Alpimas - priežastys. Ką sukelia alpimas?

Alpimas yra įvairių priežasčių simptomas. Apalpimas gali būti emocinė reakcija, pavyzdžiui, stiprus skausmas ar kraujo regėjimas. Tada nereikia jaudintis. Deja, gydytojų patirtis parodė, kad laikinas sąmonės praradimas dažniausiai rodo rimtas sveikatos problemas, ypač jei tai pasireiškia žmonėms, kurie kovoja su širdies ligomis. Sužinokite, kas sukelia alpimą.

Sinkopė yra staigus, trumpalaikis sąmonės praradimas, prarandant laikysenos įtampą ir vėliau savaime atsigaunant. Laikysenos įtampa yra raumenų įtampa, leidžianti lengvai atsispirti gravitacijos jėgai, o dėl jos praradimo jūs alpstate.

Apalpimas atsiranda dėl trumpalaikio deguonies tiekimo į smegenis sumažėjimo. Laikina šio organo hipoksija yra nepakankamos kraujotakos pasekmė, kuri savo ruožtu priklauso nuo tinkamo širdies darbo, pakankamo cirkuliuojančio kraujo kiekio ir pakankamo jo tekėjimo induose. Bet kurio iš šių mechanizmų pažeidimas gali sukelti sinkopę.

Taip pat skaitykite: alpimas gali būti ligos simptomas Širdies ligos simptomai Kaip atpažinti alpimą? Kokie yra alpimo simptomai? OMDLENIA - pirmoji pagalba ir prevencija

Kardiogeninė sinkopė - priežastys

1. Kraujo nutekėjimo iš širdies trukdymas ir širdies užpildymas krauju

• vožtuvų liga: šiurkštus ūžesys, kurio vėlyvoji viršūnė širdies pagrinde sklinda į miego arterijas, o tai rodo aortos stenozę. Kitos vožtuvo ligos, sukeliančios streso sinkopę, yra mitralinė stenozė, Fallotto tetralogija ir dirbtinis vožtuvo dehistencija. Aukščiau simptomai taip pat gali atsirasti dėl dirbtinio vožtuvo gedimo.
• Hipertrofinė kardiomopatija, restrikcinė miopatija, tamponada ir širdies raumens plyšimas paprastai sukelia tokius simptomus kaip mėšlungis, kuris kaupiasi Valsava bandymo metu ir išnyksta tupint.
• Dažnas alpimas dėl didelės embolijos kartu su dusuliu, tachikardija ir tachikardija rodo plaučių emboliją, vaisiaus vandenų emboliją arba, retai, oro emboliją.
• Ankstyvas susitraukimo metu girdimas spragtelėjimas ir ūžesys bei aiškiau vertikalioje padėtyje gali rodyti mitralinio lapelio prolapsą
• širdies navikai ar kraujo krešuliai

2. Širdies ritmo sutrikimai

Širdies ritmo sutrikimai sukelia alpimą, kai širdies ritmas yra per greitas, kad būtų užtikrinta pakankama skilvelių pripūtimas (tachikardija, pvz.,> 150–180 k./min.), Arba per lėta, kad būtų užtikrinta pakankama projekcija (bradikardija, <30–35 k./min.). ).

Bradikardiją, kuri būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, gali sukelti sergančio sinuso sindromas arba didelio laipsnio AV blokada. Mažas širdies ritmas taip pat gali būti tam tikrų vaistų (įskaitant beta adrenoblokatorius, kalcio kanalų blokatorius ar dioksinus) vartojimo pasekmė.

Priešingai, tachikardija arba tachikardija gali reikšti išemiją, širdies nepakankamumą ir širdies ligas. Elektrolitų sutrikimai (pvz., Anemijos metu) taip pat gali prisidėti prie tachikardijos. Tarp vaistų, kurie pagreitina širdies ritmą, yra, be kita ko antiaritminiai vaistai ir chinidinas.

3. Skilvelių disfunkcija

Skilvelių disfunkcijos, tokios kaip neseniai įvykęs miokardo infarktas, miokarditas, sistolinė ar diastolinė disfunkcija, kardiomopatija, retai būna sinkopės. Tačiau jei jų pasitaiko, jie daug dažnesni vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems širdies aritmiją.

