Apibrėžimas
Cirozė yra lėtinė patologija, sukelianti laipsnišką kepenų ląstelių sunaikinimą. Cirozė daugeliu atvejų atsiranda dėl alkoholizmo ar kepenų uždegimo (hepatito). Cirozė taip pat gali būti antrinė dėl kitų ligų (Wilsono liga, hemochromatozė ...) ar vaistų gydymo.
Pažengusiame etape kepenų ląstelės nebefunkcionuoja, o organizmas kenčia nuo funkcijų, kurias paprastai atlieka šis organas, stokos.
Simptomai
Ligos pradžioje yra nedaug simptomų, rodančių cirozę. Kepenų cirozės požymiai yra šie:
- nuovargis
- hepatomegalija (kepenų padidėjimas);
- gelta (odos ir gleivinių pageltimas);
- svorio metimas;
- ascito susidarymas (skystis, esantis pilve);
- encefalopatija;
- Kartais kraujavimas iš virškinimo trakto.
Diagnozė
Kepenų transplantacija svarstoma šiais atvejais:
- kai kurie kepenų vėžio atvejai;
- cirozė, stipriai pakitus kepenų ląstelėms;
- antrinė cirozė dėl hepatito (B ar C apskritai).
Cirozės diagnozė patvirtinama atlikus biopsiją (pašalinus kepenų ląsteles). Sutrinka kepenų pusiausvyra kraujyje. Kepenų persodinimo indikaciją paprastai prašo gydytojas (dažniausiai gastroenterologas), remdamasis tyrimais, kai kepenys nebeveikia. Remiantis skirtingais klinikiniais ir biologiniais Child-Pugh balais, įvertinus transplantaciją, liga yra pažengusiose stadijose.
Gydymas
Transplantacija atliekama po ilgo proceso. Turime rasti organų donorą, kuris turi būti suderinamas su recipientu. Kepenų transplantacija yra sudėtinga chirurginė procedūra. Kepenys yra implantuojamos receptoriuose. Pagrindinė operacijos rizika yra atmetimas. Siekiant sumažinti šią riziką, po intervencijos skiriamas imunosupresinis gydymas.