Silpnumo sindromas yra daugelio pagyvenusių žmonių problema, apie kurią dar visai neseniai nebuvo kalbėta, o dabar jis yra įtrauktas - šalia pvz. sfinkterio ar kritimo sutrikimai - didelių geriatrinių sindromų grupei. Kas yra silpnumo sindromas, kokios jo priežastys ir simptomai?
Turinys:
- Silpnumo sindromas: kas tai?
- Silpnumo sindromas: priežastys
- Silpnumo sindromas: pasekmės
- Silpnumo sindromas: gydymas
Silpnumo sindromas yra problema, dėl kurios yra daug neaiškumų - net jo apibrėžimas ar pripažinimo kriterijai yra dviprasmiški - verta atkreipti dėmesį į šį skyrių, nes visiškai atsisakius bet kokių terapinių intervencijų, silpnumo sindromas ne tik žymiai pablogina senjoro kokybę, bet ir gerokai pablogina. labiau linkę į įvairias jį veikiančių ligų pasekmes.
Dėl to, kad pagyvenusių žmonių procentas mūsų populiacijoje sistemingai didėja, vis daugiau dėmesio skiriama geriatrijos, t. Y. Medicinos šakos, orientuotos į senatvės ligas, plėtrai. Pažanga šioje srityje yra absoliučiai būtina, nes norint tinkamai gydyti senjorų sveikatos problemas, pirmiausia reikia jas žinoti.
Ne be reikalo vadinamosios dideli geriatriniai sindromai, t. y. vienetai, kurie dažniausiai siejami su senatve - būtent šioms problemoms reikia skirti ypatingą dėmesį senjorams, o jiems pasireiškus reikia kuo greičiau pradėti būtinas terapines intervencijas. Viena iš aukščiau paminėtų juostų yra silpnumo sindromas.
Silpnumo sindromas: kas tai?
Literatūroje galite rasti daug skirtingų vienos problemos, tai yra silpnumo sindromo, terminų. Jis taip pat vadinamas trapumo sindromu, trapumo sindromu arba rezervinio išsekimo sindromu. Tačiau, kaip nesunku rasti šiuos terminus, daug sunkiau rasti konkretų silpnumo sindromo apibrėžimą - nes paprasčiausiai nėra nė vieno.
Sindromas dažniausiai apibūdinamas kaip sumažėjusių fiziologinių atsargų būsena ir atsparumo stresoriams sumažėjimas, kurį lemia įvairių organų sistemų efektyvumo sumažėjimas. Savo ruožtu silpnumo sindromo pasekmė yra paciento kūno jautrumo padidėjimas įvairių neigiamų pasekmių, pvz., Patirtų ligų, atsiradimui. Kitu požiūriu silpnumo sindromas traktuojamas kaip būklė, apimanti fiziologinių atsargų praradimą, susijusį su imuninės sistemos ir endokrininės sistemos disfunkcija.
Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, skamba gana komplikuotai, todėl norint palengvinti silpnybių grupę, būtina trumpai kreiptis į žmogaus fiziologiją. Na, apskritai, kiekvienas žmogaus organas ne visada veikia „visu pajėgumu“ - manoma, kad iš tikrųjų žmogaus organams užimti savo vaidmenį pakanka 1/3 bendro efektyvumo.
Todėl apskritai likę 2/3 sudaro vadinamąjį funkcinis rezervas, kuris gali būti panaudotas, pavyzdžiui, kai kūną veikia tam tikri stresoriai (tokie gali būti, pavyzdžiui, įvairios ligos). Su amžiumi žmogaus kūno ir atskirų jo organų efektyvumas žymiai sumažėja - šis sumažėjimas, dėl kurio sumažėja fiziologinės atsargos, būtų pagrindinė silpnumo sindromo priežastis.
Silpnumo sindromas: pasireiškimo dažnisKasdien apie silpnumo sindromą girdime nedaug, tiesa ta, kad, remiantis skaičiavimais, jis gali pasireikšti tikrai daugeliui senjorų. Vieno tyrimo metu buvo nustatyta, kad silpnumo sindromas pasireiškia 7% vyresnių nei 65 metų pacientų ir net 30% 80 metų ir vyresnių žmonių. Tačiau čia reikia pabrėžti vieną aspektą: kaip ir apibrėžimas, silpnumo sindromo atpažinimo kriterijai yra dviprasmiški, o šios problemos dažnis - kaip teigia įvairūs tyrėjai - dažnai būna gana skirtingas.
Silpnumo sindromas: priežastys
Atskirų organų sistemų efektyvumas, kuris mažėja su amžiumi, laikomas visiškai fiziologiniu procesu. Tačiau ne visiems žmonėms, turėjusiems daugybę spyruoklių, galiausiai diagnozuojamas silpnumo sindromas - būtent dėl to buvo atliekami tyrimai (kurie iš tikrųjų vis dar vykdomi) ieškant silpnumo sindromo priežasčių.
Iki šiol ši problema buvo susijusi su:
- padidėjęs uždegiminių žymenų kiekis organizme (pvz., fibrinogenas, CRP, interleukinas-6 ir naviko nekrozės faktorius alfa),
- neuroendokrininiai sutrikimai (pvz., sumažėjęs lytinių hormonų kiekis organizme - testosteronas ar estrogenai, augimo hormono koncentracijos sumažėjimas arba gliukokortikosteroidų sekrecijos sutrikimai),
- kraujo krešėjimo sutrikimai.
