo baltymų kiekio dietoje).
Ascitas - simptomai
Yra trys ascito stadijos.
1 laipsnio ascitas (lengvas) jokių pastebimų simptomų nerodo. Juos galima atpažinti tik ultragarsu.
Antrojo laipsnio (vidutinio sunkumo) ascitas pasireiškia padidėjusiu pilvo perimetru, kuris yra „difuzinis“, ir jį palietus pajuntamas judantis skystis. Be to, pacientas skundžiasi diskomfortu ir pilvo pūtimu. Taip pat pastebimas svorio padidėjimas.
Laikui bėgant kyla sunkumų sėdint ir sunku vaikščioti. Pilvas tampa labai didelis ir įtemptas (3 laipsnio ascitas - pažengęs), bamba išlyginta, o venos gali pasirodyti per ploną ir blizgančią pilvo odą.
Likę ascito simptomai priklauso nuo jo susidarymo priežasties.
Pvz., Kepenų cirozės metu lydimi simptomai:
- gelta
- niežtinti oda
- ginekomastija, kuri yra per didelis vyrų pieno liaukų vystymasis
Jei ascito priežastis yra kraujotakos nepakankamumas, gali atsirasti:
- dusulys
- apatinių galūnių patinimas
- netoleruoti fizinio krūvio
- naktį šlapintis (nikturija)
Savo ruožtu virškinimo sistemos ligos su ascitu gali pasireikšti:
- pykinimas
- vėmimas
- deginimo pojūtis stemplėje
- raugėjimas
- nuolatinis meteorizmas
- pilvo skausmas
Ascitas - diagnozė
Gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, kurios metu patapšnoja paciento pilvą. Ascito atveju būdingas mušamojo garso slopinimas ir burbuliuojantis simptomas - gydytojas kairę ranką uždeda į apatinę dešiniojo pilvo dalį ir dešinės rankos pirštais baksteli į apatinę kairę pilvo dalį, link egzaminuotojo kairiosios rankos. Esant ascitui, skysčio banga atsitrenkia į dešinės pilvo pusės sienelę ir siunčiama į kairę egzaminuotojo ranką.
Gydytojas taip pat gali paskirti ultragarsinį tyrimą (USG), kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimą, echokardiografiją ar kitus vaizdo tyrimus (atsižvelgiant į tai, kokia liga gali sukelti ascitą). Taip pat atliekami kraujo tyrimai ir paracentezė, t.y. punkcija pilvo ertmėje, norint surinkti skysčio tyrimui.
Ascitas - gydymas
Terapija apima pagrindinės ligos, sukeliančios ascitą, gydymą ir simptominį gydymą, įskaitant:
- diuretikai
- dieta su mažu natrio kiekiu
- skysčių nutekėjimas (pažengęs ascitas, turintis skausmingą, įtemptą pilvo ertmę ir dusulį)
