Nocebo poveikis yra priešingas placebo poveikiui. Apie tai girdite gana retai, bet tikriausiai tikrai per retai, nes kaip ir pastarieji gali padėti, nocebo efektas tikrai yra žalingas. Perskaitykite, koks yra nocebo poveikis, sužinokite, kas greičiausiai kenčia nuo jo, ir sužinokite, koks yra nocebo poveikis medicinoje.
Turinys:
- Nocebo efektas: kas tai?
- Nocebo efektas: kas paveikia?
- Nocebo efektas: iš kur jis atsiranda?
- Nocebo efektas: svarba medicinoje
Nocebo efektas yra priešingas garsesniam placebo efektui. Nors pastarąjį galima laikyti teigiamu reiškiniu, nocebo poveikis jau sukelia skaudžių pasekmių.
Nocebo efektas: kas tai?
Nocebo efektas egzistuoja nuo 1960-ųjų - tada, 1961 m., Šį terminą į medicinos kalbą įvedė Walteris Kennedy. Nocebo efekto pavadinimas kilęs iš lotynų kalbos, o vertimas reiškia „Aš pakenksiu“.
Tai, kad tarp žmogaus sveikatos būklės ir psichikos egzistuoja labai reikšmingi ryšiai, buvo minima jau seniai - apie tai kalbama, pavyzdžiui, vėžio kontekste, kur pažymima, kad prognozei įtakos turi ne tik ligos sunkumas, bet ir paciento tikėjimas sveikimo galimybėmis.
Tačiau paaiškėja, kad greičiausiai kaip tik pozityvus mąstymas padeda, neigiamą mąstymą tiesiog skauda. Nocebo poveikis yra pagrįstas tuo - pavyzdžiui, jei žmogus tiki, kad jo vartojama medžiaga sukels šalutinį poveikį, tokio šalutinio poveikio rizika tiesiog padidėja.
Taip pat skaitykite: Kaip gimsta pesimistas? Pesimizmo priežastys
Nocebo efektas atsiranda pvz. dėl neigiamo požiūrio į tam tikrą terapijos formą - žmonėms nepriimtino vaisto atsiradimo arba stiprios baimės dėl tam tikro vaisto šalutinio poveikio.
Nereikia nė sakyti, kad nocebo yra gana intriguojantis reiškinys, ir buvo atliktas ne vienas šio reiškinio tyrimas. Pavyzdys yra analizė, atlikta studentų praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje, kurios metu tyrimo dalyviai buvo informuoti, kad jiems bus taikoma terapija naudojant elektros srovę, o tai gali sukelti galvos skausmą.
Jį panaudojus, 2 iš 3 dalyvių iš tikrųjų pranešė apie minėtą skausmą, tačiau praktiškai ne vienas žmogus ... nebuvo veikiamas srovės ir tai, kad kai kuriems iš jų skaudėjo galvą, galėjo atsirasti dėl nocebo efekto.
Nocebo efektas: kas paveikia?
Nocebo efektas iš tikrųjų gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, kuris neigiamai vertina terapiją arba labai bijo bet kokio galimo šalutinio poveikio. Tačiau praktiškai kai kuriems žmonėms šis reiškinys yra dažnesnis. Pažymima, kad nocebo efektas labiau būdingas moterims nei vyrams. Tačiau čia svarbu ne tik lytis - pasirodo, kad žmonės, turintys depresijos ar nerimo sutrikimų, yra labiau linkę į tokį „psichologiškai sąlygotą“ ligos simptomų sukėlimą.
Įdomu tai, kad taip pat minima, jog nocebo efektu dažniau susiduria tie žmonės, kurie ... atidžiai skaito narkotikų lapelius. Reikėtų girti tokį elgesį - juk perskaičius lankstinuką galima nevartoti mums kontraindikuotino vaisto. Tačiau kai kurie žmonės daugiausia dėmesio skiria tam tikro vaisto šalutiniam poveikiui ir paaiškėja, kad bent kai kuriems iš jų gali pasireikšti nocebo efektas, kuris gali sukelti į tai, kad kai jie tvirtai tiki, kad preparatas sukels viduriavimą ar galvos skausmą, tai iš tikrųjų taip ir bus.
