Pasaulinė metastazavusio storosios žarnos vėžio diena

Lenkijoje yra daugiau nei 115 000 storosios žarnos vėžiu sergančių pacientų. Maždaug 1500 pacientų turi metastazių kepenyse ir plaučiuose. Šiandien jie neturi jokių galimybių gyventi ilgiau. Rugsėjo 27 dieną Lenkijoje pirmą kartą švenčiame Pasaulinę metastazavusio storosios žarnos vėžio dieną.

Kolorektalinis vėžys Lenkijos populiacijoje yra antra pagal dažnumą vėžio atvejų po plaučių vėžio ir antra pagal dažnį mirčių nuo vėžio priežastis.

Naujų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų skaičius mūsų šalyje yra maždaug 19 000, o tai reiškia, kad Lenkija yra viena iš didžiausių atvejų Europoje.

Kasmet miršta 63% Lenkijos pacientų, o kitose šalyse ši vertė svyruoja apie 40%. Mes atsiliekame nuo kitų Europos šalių, nors metams bėgant šios ligos gydymo metodai žymiai pagerėjo. Gydymo rezultatai Lenkijoje vis dar prastesni nei tokiose šalyse kaip Turkija, Čekija, Latvija, Lietuva ir Estija.

Nebijokite kolonoskopijos!

Lenkijos pacientų, sergančių išplitusiu storosios žarnos vėžiu, padėtis yra bloga. Tik 17% žmonių atsako į kvietimą atlikti kolonoskopiją pagal gaubtinės žarnos vėžio atrankos programą.

Atrankos programa Europoje (pagal Europos medicinos onkologijos draugijos duomenis) kaip patvirtinamąjį testą paprastai apima paslėptojo kraujo išmatas ir kolonoskopiją.

Lenkai nerimauja dėl kolonoskopijos. Todėl liga diagnozuojama per vėlai ir beveik pusė atvejų nustatoma nesusijusius su tipiniais storosios žarnos vėžio simptomais.

Ketvirtos eilutės nėra

Tik nuo 2017 m. Liepos ir 2018 m. Sausio Sveikatos apsaugos ministerija kompensuoja pirmosios ir antrosios eilės gydymą, kurį rekomenduoja tarptautinės mokslo draugijos. Deja, čia baigiasi veiksmingos terapijos galimybės, nes prieiga prie kitos, trečios linijos yra ribota, o ketvirtosios terapijos Lenkijoje apskritai nėra.

Taip pat skaitykite: Plonosios žarnos vėžys: priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė Storosios žarnos vėžys - profilaktika, simptomai, gydymas Medicininė vėžio mityba

Tinkamos terapijos nebuvimas yra tik viena iš problemų, su kuriomis susiduria pacientas ir jo artimieji. Svarbus klausimas yra ir nepakankamos žinios apie storosios žarnos vėžiu sergančių pacientų priežiūrą. Šeima paprastai nežino, kaip rūpintis pacientais įvairiais jų ligos etapais.

Artimieji nesuvokia, kad dažniausias vėžį lydintis sutrikimas yra nepakankama mityba, kuria serga iki 40% vėžiu sergančių pacientų.

Ši būklė diagnozuojama per vėlai. Apetito sutrikimai, valgymo sunkumai ir progresuojanti nepakankama mityba lemia kūno išsekimą. Praradus 25–35% kūno ląstelių masės, kūnas miršta. Ne visi Lenkijos regionai gali gauti vienodas galimybes gydytis namuose tiek enteriniu, tiek parenteraliniu būdu.

Yra narkotikų, nėra prieigos

Medicinos pažanga davė naujų vaistų, kurie suteikia galimybę pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Deja, Lenkijoje pacientai gali gauti naudos iš vaistų kompensavimo tik 1 ir 2 gydymo eilutėse.

Europos rekomendacijose rekomenduojami du tolesnio gydymo būdai, turintys teigiamą poveikį pacientų, sergančių pažengusiu kolorektaliniu vėžiu, gyvenimo trukmei - regorafenibas ir trifluridinas / tipiracilas, kurių vis dar nėra Lenkijoje. Pirmojo vaisto gamintojas, po neigiamo AOTM (Medicinos technologijų vertinimo agentūros) įvertinimo, atsisakė pastangų, kad šis gydymas būtų prieinamas Lenkijos pacientams. Kita vertus, antrojo vaisto gamintojas Sveikatos apsaugos ministerijai pasiūlė mažiausią kainą Europoje.

5 metų išgyvenamumas metastazavusio kolorektalinio vėžio metu yra daugiau nei 10% mažesnis nei Europos vidurkis.

Apskaičiuota, kad žmonių, galinčių gauti šį gydymą, skaičius yra apie 1 500. Pacientai iš 19 ES šalių gali jį gauti, įskaitant, pavyzdžiui, Slovakiją ar Vengriją, ty šalis, kurių BVP vienam gyventojui yra panašus.

Nors sveikatos ministras Łukaszas Szumowskis po bendro „EuropaColon Polska“ fondo, PKPO ir POL-ILKO įsikišimo pažadėjo susipažinti su problema, informacijos vis dar nėra ir sunku kalbėti apie vienodas Lenkijos pacientų galimybes gauti tinkamą gydymą, palyginti su tokių šalių piliečiais. Austrija, Belgija, Čekija, Prancūzija, Graikija, Ispanija, Nyderlandai, Airija, Islandija, Vokietija, Norvegija, Portugalija, Slovakija, Slovėnija, Šveicarija, Švedija, Vengrija, Didžioji Britanija ir Italija.

2016 m. Bendros gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio išmokos ir vaistai sudarė daugiau nei 820 mln. PLN. Ar žinojimas, kad Sveikatos apsaugos ministerija jau pasiekė mažiausią kainą derybose dėl kainos, o gamintojas yra pasirengęs derėtis toliau, įtikins sprendimus priimančius asmenis? Vaistas, dėl kurio pacientai ir gydytojai kovoja, visame pasaulyje turi teigiamą nuomonę. Ne be reikšmės, tai yra vienintelė terapinė galimybė pacientams, kurie nustojo reaguoti į šiuo metu galimą gydymą. Ar šių argumentų pakanka sutelkti dėmesį į norinčių gyventi žmonių gyvenimą? Lenkija yra gerokai atsilikusi nuo daugelio pasaulio šalių ir ligoniai negali suprasti, kodėl su jais reikia elgtis blogiau nei su kitais - stebisi Błażej Rawicki, „EuropaColon Polska“ fondo prezidentas.