Vaizdo tyrimo metu (ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tyrimas) atsitiktinai nustatytas antinksčių navikas vadinamas incidententaloma. Jis nustatomas vyresniems nei 60 metų žmonėms, dažniau moterims.
Incidententalomos paprastai yra gerybiniai navikai, kilę iš antinksčių žievės. Paprastai tai yra vadinamieji adenomos, kurios gali būti tiek hormoniškai aktyvios, tiek neaktyvios. Kaip rodo pavadinimas, nėra jokių simptomų, tiesiogiai susijusių su aptiktu naviku - trumpai tariant, šio tipo navikai nesukelia jokių simptomų.
Atsitiktinio antinksčių naviko diagnozė
Diagnostika remiasi naviko pobūdžiu ir jo funkcine būkle. Šiuo tikslu reikia nustatyti hormonus ir jų metabolitus kraujyje ir šlapime - t. Y. Kortizolį, antinksčių vėžio žymenis, kalio ir gliukozės kiekį kraujyje. Diagnozė apima tyrimus su deksametazonu ir smulkios adatos biopsiją. Naviko dydis turi didelę reikšmę (chirurginis gydymas priklauso nuo jo), ir daroma prielaida, kad navikai, kurių skersmuo viršija 6 cm, turi didesnę galimybę tapti piktybiniu.
Antinksčių navikas pašalinamas chirurginiu būdu
Gydymas susideda iš naviko chirurginio pašalinimo. Procedūros indikacijos yra hormoninis antinksčių hiperaktyvumas, įtariamas piktybinis navikas, antinksčių naviko naviko nustatymas, naviko skersmuo viršija 5 cm arba greitas jo padidėjimas ir kraujavimo į naviką simptomai. Chirurginė procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją. Pašalinami antinksčiai ir gretimi limfmazgiai.
Kuo greičiau navikas pašalinamas, tuo didesnė tikimybė pasveikti
Ankstyvas pašalintas antinksčių navikas teigiamai veikia prognozę. Piktybinio naviko atveju pacientas, be procedūros, turėtų gauti papildomą gydymą. Mažesni nei 4 cm dydžio navikai, kurie stebėjimo metu nedidėja, paprastai stebimi (tolesnis tyrimas atliekamas kas šešis mėnesius).