Taip pat skaitykite:
Nerimas - iš kur jis atsiranda? Nerimas ir baimė
Vizualizacija - būdas perprogramuoti pasąmonę pozityviam mąstymui
Kančia nelobina, o vėžys nereiškia sakinio - interviu su psicho-onkologu
Nocebo efektas: iš kur jis atsiranda?
Kaip jau žinome gana daug apie žmogaus proto veikimą, deja, turime žinoti, kad šioje srityje dar daug ko reikia atrasti. Tas pats pasakytina ir apie nocebo efektą - neįmanoma pasakyti, kodėl tikėjimas terapijos nesėkme ar tuo, kad vaistas sukels nemalonių negalavimų, lemia tai, kad taip yra.
Yra įvairių hipotezių apie nocebo efekto priežastis, vienas iš jų yra tas, kuris orientuotas į organizmo reakcijos į stresą stimuliavimą. Esant dideliam susirūpinimui dėl, pavyzdžiui, farmakoterapijos, kortizolio sekrecija organizme gali padidėti.
Tada, kai šio hormono lygis yra žymiai padidėjęs, gali pasireikšti daugybė įvairių nemalonių simptomų, kuriuos, be kita ko, galima atpažinti: kaip šalutinis vaisto vartojimo poveikis (net jei šis preparatas medicininiu požiūriu jokiu būdu negalėjo sukelti paciento diskomforto).
Rekomenduojamas straipsnis:
AUTOGENINIS MOKYMAS, kurį atliko Schultzas, arba atsipalaidavimas ir atsipalaidavimasNocebo efektas: svarba medicinoje
Nocebo efektas minimas daugelyje kontekstų - paminėta, pavyzdžiui, kad mirtys, susijusios su kažkieno keiksmais ar vudu magija, yra susijusios su jo atsiradimu. Tačiau atrodo, kad svarbiausias, deja, nocebo efektas yra medicinoje. Vienas iš kraštutinių jos neigiamų atspalvių apibūdinimų yra vyras, kuriam nustatyta labai nepalanki diagnozė: kepenų vėžys su tokia neigiama prognoze, kad, gydytojų vertinimu, pacientui liko gyventi tik keliolika dienų. Medikų prielaidos šiuo atveju išsipildė ir pacientas mirė po neilgo laiko, tačiau po jo autopsijos paaiškėjo, kad įvyko (mirtina) klaida, nes vyras nesirgo jokiu kepenų vėžiu. Kas lėmė jo mirtį? Tikriausiai tik nocebo efektas.
Deja, Nocebo medicinoje nėra retas atvejis. Kaip įrodymą, čia galima nurodyti penicilino alergijos tyrimus - net kas dešimtas pacientas, gavęs šį vaistą, praneša apie tokią problemą. Tačiau kai vienas tyrimas išsamiau išnagrinėjo šią problemą, paaiškėjo, kad iš tikrųjų net 97% respondentų neturėjo alerginės reakcijos ir jie galėjo patirti nocebo efektą.
Aprašytas klausimas sukelia daug sunkumų medikams.Gali būti, kad pacientui bus neįmanoma duoti jam reikalingų vaistų - prieš pradėdamas vartoti naują vaistą, jis turėtų būti informuotas apie bet kokį galimą šalutinį poveikį, o po tokios informacijos pacientas gali patikėti realiu jų atsiradimu, kad jie iš tikrųjų atsirastų.
Savo ruožtu pranešant pacientui, kad jo prognozė yra gana prasta, jis gali savo ruožtu priversti patikėti, kad jų liga yra neišgydoma, o tai gali neigiamai paveikti bet kokių taikomų gydymo metodų poveikį. Taigi ką daryti - pacientams apskritai nepasakoti apie galimus pavojus? Mažai tikėtina, kad taip elgsis, todėl apskritai neįmanoma visiškai išvengti nocebo efekto galimybės. Šimtu procentų su tuo kovoti tiesiog neįmanoma, belieka tik pacientams pateikti labai atsargiai įvairią informaciją ir stengtis sustiprinti jų teigiamą mąstymą.
Nusilenkti. Tomasz Nęcki Medicinos fakulteto absolventas Poznanės medicinos universitete. Žavisi Lenkijos jūra (pageidautina, kad jos pakrantėse vaikštai su ausinėmis ausyse), katėmis ir knygomis. Dirbdamas su pacientais, jis sutelkia dėmesį į tai, kad visada jų klausytųsi ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.