Apibrėžimas
Arachnoidai yra vienas iš smegenų dangalų, kurie supa ir saugo centrinę nervų sistemą, tai yra smegenų ir nugaros smegenų struktūras. Menzinai yra trys: dura išorėje, arachnoidas viduryje ir pia mater iš vidaus. Tarp arachnoido ir pia mater yra erdvė, vadinama subarachnoidine erdve, kurioje yra skystis, cerebrospinalinis skystis arba cerebrospinalinis skystis (CSF). Arachnoidinė cista atitinka susidarymą, kuris išsivysto arachnoide ir yra užpildytas smegenų skysčiu. Šios cistos kartais atsiranda po traumos, esant arachnoidiniam uždegimui ar net spontaniškai. Susikaupę skysčiai gali sukelti nervų šaknelių ar nugaros smegenų suspaudimo reiškinį, atsakingą už neurologinius simptomus. Daugeliu atvejų šios cistos susidaro apatinėje stuburo dalyje, dažnai juosmens slankstelių lygyje.
Simptomai
Arachnoidinė cista negali sukelti jokio suspaudimo ir tada ji neturės simptomų: kalbama apie besimptomę cistą. Jis dažnai aptinkamas atliekant stuburo atvaizdavimo testą, atliktą dėl kitos priežasties. Simptominių cistų atveju klinikiniai požymiai priklausys nuo cistos vietos. Tai galima rasti, pavyzdžiui, stuburo arachnoidinėse cistose:
- apatinės nugaros dalies skausmas;
- vienos kojos dalies, vienos kojos ar abiejų dalių skausmas, priklausomai nuo suspaudimo srities;
- jautrumo sutrikimai tose pačiose vietose, pasireiškiantys parestezija, dilgčiojimu ar tirpimu, kartais skausmas tarsi nudegimas ar elektros šokas, jei suspaudžiama nervinė šaknis;
- motoriniai sutrikimai su paralyžiumi, jei taip pat suspaustas nugaros smegenys.
Kitose retesnėse vietose simptomai bus skirtingi.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma atvaizdavimo tyrimais: atsižvelgiant į simptomus, jie nukreipiami į aukštį, kuriame yra problema, o skaitytuvas arba, apskritai, MRT, paryškins cistą ir suspaudimo reiškinį. Jei reikia, gali būti paimtas mėginys (biopsija), kuris nustatys, ar cista yra gerybinė, ar tai navikas (vėžys).
Gydymas
Dėl vietinės simptominės arachnoidinės cistos ekscizijos ar chirurginio pašalinimo gali būti sunku. Cistos, kurios nesukelia jokių simptomų, paprastai paliekamos ir turėtų būti kontroliuojamos.
