Kaverninis sinusas yra vienas iš venos sinusų dura mater. Tai svarbi intrakranijinė struktūra - su ja susiję įvairūs kaukolės nervai ar gyvybiškai svarbios kraujagyslės. Dažniausiai mes nesuvokiame, kad tai turime ar kur yra. Kavernozinės sinuso ligos yra gana retos ir apima, pavyzdžiui, kaverninio sinuso trombozę arba kaverninį sinusitą.
Kaverninis sinusas priklauso dura mater veninių sinusų grupei, t. Y. Rezervuarams, kuriuose kraujas kaupiasi žmogaus kaukolės viduje. Normaliomis sąlygomis kiekvienas žmogus turi du urvinius sinusus - dešinę ir kairę.
Turinys
- Kaverninis sinusas: struktūra
- Kaverninis sinusas: vieta
- Kaverninis sinusas: turinys
- Kaverninis sinusas: kraujagyslės
- Kaverninis sinusas: ligos
Kaverninis sinusas: struktūra
Kaverninis sinusas yra apie 2 cm ilgio ir 1 cm pločio, tai yra tam tikra ertmė, kurią skiria daugybė trabekulių - dėl šios priežasties jis skerspjūviu primena kempinę. Šios trabekulės susidarė dėl daugybės skirtingų venų indų, kurių sienos ilgainiui atrofavosi, santakos.
Kaverninis sinusas yra trikampio formos, todėl turi tris sienas:
- viršutinė, suformuota turkų balno diafragmos,
- medialas, kuris sudaro dura mater projekciją,
- šoninis, susijęs su endosseous sphenoidiniu kaulu.
Kaverninis sinusas: vieta
Kaverninis sinusas tęsiasi priekyje nuo užpakalinės orbitos dalies (tiksliau, nuo viršutinės orbitos plyšio) iki uolėtos laikino kaulo dalies. Paprastai ši konstrukcija yra abiejose Turkijos balno pusėse. Aptariami sinusai yra šalia hipofizės - šis organas liečiasi su vidurinėmis kaverninių sinusų sienelėmis.
Kaverninis sinusas: turinys
Kaverninis sinusas yra ypatinga intrakranijinė struktūra dėl to, kiek skirtingų svarbių elementų praeina per jį ar jo apylinkėse. Viena iš svarbiausių smegenų kraujagyslių, susijusių su kaverniniu sinusu, yra vidinė miego arterija - ji patenka į ją per Turkijos balno diafragmą, eina savo spindyje ir galiausiai palieka sinusą per viršutinę sienelę.
Šiuo atveju vidinę miego arteriją lydi ją supantis simpatinis rezginys. Čia verta paminėti, kad tai yra unikali vieta viso žmogaus organizmui - žmogaus organizme nėra jokios kitos vietos, kur arterinė kraujagyslė eitų tiesiai per tipišką venų struktūrą.
Kaverninis sinusas taip pat yra susijęs su daugeliu svarbių nervinių skaidulų. Ryšys su juo yra:
- pagrobimo nervas, einantis urvo sinuso spindyje,
- okulomotorinis nervas, blokinis nervas, regos ir žandikaulio nervai (trišakio nervo šakos), einantys per kaverninio sinuso šoninę sienelę.
Čia taip pat verta paminėti trišakį ganglioną, kuris yra urvinio sinuso šoninės sienos srityje.
Kaverninis sinusas: kraujagyslės
Viena kraujagyslė, susijusi su kaverniniu sinusu, - vidinė miego arterija - buvo paminėta anksčiau. Tačiau šios struktūros funkcijai svarbiausi yra veniniai indai. Į kaverninį sinusą patenka daugybė skirtingų venų, įskaitant:
- viršutinė akių gysla,
- apatinė oftalmologinė vena (kartais ši vena eina tiesiai į kaverninį sinusą, o kartais į viršutinę oftalmologinę veną),
- tinklainės centrinė vena,
- duralo venos,
- hipofizės venos,
- sfenoidinio kaulo venos.
Be kraujo iš minėtų venų, kraujas iš sphenoparietal sinus patenka ir į kaverninį sinusą.
Kraujas teka į kaverninį sinusą, bet ir iš jo nuteka - iš šios struktūros veninis kraujas nukreipiamas į viršutinį uolų sinusą ir apatinį uolų sinusą.
Čia verta paminėti, kad abu urviniai sinusai taip pat yra susiję su savimi - tai daroma per tarpląstelines venas.
Kaverninis sinusas: ligos
Vargu ar kas nors žino, kad jis turi tokias struktūras kaip kaverniniai sinusai - situacija smarkiai pasikeičia, kai tam tikram asmeniui įvyksta patologinis procesas, susijęs su šiomis struktūromis. Kavernozinės sinuso ligos išsiskiria pažodžiui keletu, tačiau dauguma jų gali kelti pavojų gyvybei.
Viena iš problemų, galinčių paveikti kaverninį sinusą, yra miego kaklo kaverninė fistulė. Tai gali atsirasti, kai pažeista vidinės miego arterijos dalis, einanti kaverniniame sinuse.
Ligos metu gali išsivystyti simptomai, pvz akies obuolio ir išsikišusių akių patinimas ir hiperemija, be to - kai pažeisti akių motoriniai, blokiniai ir pagrobimo nervai - taip pat gali pasireikšti pakibę akių vokai ar sutrikdyti akies obuolio judrumas.
Kita kaverninio sinuso būklė gali būti jo uždegimas. Ši problema gali kilti dėl paranalinių sinusų uždegimo, bet ir dėl odos pažeidimų išspaudimo specialioje veido vietoje, vadinamoje mirties trikampiu.
Kaverninio sinusito simptomai labai skiriasi ir apima ne tokias rimtas ligas, kaip pykinimas, vėmimas, išsipūtusios akys ir galvos skausmai, taip pat neabejotinai rimtesni simptomai, tokie kaip regos sutrikimai ar sutrikusi sąmonė.
Iš esmės kaverninė sinusų trombozė yra bene pavojingiausia šios struktūros liga. Laimei, tai sutinkama retai - pagal statistiką, ji sukelia mažiau nei 1% insultų.
Kaverninės sinusų trombozės rizikos veiksniai yra šie: infekcijos, ir tai gali pasireikšti galvos skausmu, vėmimu, regos sutrikimais (pvz., dvigubo vaizdo gavimo forma) arba akies obuolio judrumo sutrikimais (kurie gali atsirasti dėl nervų, kontroliuojančių akių judesius, t. y. blokuojančių nervų, pagrobimo nervų ir okulomotorinių nervų paralyžiaus).
Taip pat skaitykite:
- Sinusitas: priežastys, simptomai ir gydymas
- Smegenų venų sinusų trombozė: priežastys, simptomai, gydymas
- Trombozinis sigmoidinis sinusitas: priežastys, simptomai, gydymas
- Namų gynimo priemonės nuo sinusito
Šaltiniai:
- Žmogaus anatomija. Vadovėlis studentams ir gydytojams, red. II ir papildė W. Woźniak, red. „Urban & Partner“, Vroclavas, 2010 m
- Sienkiewicz-Jarosz H., Smegenų sinusų ir venų trombozė - diagnostika ir gydymas, Neurologija po diplomo 2013; 8 (4): 15-20
- „Radiopaedia.org“ medžiaga „Cavernous sinus“, internetinė prieiga: https://radiopaedia.org/articles/cavernous-sinus
