Smegenų uždegimas - priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Encefalitas yra būklė, kai uždegimas veikia smegenų parenchimą. Encefalitas gali būti dažnų infekcijų (pvz., Tuberkuliozės, tymų, raudonukės) komplikacija ir yra labai pavojingas, nes gali sukelti negrįžtamą smegenų pažeidimą ir net mirtį. Kokios yra encefalito priežastys ir rūšys? Kaip atpažinti jo simptomus? Koks yra gydymas?

Encefalitas atsiranda, kai uždegimas veikia smegenų parenchimą. Encefalitas yra viena iš uždegiminių centrinės nervų sistemos būsenų, kartu su nugaros smegenų ir smegenų dangalų uždegimu.

Encefalitas gali sukelti įvairias priežastis (įskaitant virusus, bakterijas, vaistus) ir jo eigą - jis gali būti ūmus (o per kelias valandas sukelti mirtį), poūmis ir lėtinis (tada uždegimas gali trukti metų metus). Bendras visų smegenų uždegimų bruožas yra didelis mirtingumas.

Išgirskite apie encefalito priežastis ir simptomus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Encefalitas - priežastys ir rūšys

Bakterijos:

• mikobakterijos tuberculosis - tuberkuliozinis encefalitas
• Borelijaburgdorferi - Laimo encefalitas (komplikacija po Laimo ligos)

Virusai:

1. Encefalitas, kurį sukelia enterovirusai (Coxsackie virusai, ECHO, enterovirusai 70 ir 71)

2. Arboviruso sukeltas encefalitas

• Venesuelos (arklių) encefalitas
• Sent Luiso encefalitas - sukelia virusas, priklausantis Flaviviridae šeimai, tas pats kaip Vakarų Nilo, Geltonosios karštinės ir Dengės karštinės virusai;
• Japonų encefalitas - taip pat sukeltas Flaviviridae šeimai priklausančio viruso; Pasitaiko Tolimuosiuose Rytuose
• Kalifornijos encefalitas - sukeltas Buniavirus šeimos viruso;
• erkinis encefalitas - ligą sukelia flavivirusas, priklausantis Flaviviridae šeimai;

GERA ŽINOT >> Skiepai nuo erkių apsaugo nuo erkinio encefalito

• progresuojantis raudonukės encefalitas (paprastai nėra pasiskiepijusiems žmonėms) - tai sukelia lėtai veikiantis raudonukės virusas;
• Poūmis sklerozuojantis encefalitas yra vėlyva lėtos tymų infekcijos komplikacija. Tai pasireiškia maždaug 1 iš 1 milijono tymų atvejų, vidutiniškai 8-10 metų po tymų;

3. Rabdovirusinis encefalitas (RNR virusai)

• pasiutligė (smegenų pasiutligė)

4. Herpes grupės virusų sukeltas smegenų uždegimas

• herpetinis encefalitas
• citomegaloviruso infekcija
• Epstein-Barr viruso (EBV) infekcija
• žmogaus herpeso viruso 6 (HHV-6) infekcija

Grybai

Grybelinį encefalitą sukelia tokie grybai kaip Kriptokokas (grybas iš trzęsakaceae šeimos), Mucoras (baltas pelėsis), Candida albicans. Grybelinis encefalitas būdingas žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, sergantiems limfoma ar kuriems taikoma imunosupresinė terapija.

Pirmuonys

• ameba - amebinis smegenų dangalų ir smegenų uždegimas
• maliarijos mikrobai - smegenų maliarija
• Toxoplasma gondii - toksoplazmozės meningitas ir encefalitas
• Teania saginata - smegenų cisticerkozė

Vakcinuotas encefalomielitas po vakcinacijos vystosi ant alerginio fono (dažniausiai nuo pasiutligės ir raupų).

Ūminis išplitęs encefalomielitas (ADEM) yra autoimuninė smegenų demielinizuojanti liga, o tai reiškia, kad imuninė sistema puola savo ląsteles (šiuo atveju smegenų ląsteles).

Be to, encefalitas gali pasireikšti išgėrus tam tikrų vaistų (pvz., Metotreksato) arba apsinuodijus sunkiaisiais metalais (pvz., Švinu).

Taip pat išskiriamas nežinomas patogenas sukeliamas komos encefalitas (von Economo encefalitas).

Encefalitas - simptomai

• karščiavimas
• galvos skausmas (kartu su pykinimu ir vėmimu, taip pat fotofobija, padidėjęs jautrumas klausos dirgikliams ar odos hiperalgija)
• sąmonės sutrikimas (dėl kurio sutrinka mąstymas ir elgesys)
• židinio smegenų pažeidimo simptomai

Židinio simptomai yra neurologinių funkcijų sutrikimai, susiję su konkrečiomis smegenų sritimis. Dažniausi židinio simptomai yra motoriniai simptomai (vienos galūnės ar kelių galūnių silpnumas ar negalėjimas), jutimo simptomai (vienos ar kelių galūnių jutimo sutrikimas / praradimas, regos sutrikimai, dvigubas matymas), kalbos sutrikimai (pvz., Kalbos supratimo sunkumai, žodžių), kognityvinių sutrikimų (atminties sutrikimas, laiko ir erdvės dezorientacija), pusiausvyros sutrikimai ir traukuliai. Pavyzdžiui, komos encefalitui būdingi miego ir budėjimo sutrikimai bei dvigubas regėjimas.

Taip pat yra simptomų, būdingų infekcijai su tam tikru sukėlėju. Pavyzdžiui, encefalitas, kurį sukėlė Borrelia burgdorferi, jį lydės klajojanti būdinga eritema (su šviesėjančiu vidumi).

Encefalitas - diagnozė

Be kraujo tyrimų, atliekami neurografiniai tyrimai - galima atlikti elektroencefalografiją (EEG), pozitronų emisijos tomografiją (PET), transkranijinę magnetinę stimuliaciją (TMS) ir funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą (fMRI).

Encefalitas - gydymas

Bakterinio encefalito atveju pacientui skiriami antibiotikai (dažniausiai penicilinas).

Virusinio encefalito gydymas pagrįstas antivirusinių vaistų vartojimu. Pavyzdžiui, sergant herpetiniu encefalitu, skiriamas acikloviras.

Sergant toksoplazmozės encefalitu, vartojamas pirimetaminas ir klindamicinas (gydant naujausią infekciją) ir pirimetaminas bei sulfadiazinas (lėtine forma).

Bibliografija: Fiszer U., Smegenų dangalų ir smegenų uždegimas, „Gydytojo vadovas“ 2004, Nr. 9