Apibrėžimas
Kalbėdami apie šlapimo susilaikymą, išskiriame dvi labai skirtingas patologijas priklausomai nuo to, ar tai yra specifinis šlapimo susilaikymas, ar lėtinis šlapimo susilaikymas. Ūmus šlapimo susilaikymas (RAU) yra nesugebėjimas šlapintis, kurį patiria asmuo, nepaisant to, kad jo šlapimo pūslė pilna. Dėl lėtinio šlapimo susilaikymo (RCU) jis pateikiamas kaip nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas, po šlapinimosi likus šlapimui, vadinamam likučiui po pūtimo. Ši liekana atsiranda palaipsniui. Iš pradžių šlapinimosi raumenys, vadinami detrusoriais, susitraukia, kad būtų galima visiškai ištuštinti. Bet po truputį raumenys „išsenka“. Tada pasirodo likučiai po balinimo. Pažengusiame etape, norint kompensuoti, padidėja šlapimo pūslės apimtis. Lėtinio šlapimo susilaikymo priežastys yra kliūtys teisingam šlapimo pašalinimui, pavyzdžiui, prostatos ligos ar šlaplės susiaurėjimas.
Simptomai
Lėtinio šlapimo susilaikymo simptomai yra šie:
- šlapinimosi sutrikimai ir poreikis dėti jėgas šlapintis;
- poliakviurija ar padažnėjęs šlapinimasis dienos metu, tačiau nedidinant bendro šlapimo tūrio;
- kartais esant dideliam likučiui, apčiuopiama masė apatinėje pilvo dalyje.
Diagnozė
Lėtinio šlapimo susilaikymo diagnozė atliekama ultragarsu. Pirmasis atliekamas prieš šlapinimąsi, o po to iškart po: jis rodo nenormalų šlapimo buvimą šlapimo pūslėje, o pacientas jaučia, kad visiškai ištuštino. Ultragarsas taikomas šlapimo takams, įskaitant inkstus, siekiant ieškoti galimo poveikio šiems organams.
Gydymas
Lėtinio šlapimo susilaikymo gydymas būtinai apima kliūties pašalinimą, tai yra, endoskopinį šlaplės išsiplėtimą ar šlapimo chirurgijos operaciją susiaurėjimo atveju, medicininį prostatos hipertrofijos gydymą arba dažniau chirurginį gydymą. Pažengęs, turėdamas įtakos šlapimo takų organams, tokiems kaip šlapimo pūslė ir inkstai, galimas chirurginis gydymas. Priešingu atveju, norint prarasti detrusorinio raumens funkcinį aktyvumą, būtina naudoti zondus.