Naujos kartos inkretininiai vaistai naudojami gydant 2 tipo cukrinį diabetą. Jie apsaugo nuo rimtų šios ligos komplikacijų, tačiau, deja, jie vis dar nėra įtraukti į kompensavimo sąrašą. Patikrinkite, kokie yra inkretino vaistų pranašumai.
Diabetas yra daugiau nei 3 milijonų lenkų problema. Diabetikams pavojingiausios yra hipoglikemija, t. Y. Hipoglikemijos epizodai. Negalime naudoti tradicinių vaistų cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti, kad jo kartais nebūtų per mažai. Inkretino vaistai veiksmingai sprendžia hipoglikemiją. Deja, ši vaistų grupė, nepaisant Sveikatos apsaugos ministerijos pažadų, lieka už kompensavimo sąrašo ribų.
Kaip veikia inkretino vaistai?
Inkretino vaistai yra sintetiniai hormonai, imituojantys organizmo išskiriamus plonojoje žarnoje, kurie stimuliuoja insulino sekreciją tik tada, kai to reikia, t.y., kai padidėja cukraus kiekis kraujyje. Jie gali būti skiriami bet kuriame 2 tipo cukrinio diabeto gydymo etape, tačiau yra naudingiausi ankstyvosiose ligos stadijose. Naujų vaistų dėka kasos beta ląstelės gamina daugiau insulino, kepenys gamina mažiau savo gliukozės, o paveikę smegenų sotumo mechanizmą, galite mažiau valgyti ir greičiau patenkinti alkį.
Pastarasis mechanizmas leidžia geriau kontroliuoti savo kūno svorį ir net numesti svorį. Be to, inkretino vaistai šiek tiek sumažina kraujospūdį ir pagerina endotelio, kiekvieno indo vidinio sluoksnio, efektyvumą. Tačiau svarbiausias šių vaistų bruožas yra tas, kad jie leidžia gerai kontroliuoti glikemiją, nesukeliant hipoglikemijos, kuri yra labai pavojinga pacientui.
Inkretino vaistai: tabletės arba injekcijos
Inkretino vaistai gali būti geriamų tablečių ar injekcijų pavidalu. Pirmieji yra DPP-4 inhibitoriai sitagliptinas, vildagliptinas, saksagliptinas, linagliptinas), kurie slopina plonojoje žarnoje išsiskiriančių natūralių inkretinų skaidymąsi, dėl to kasa gamina daugiau insulino (bet tik tada, kai to reikia), kepenyse mažiau gliukozės, skrandis ištuštėja lėčiau ir smegenų sotumo centras greičiau duoda signalą, kad apetitas buvo patenkintas. Poodiniai injekciniai vaistai (eskenatidas, liragliutidas) geriami vieną ar du kartus per dieną valandą prieš pagrindinį valgį. Naujesnės formos ilgai veikiančio vaisto (eksenatido LAR) reikia vartoti kartą per savaitę.
SvarbuInkretino vaistai kompensuojami daugelyje šalių
Danijoje, Nyderlanduose, 1/3 pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, kurie gydomi tabletėmis, vartoja šios grupės vaistus. Juose pastebėtas reikšmingas hipoglikemijos sumažėjimas. Lenkijoje šių vaistų reikia 20–30 tūkst. pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu.
Kodėl nekretuojami vaistai nekompensuojami?
Incretin vaistai pasirodė 2005 m. JAV. 2014 m. Vasario mėn. Europos vaistų agentūra ir JAV maisto ir vaistų administracija paskelbė bendrą pareiškimą, kad jie yra saugūs. Šiuos vaistus teigiamai įvertino ir mūsų sveikatos technologijų vertinimo agentūra. Tačiau tai neturėjo įtakos sprendimui įtraukti vaistus į kompensavimo sąrašą. Sveikatos apsaugos ministerija slepiasi už dideles terapijos išlaidas, tačiau šį argumentą lengva paneigti. Šiuolaikinės terapijos nauda neabejotinai atsvertų valstybės išlaidas gydant 2 tipo diabetą ir jo komplikacijas - hipertenziją, aterosklerozę, diabetinę pėdą, nefropatiją, retinopatiją ir nutukimą. Prie to dar reikia pridėti ligoniams mokamas pensijas.
Tie, kurie gali tai sau leisti, už inkretino vaistus moka iš savo kišenės, o tai jiems kainuoja nuo 200 iki 600 zlotų per mėnesį.
Kova dėl inkretininių vaistų įtraukimo į kompensuojamų vaistų sąrašą vyko jau kelerius metus. Iš pradžių manyta, kad sutikimo kompensuoti trūksta dėl noro apsaugoti vietinius vaistų nuo diabeto gamintojus. Bet tai nėra esmė. Sveikatos apsaugos ministerijoje nėra supratimo apie diabetikų problemas. Cukrinis diabetas nėra vertinamas kaip sudėtinga sveikatos ir socialinė problema. Jis neskauda, nors ir gerokai sutrumpina gyvenimą, tačiau jis tampa matomas tik po daugelio metų, ne taip, kaip širdies priepuolių ar vėžio atveju. Cukrinis diabetas dažnai vertinamas kaip bausmė už persivalgymą, svorio priaugimą ir ... diabeto išsivystymą. Viceministras Igoris Radziwicz-Winnicki taip pat turi gerų patarimų pacientams - valgykite mažiau ir daugiau judėkite, bus gerai ...
Žinoma, valgyti mažiau ir daugiau judėti yra sveika rekomendacija. Bet ligas sukelia ne tik maisto perteklius. Be to, kai kas nors jau serga cukriniu diabetu, jam reikia gerų vaistų ir nepakanka paprasčiausiai pakeisti savo gyvenimo būdą. Tarp žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, yra daug profesionaliai aktyvių jaunų žmonių. Jei 30-metis turi pradėti vartoti insuliną, jo gyvenimo komfortas smarkiai sumažėja, o jo darbo galimybės yra labai ribotos. Jei jis galėtų vartoti inkretino vaistus, jis negautų cukraus kiekio kraujyje, kuris visada turi blogų pasekmių, ir galėtų gyventi normalesnį gyvenimą.
Iš tikrųjų nėra jokios priežasties, kodėl pacientai iš Lenkijos neturėtų turėti galimybės įsigyti vaistų, kurie žymiai pakeitė diabeto gydymą pasaulyje.
kas mėnesį „Zdrowie“. Taip pat skaitykite: Nėštumo planavimas ir diabetas. Diabetu sergančio paciento valdymas pasiruošimo metu ... Diabetas - tyli epidemija. Kodėl vis daugiau žmonių serga diabetu? Kur duoti insulino? Geriausios insulino švirkštimo vietos