Asistolija yra vienas iš mechanizmų, lemiančių staigų širdies sustojimą, ir jis yra mirtinas, jei nebus imtasi skubių priemonių. Verta sužinoti, kas iš tikrųjų yra asistolija, kada ji gali atsirasti ir kaip elgtis šiuo atveju.
Turinys
- Asistolija: priežastys
- Asistolė: simptomai
- Asistolė: gydymas
Asistolija yra elektrinio aktyvumo trūkumas širdyje ir yra vienas iš staigaus širdies sustojimo mechanizmų, todėl yra tiesiogiai mirtina būklė. Tokiu atveju būtina nedelsiant pradėti CPR ir iškviesti specialisto pagalbą.
Elektriniai dirgikliai, kuriuos gamina ir vykdo laidži sistema, aktyvuojanti širdies raumens ląsteles, kad jos būtų aktyvios ir susitrauktų. EKG kreivė yra šių reiškinių ir dabartinio srauto per širdies raumenį atspindys. Šios veiklos trūkumas, t. Y. Impulsų laidumo slopinimas ir raumenų ląstelių aktyvacija, sukelia būdingų bangų trūkumą ir EKG registravimą horizontalios linijos (vadinamosios izoelektrinės linijos) pavidalu, tai yra asistolija.
Asistolija yra širdies sustojimo, susitraukimų nutraukimo ir kraujo pumpavimo ženklas. Trūkstant cirkuliacijos, visų kūno ląstelių, ypač centrinės nervų sistemos, hipoksija, kurios miršta greičiausiai, lemia kūno mirtį.
Verta prisiminti, kad ne kiekvienas horizontalios linijos įrašas EKG yra asistolija, būna, kad dėl techninių problemų, neteisingo elektrodo taikymo neįmanoma užfiksuoti elektrinio širdies aktyvumo. Tokiais atvejais širdies veikla yra normali, būtina tinkamai pritvirtinti EKG laidus, nustatyti prietaiso parametrus ir pakartotinai patikrinti. Žinoma, paciento būklė lemia EKG įrašo aiškinimą.
Asistolija: priežastys
Daugelis jų eigoje esančių ligų gali sukelti širdies sustojimą asistolijos mechanizme. Tai yra staigios, ūminės ir lėtinės ligos, kurios paskutinėse stadijose lemia paciento mirtį (pvz., Vėžys). Dažniausios priežastys:
- hipoksija - per mažai deguonies kraujyje
- hipovolemija - per mažas kraujo tūris kraujagyslėse
- sunkūs sužalojimai, dažniausiai keli organai
- Širdies tamponadas, kuris yra skystis širdį supančiame maišelyje, neleidžiantis širdžiai atsidaryti ir užpildyti
- plaučių embolija
- miokardinis infarktas
- acidozė - kraujo pH sumažėjimas
- elektrolitų sutrikimai - ypač kalio ir natrio
- hipotermija, tai yra kūno temperatūros kritimas
- apsinuodijimas
- hipoglikemija, kuri yra cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas
- kvėpavimo sustojimas dėl skendimo, užspringimo
Asistolė: simptomai
Asistolija pasireiškia kaip ir bet koks ritmas, sukeliantis staigų širdies sustojimą - sąmonės netekimas, dažnai pasireiškiantis traukuliais, pacientas nereaguoja, nekvėpuoja. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis pagalbos ir atlikti gaivinimą. Be to, simptomai yra:
- jokio apčiuopiamo širdies plakimo
- melsva oda
- nenustatomas kraujospūdis
Prieš širdies sustojimą atsiradę negalavimai (pvz., Krūtinės skausmas, stiprus dusulys) gali padėti nustatyti būklės priežastį ir padėti jums efektyviau.
Asistolė: gydymas
Asistolės diagnozė yra įmanoma tik EKG pagalba. Kalbant apie asistoliją, ji visada siejama su širdies sustojimu, sąmonės praradimu ir širdies veiklos trūkumu. Tokiu atveju būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir pradėti širdies ir plaučių gaivinimą krūtinės ląstos suspaudimais ir gelbėjimo kvėpavimais pagal 30: 2 schemą.
Tai yra vadinamoji pagrindinė gyvenimo parama, kuri dažnai leidžia išlaikyti gyvybines funkcijas, kol ateis specialistų pagalba. Kai atvyksta komanda, jie perima pareigas, teikia pažangią gyvenimo paramą su narkotikų administravimu ir įranga. Per šį laiką gelbėjimo komanda bando nustatyti asistolijos priežastį ir ją gydyti, o paciento būklei nusistovėjus, ji išvežama į ligoninę.
Asistolijos atveju defibriliacija nėra atliekama. Deja, gaivinimas dažnai būna neveiksmingas, o pacientas yra mirtinas.
Būna ir taip, kad širdies sustojimo epizodas yra trumpas - jis trunka kelias sekundes ir jo darbas grįžta spontaniškai, tokie reiškiniai aprašomi, pavyzdžiui, Holterio EKG, t. Y. Ilgalaikis širdies ritmo stebėjimas. Tai teisingai vadinama pauzėmis širdies darbe, tačiau kai kurie žmonės šiuos reiškinius vadina laikina asistolija. Jei toks širdies plakimo pertraukimas trunka kelias sekundes, simptomas gali būti, pavyzdžiui, alpimas, tokiu atveju paprastai implantuojamas širdies stimuliatorius.
Apie autorių
Nusilenkti. Maciej Grymuza Baigęs Medicinos fakultetą Medicinos universitete K. Marcinkowski Poznanėje. Jis baigė studijas per geru rezultatu. Šiuo metu jis yra kardiologijos srities gydytojas ir doktorantas. Jį ypač domina invazinė kardiologija ir implantuojami prietaisai (stimuliatoriai).Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių