Esu farmacijos studentė, turiu išspręsti problemą. Pacientė vartoja kontraceptiką, kurio sudėtis yra 0,3 mg norgestrelio ir 30 mg etinilestradiolio - jai atsirado spuogai, padidėjo kūno svoris ir sumažėjo libido. Kuris ingredientas jį sukėlė? Mergaitei yra 23 metai. Kaip alternatyvą, turiu: 1) noretindrono acetatą 1,5 mg su 30 mikrogramų etinilestradiolio, 2) medroksiprogesteroną, 3) noretindroną 1 mg etinilestradiolio 35 mikrogramus 4) norestigmatą 0,25 mg ir etinilestradiolį 25 mikrogramus.
Sisteminis kontraceptinių tablečių veikimas yra abiejų komponentų veikimo rezultatas. Spuogus dažniausiai sukelia androgeninis progestogeno poveikis, o ne etinilestradiolio slopinimas. Tokiu atveju padėtų antiandrogeninį poveikį turintis progestogenas, tačiau šie savo ruožtu dar labiau sumažina libido ir padidina apetitą. Todėl reikėtų atsižvelgti į blogą hormoninės kontracepcijos toleranciją ir apsvarstyti galimybę pakeisti kontracepcijos metodą.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Barbara GrzechocińskaVaršuvos medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Priimu privačiai Varšuvoje adresu ul. Krasińskiego 16 m 50 (registruotis galima kiekvieną dieną nuo 8 iki 20 val.).
---sposb-na-miadyc.jpg)