Kartais silpnumo sindromas siejamas su daugybės skirtingų lėtinių ligų (vadinamų daugybinėmis ligomis) arba su negalia. Čia reikia iš karto pažymėti, kad trapumo sindromas tikrai nėra šių problemų sinonimas. Visi trys gali sugyventi, tačiau lygiai taip pat, kaip silpnumo sindromas suprantamas kaip susilpnėjusių organizmo atsargų būsena, daugybinė liga ar negalia siejama su tiesiogine žala įvairioms žmogaus kūno organų sistemoms.
Paprastai neįgalųjį asmenį tuo pačiu metu gali apkrauti silpnumo sindromas, tačiau trapumo sindromą turintis asmuo neturi tuo pačiu metu sirgti daugybe lėtinių ligų.
Taip pat skaitykite:
Profilaktiniai tyrimai po 60 metų
Pagyvenusių žmonių ligos: kokios dažniausiai pasitaikančios pagyvenusių žmonių ligos?
Kaip išlaikyti gerą būklę ir protinį pasirengimą iki senatvės?
Silpnumo sindromas: simptomai
Daugybė anomalijų yra susijusios su silpnumo sindromu, kuris tuo pačiu metu laikomas susijusiais negalavimais ir kurie yra jo diagnozavimo kriterijai. Taikant šį metodą, silpnumo sindromo simptomai gali būti:
- netyčinis svorio kritimas iki (arba daugiau) 5 kg per metus,
- sumažėjęs fizinis aktyvumas,
- silpnumas (kaip subjektyvus jausmas, apie kurį praneša pacientas, bet vertinamas objektyviai, pvz., įvertinant raumenų jėgą ir nustatant jo silpnumą),
- sulėtinti savo eiseną,
- išsekimas.
Silpnumo sindromas: pasekmės
Silpnumo sindromas pablogina senjoro gyvenimo kokybę ir pati ši problema gali būti laikoma pagrindine šio asmens komplikacija. Be to, silpnumo sindromas, atsirandantis dėl to, iš kur kyla šis padalinys, taip pat sukelia kitas rimtas grėsmes.
Galų gale ši problema yra susijusi su organizmo atsargų susilpnėjimu, dėl kurio jis tampa daug jautresnis. Naujos ligos atsiradimas - pavyzdžiui, diabeto išsivystymas vyresniame amžiuje ar širdies priepuolio patirtis - asmeniui, kuris taip pat serga silpnumo sindromu, kelia didesnę šių blogesnių ligų eigos riziką.
Pacientams, turintiems silpnumo sindromą, gali tekti dažniau hospitalizuoti, jie greičiau praranda savarankiškumą, tačiau ir lengviau miršta (kartais pagyvenusio paciento, anksčiau kenčiančio nuo silpnumo sindromo, mirtis įvyksta dėl visiškai trivialios priežasties). Sarkopenija, kognityvinė disfunkcija ir reikšmingas fizinio krūvio tolerancijos pablogėjimas, pusiausvyros sutrikimai ir nepakankama mityba taip pat gana dažnai siejami su aptartu dideliu geriatrijos sindromu.
Silpnumo sindromas: gydymas
Jei šis skyrius pasireiškia vyresniame amžiuje, svarbiausia yra sąveika, kuria siekiama išspręsti jo eigoje kylančias problemas, tokias kaip minėta sarkopenija ar pusiausvyros sutrikimai.
Tačiau paprastai svarbiausia yra sąveika, kuria siekiama užkirsti kelią silpnumo sindromo vystymuisi. Profilaktikoje rekomenduojama reguliariai užsiimti fizine veikla - senjorai pagaliau gali dažnai plaukioti ar vaikščioti, o tai sumažina riziką prarasti raumenų masę.
Tinkama mityba yra nepaprastai svarbi - suteikiant kūnui reikiamą energijos kiekį valgant subalansuotą mitybą, kurioje gausu visų reikalingų medžiagų, taip pat sumažėja trapumo sindromo rizika.
Siekiant išvengti silpnumo sindromo, taip pat svarbu anksti nustatyti įvairius pagyvenusių žmonių sveikatos sutrikimus ir juos gydyti anksti, kol jie gali paskatinti atskirų kūno organų fiziologinių atsargų sumažėjimą - natūraliai dėl vyresnio amžiaus.
Taip pat skaitykite:
Dieta senjorams: ką turėtų valgyti pagyvenę žmonės?
Lenkijos senjorai dažniausiai yra optimistai
Atminties lavinimas senjorams
Apie autorių Nusilenkti. Tomasz Nęcki Medicinos fakulteto absolventas Poznanės medicinos universitete. Žavisi Lenkijos jūra (pageidautina, kad jos pakrantėse vaikštai su ausinėmis ausyse), katėmis ir knygomis. Dirbdamas su pacientais, jis sutelkia dėmesį į tai, kad visada jų klausytųsi ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.Šaltiniai:
- Gabryś T. ir kt.: Silpnumo sindromas - pagrindinė pagyvenusių žmonių sveikatos problema. I dalis. Lenkijos gerontologija 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, „Frailty“ sindromas: apibrėžimas ir gamtos istorija, Clin Geriatr Med. 2011 vasaris; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., Frailty sindromas - ką apie tai turėtų žinoti onkologas?, Onkol. Prak. Pleištas. 2010 m. 6, 2: 79-84