Sinkopė - smegenų kraujagyslių pokyčiai

Smegenų kraujagyslių pokyčiai, pavyzdžiui, praeinantys išeminiai priepuoliai kraujagyslėje arterijoje ar insultas, gali sukelti sąmonės netekimą. Tada atsiranda ataksija, t. Y. Simptomų rinkinys, apibrėžiantis kūno koordinacijos sutrikimą.

Alpimą taip pat gali sukelti migrena, kurią rodo aura su akių simptomais ir fotofobija.

Neurokardiogeninė (vazovagalinė) sinkopė - priežastys

Dažniausia sinkopės forma yra vazovagalinė sinkopė, atsirandanti dėl vegetacinės nervų sistemos disfunkcijos, kuri, inter alia, atitinka: kraujospūdžiui ir širdies ritmui reguliuoti.

Yra du vazovagalinės sinkopės tipai: periferinė ir centrinė. Periferinę sinkopę sukelia ilgalaikis stovėjimas vietoje. Kita vertus, esant centriniam, emociniam tipui, alpimas atsiranda iškart po nemalonaus fizinio dirgiklio (pvz., Stresinė situacija, stiprus skausmas, baimė, kraujo matymas). Tiesioginė sinkopės priežastis kiekvienu atveju yra asmens hipotenzija ir bradikardija.

Kitos neurokardiogeninės sinkopės priežastys gali būti padidėjęs slėgis krūtinėje, kurį gali sukelti slėgio edema, kosulys, čiaudulys, įtempimas šlapintis ar išmatos. To pasekmė gali būti venų grįžimo į dešinįjį prieširdį slopinimas (dėl spaudimo venai, kuri perneša kraują į širdį) ir alpimas.

Ortostatinė sinkopė - priežastys

Ortostatinė hipotenzija, t. Y. Kraujospūdžio kritimas, yra reta sinkopės priežastis. Tokią sinkopę dažniausiai sukelia staigus padėties pasikeitimas iš gulėjimo į stovėjimą ar ilgą stovėjimą nejudant. Tačiau jei prieš juos pasireiškia lėtinis nuovargis, kartais tamsios išmatos ir sunkios mėnesinės, tai gali reikšti anemiją. Taip pat vartojant vaistus (pvz., Antihipertenzinius vaistus, antipsichotikus, levodopą, kilpinius diuretikus ir vinkristiną), gali pasireikšti ortostatinė sinkopė.

Alpimas - hiperventiliacija

Dėl hiperventiliacijos arba per greito kvėpavimo atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie apima dilgčiojimą aplink burną ar pirštus, tirpimą, lūpų, veido, rankų ir kojų mėšlungį, o tada alpimą. Hiperventiliacija dažnai siejama su stipria emocine patirtimi ar nerimu.

Alpimas - hipovolemija

Apalpimą gali sukelti nepakankamas cirkuliuojančio kraujo tūris dėl dehidratacijos ar kraujavimo. Dėl kraujavimo ar tarpląstelinių skysčių kraujagyslėse cirkuliuojančio kraujo kiekis gali būti per mažas deguonies tiekimui visiems organams, įskaitant smegenis.

Alpimas - nėštumas

Alpimas sveikai vaisingo amžiaus moteriai, neturinčiai kitų nusiskundimų, paprastai rodo ankstyvą ar neatpažintą nėštumą. Nualpimas tada yra kraujospūdžio kritimo, kuris gana dažnas pirmaisiais nėštumo mėnesiais, pasekmė.

Kita vertus, moterys paskutinį nėštumo trimestrą gali kovoti su alpimu gulėdamos ant nugaros. Tuomet sąmonės netekimas yra gimdos spaudimo apatinei tuščiajai venai rezultatas, dėl kurio sutrinka kraujo grįžimas iš kraujagyslių į širdį.

Alpimas - psichinė liga

Jei pacientas alpdamas reaguoja iš dalies arba neadekvačiai, tai rodo pseudosinkopę.

Remiantis: „Merck“ vadovu. Klinikiniai simptomai: praktinis diagnostikos ir terapijos vadovas, p. redagavo Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010