„Shake baby“ sindromas: kokia rizika sukrėsti mažylį?

Sukrėsto kūdikio sindromas (SBS) yra smegenų ir stuburo pažeidimų rūšis, atsirandanti dėl smarkiai purtomos ir spustelėjusios kūdikio ar mažylio galvos. Tačiau net žaisdamas su vaiku: intensyviai jį mėtydamas ar sūpuodamas, jis gali nesąmoningai pakenkti. Kokie yra sukrėsto kūdikio sindromo simptomai ir kaip užkirsti kelią sukrėsto kūdikio sindromui?

Sukrėsto kūdikio sindromas (SBS) yra prievartos prieš vaikus forma, kai kūdikio ar mažylio galva smarkiai purtoma ir (arba) trankoma. Šio tipo smurto pasekmė gali būti reikšminga žala ne tik smegenims, bet ir kaklui bei stuburui, o tai dažnai lemia vaiko negalią ar net mirtį (manoma, kad taip nutinka maždaug 20 proc. Atvejų).

Drebulio traumos dažniausiai būna vaikams iki 2 metų, tačiau gali pasireikšti ir vaikams iki 5 metų. Remiantis amerikiečių tyrimais, maždaug 60% vaikų, kuriems diagnozuotas sukrėsto kūdikio sindromas, yra berniukai.

Šio tipo smurtas prieš vaikus dažniausiai pasireiškia šeimose, kurių socialinė ir ekonominė padėtis yra prasta. Manoma, kad daugeliu atvejų nusikaltėliai yra vyrai - dažniausiai vaiko tėvas arba motinos partneris. Auklės yra apie 15-20% atvejų. Būna ir taip, kad motinos, ypač sergančios pogimdyvine depresija, smurtauja prieš vaiką. Dažniausia agresijos priežastis yra kūdikio verksmas.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Sukrėsto kūdikio sindromas - priežastys. Kodėl purtant kūdikį pakenkiama smegenims?

Kūdikių ir mažų vaikų galva yra neproporcingai didelė ir sunki, sudaranti 1/4 kūno (1/8 suaugusiesiems). Raumenys, kurie yra atsakingi už jo stabilizavimą, taip pat kaklo stuburas yra silpnai išvystyti. Be to, maži vaikai turi neišaugusius fontanelius, subtilias smegenų kraujagysles ir didelį smegenų struktūrų vandens kiekį, kuris yra minkštesnis nei suaugusių žmonių smegenys. Todėl purtant kūdikį, kai jo galva greitai juda į priekį ir atgal, smegenys juda intrakranijinėje erdvėje, plyšta kraujagyslės ir smegenų ląstelės yra pažeistos arba visiškai sunaikintos. Taip pat gali būti pažeista akies tinklainė ir kaklo stuburas. Apskaičiuota, kad tokio pobūdžio žalai sukurti pakanka tik 5 sekundžių intensyvaus purtymo.

TIKRINKITE >> Kūdikio verksmas: kaip su juo kovoti?

Kūdikio purtymas yra smurto forma!

Sukrėsto kūdikio sindromas - simptomai

Sujudusio kūdikio sindromo simptomai priklauso nuo purtymo intensyvumo ir trukmės bei smūgių stiprumo. Klasikinė SBS simptomų triada yra:

• subduralinė hematoma
• smegenų patinimas
• kraujavimas tinklainėje

Lydintys simptomai paprastai yra:

• pavienės galvos, kaklo ir krūtinės sumušimai
• įbrėžimai
• įbrėžimai
• regėjimo pablogėjimas ir net aklumas (kraujavimo tinklainėje pasekmė)
• kaukolės lūžiai
• šonkaulių ir galūnių lūžiai

Dėl pakartotinės smegenų traumos vaikas tampa bejausmis, irzlus ir vangus. Gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai ir kraujotakos sistemos problemos. Sumažėja apetitas, sutrinka čiulpimo ir rijimo refleksai. Kartais vėmimas taip pat yra lydimas simptomas.

Aukščiau simptomai rodo lengvą ar vidutinio sunkumo traumą. Labai rimti SBS simptomai yra epilepsijos priepuoliai, koma ir disociatyvus stuporas (viena iš reakcijų į psichologinį šoką, susidedanti iš drastiško judesio apribojimo išlaikant sąmoningumą).

Sukrėsto kūdikio sindromas - gydymas

Sergančio vaiko gydymas priklauso nuo sužalojimų sunkumo. Sunkiais atvejais, kai susidaro hematoma, reikia operuoti.

„Shake baby“ sindromas dažnai rodo negrįžtamą žalą, pvz., Dalinį ar visišką apakimą, klausos praradimą, raidos vėlavimą, kalbos ir mokymosi sunkumus bei protinį atsilikimą.

Kūdikio mėtymas taip pat gali pakenkti smegenims

Jūs neturėtumėte purtyti kūdikio ant rankų. Palaikykite jo galvą ir kaklą ir nedarykite staigių judesių.

Staigus kūdikio pakėlimas nuo žemės taip pat gali prisidėti prie kūdikio smegenų mikropažeidimo.

Kai kurie tėvai turi įprotį žaislą mesti savo kūdikiui. Tada jie nesąmoningai gali smarkiai pakenkti jo smegenims.

Vėžimėlis, į kurį dedamas vaikas, neturėtų būti pernelyg sūpuojamas. Kūdikiui nuraminti rekomenduojama lengvai sūpuoti.