Pneumonija, priklausomai nuo to, ar ji yra bakterinė, virusinė ar grybelinė, būdinga ar netipinė, gali būti ūminė, bet kartais besimptomė. Nepriklausomai nuo priežasties, plaučių uždegimas yra rimta kvėpavimo takų liga vaikams ir suaugusiems, todėl gali sukelti rimtų komplikacijų. Ar plaučių uždegimas yra užkrečiamas? Kaip tai gydoma?
Pneumonija yra plaučių parenchimos, t. Y. Alveolių arba stromos (intersticinio) audinio, esantis plaučiuose, uždegimas, kuriam būdingas uždegiminio eksudato susidarymas.
Todėl pneumonijos pasekmės yra:
- mažinant jų orumą
- greitas kvėpavimas
- mažesnis ar didesnis dusulys
Šie simptomai yra vienodi, neatsižvelgiant į pneumonijos tipą. Bet plaučių uždegimo simptomai gali būti ne tokie aiškūs, kiek priklauso nuo ligos sukėlėjo ir bendros kūno būklės. Labai dažnai plaučių uždegimas yra bakterinis, tačiau jį gali sukelti ir virusai. Aspiracinė pneumonija taip pat yra gana dažna. Tai pasireiškia žmonėms, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga, ir atsiranda, kai maistas patenka į plaučius.
Turinys
- Pneumonija: tipai
- Dažniausi plaučių uždegimo simptomai
- Pneumonija - priežastys
- Pneumonija - diagnozė
- Pneumonija - gydymas
- Pneumonija - komplikacijos
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Pneumonija: tipai
Pneumonija - klasifikacija pagal ligos sukėlėją
- virusinė pneumonija nustatoma apie 5-20 proc. atvejų
- bakterinė pneumonija sudaro apie 70 proc. ligos atvejų
- netipinė pneumonijac
- grybelinė pneumonija
- alerginė pneumonija
- cheminė pneumonija - šiai grupei priklauso aspiracinė pneumonija (Mendelsono sindromas)
Yra ir idiopatinė (idiopatinė) pneumonija - tai alveolių liga, kurios esmė yra jų uždegimas, o vėliau fibrozė. Dėl to kvėpavimas tampa vis sunkesnis. Kaip rodo pavadinimas, ligos priežastys nėra žinomos.
Pneumonija - klasifikacija pagal uždegimo vietą plaučiuose
- bronchopneumonija, taip pat žinoma kaip lobulinė pneumonija, lobulinė pneumonija, yra daugiažidininis uždegiminis procesas, atsirandantis dėl mikroorganizmų prasiskverbimo iš bronchų pusės per jų uždegimo pažeistas sienas; liga paprastai prasideda nuo bronchito
- Lobarinę pneumoniją (lobarinę pneumoniją, vadinamą krupu) dažniausiai sukelia bakterija, vadinama streptokoko pneumonija. Uždegiminis procesas vienu metu apima visą plaučio skiltį, taip pat pleurą, dengiančią skiltį
- segmentinė pneumonija - uždegimas veikia specifinius plaučių segmentus
Pneumonija - klasifikacija pagal atsiradimo vietą
- hospitalinė pneumonija - ligoninė gali užsikrėsti „ligoninės“ bakterijomis, kurios yra atsparios dažniausiai vartojamiems antibiotikams, todėl reikia naudoti stipresnius antibiotikus
- bendruomenės įgyta pneumonija - bendruomenėje įgytos pneumonijos priežastis gali būti, pavyzdžiui, mikroorganizmai ar alergenai
Tipiška ir netipinė pneumonija
Netipinė pneumonija yra pneumonija, kuriai būdinga:
- slapta, lėta pradžia
- normali arba vidutiniškai padidėjusi kūno temperatūra
- retai šaltkrėtis
- nedideli krūtinės fizinės apžiūros nukrypimai, reikšmingai pakitus rentgeno plaučių tyrimams
- po įprastinės antibiotikų terapijos jokio terapinio efekto
Tipinė pneumonija:
- aštri pradžia
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- skrepliai yra gausūs, pūlingi
Paprastai pacientas reaguoja į gydymą.
Dažniausi plaučių uždegimo simptomai
Klasikinis plaučių uždegimo simptomas yra dusulys, kosulys, krūtinės skausmas ir švokštimas. Ligos pradžioje simptomai gali būti panašūs į gripą:
- šaltkrėtis
- karščiavimas
- bendras suskirstymas ir negalavimas
Paprastai pacientą auskuliuojantis gydytojas gali išgirsti būdingus ūžesius ir ūžesius plaučiuose.
Bakterinė pneumonija gali būti savarankiška liga arba viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ar infekcinių ligų komplikacija.
Taigi, jei po peršalimo ar infekcinės ligos kosulys nepraeina, priešingai - jis tampa uždusęs ir skausmingas - reikia kreiptis į gydytoją.
Kai kuriais atvejais plaučių uždegimas ilgą laiką gali būti nepastebimas, jam būdingi daug mažiau būdingi simptomai. Gali būti ne tik karščiavimas ar kosulys. Gydytojas negirdi plaučių pokyčių, net ir apžiūrėdamas mus stetoskopu.
Tada vienintelis matomas plaučių uždegimo požymis gali būti:
- kūno silpnumas
- mieguistumas, lengvai pavargsta su mažomis pastangomis
- bloga nuotaika
- slopinantis prakaitą
- dusulys
Pneumonija - priežastys
Pneumonijos priežastys:
- virusai - dažniausiai gripo ar paragripo virusai
- bakterijos - dažniausiai bakterijos, sukeliančios šią ligą, yra suskaidyta pneumonija (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae auksinis stafilokokas (Staphylococcus aureus)
- netipinė pneumonija yra neįprastų organizmą veikiančių mikroorganizmų rezultatas: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ir Chlamydia pneumoniae
- grybai - kandidozės pneumoniją dažniausiai sukelia grybelis Pneumocystis
- alerginę pneumoniją sukelia įkvėpus įvairiausių aplinkos antigenų
- Cheminė pneumonija yra cheminių medžiagų patekimo į smulkius bronchus ir alveoles rezultatas
Plaučių uždegimo vystymąsi skatinantys veiksniai:
- kvėpavimo takų obstrukcijos būklė
- kosulio reflekso sutrikimai
- mukociliarinės sistemos funkcijų sutrikimai
- maisto turinio siekis
- kvėpavimo takų alergija
- imunodeficitai
- įgimti kvėpavimo ir kraujotakos sistemos defektai
- neišnešiotas
- valgymo sutrikimai
- lėtinės ligos
- tabako dūmų poveikis
- kontaktas su sergančiais bendraamžiais
Pneumonija - diagnozė
Įtariant plaučių uždegimą, atliekama:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- kraujo tyrimai (morfologija, ūminės fazės rodikliai - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiologiniai tyrimai - medžiagos pasėlis iš kvėpavimo takų, skysčio pasėlis iš pleuros ertmės
Pneumonija - gydymas
Tipinė pneumonija trunka 7-10 dienų, tačiau bakterinis uždegimas gali trukti iki 14-21 dienos.
Gydymą plaučių uždegimu galima suskirstyti į priežastinį ir simptominį.
Jei plaučių uždegimą sukelia bakterijos, žmogui skiriami antibiotikai. Simptominis gydymas yra palaikomasis gydymas ir gali apimti
- karščiavimą mažinantys vaistai
- vaistai nuo kosulio - pirmoje sauso, varginančio kosulio vaistai vartojami kosulio refleksui slopinti. Antroje kosulio fazėje, kai jis tampa drėgnas ir produktyvus, gleivėms skystinti ir jų pašalinimui palengvinti naudojami vaistai
- deguonies terapija
- tinkamas drėkinimas
Sergant plaučių uždegimu, pacientui rekomenduojama pailsėti ir duoti vitaminų.
Tačiau jūs negalite visą laiką likti lovoje, nes tai pablogina jau sutrikusį vėdinimą ir silpnina širdį.
Jei nekarščiuojate, galite net trumpai pasivaikščioti, kad pagerintumėte plaučių ventiliaciją.
Pneumonija - komplikacijos
- Plaučių abscesas - pūliai plaučių parenchimoje dažniausiai yra pneumonijos komplikacija, kurią sukėlė stafilokokinės ar anaerobinės bakterijos. Būdingi šios ligos simptomai yra kosulys, geltonai žali skrepliai, kartais su krauju, didelis karščiavimas ir šaltkrėtis, perkusijos tyrimo metu būgniniai garsai, bronchų ūžesys.
- eksudacinis pleuritas - simptomai atsiranda staiga. Iš pradžių krūtinėje yra aštrus, veriantis skausmas, esantis konkrečioje jos dalyje. Būdingas ligos bruožas yra tas, kad skausmas padidėja įkvėpimo viršuje (užkertant kelią tinkamam, giliam ir laisvam kvėpavimui), taip pat dėl bet kokių krūtinės smūgių, tokių kaip kosulys, čiaudulys, šokinėjimas, sukimasis ar lenkimas. Tačiau jis išnyksta sulaikius kvėpavimą, taip pat tada, kai pacientas užima padėtį gulėdamas ant ligonio pusės. Dažniausiai tai atsiranda kaip bakterinės pneumonijos, rečiau - virusinės pneumonijos komplikacija
- chlamidinė pneumonija yra netipinės pneumonijos komplikacija
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
